內科護理的工作總結範文
篇一
這一年,內三科護理組認真執行及落實本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務水平,不斷開展新技術
對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業務水平。
科室內新購置了機械排痰儀和呼吸機,並對全體護士進行培訓,人人掌握。科內11月份成功開展了腦梗塞溶栓術,效果顯著。積極參加了本年度醫院組織的急救技術比武,並榮獲三人心肺復甦一等獎的好成績。科室護士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性痴呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學技術進步獎二等獎。吳幸娜在期刊《健康指南》發表《內科護理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。
二、改善服務流程,提高服務質量
規範接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規範用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查詢原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每週護士會進行安全意識教育,查詢工作中存在的安全隱患,提高整改
措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,杜絕護理差錯事故發生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續
護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規範病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理,每週專管人員進行全面檢一次,護士長每週檢查並不定時進行抽查,保證了急救物品始終處於應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
八、業務指標完成情況
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監護272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用後處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力:1、繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能水平;2進一步完善護理服務流程與質控方案並認真貫徹執行;3、加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;4、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規範化。5、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫德好、服務好、質量好的護理團隊。6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創優質護理服務效益,讓群眾滿意。
篇二
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支援下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規範化,護理質量穩步提高,現總結如下:
一、臨床護理質量
1、每週開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度,,落實率100%。
3、急救物品齊全,處於應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
4、加強藥品的安全管理,專人負責,每週清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
5、落實住院患者基礎護理服務專案,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率97%,一級護理合格率95%。
6、護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率95%。
7、為病人提供專科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
8、發生護理不良事件及時上報,有原因分析,並落實整改措施。
9、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理併發症發生(院前壓瘡除外)。
10、加強安全管理,全年無大的護理差錯發生。
二、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規範》,掌握正確的洗手方法。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執行安全注射制度,做到一人一針一管。
6、積極主動接受院感知識培訓。
三、培訓學習1、每月開展專科知識培訓,護士在科內組織開展護理技術操作培訓。
2、每月開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年4次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次。
6、組織開展應急預案培訓。
7、組織開展專科急救技能培訓,護理人員技術操作合格率95%。
四、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理。
2、注重年資新老、能力強弱的搭配,並能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作
滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理資訊,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴
五、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化
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