司法鑑定申請表（精選3篇）

司法鑑定申請表 篇1

住址：_________________

電話：_________________

受託人：_________________醫科大學司法鑑定中心

地址：_________________

電話：_________________

委託事項：委託受託人依法對_______________目前是否具有民事行為能力進行司法鑑定，司法鑑定委託書。

委託理由：

被鑑定人_______________於12年前因與其丈夫離婚，致使其精神受到了很大刺激，逐漸出現精神失常，表現為不與人接觸獨自發呆、自言自語、害怕、生活失理，夜眠差，經_______________精神病院、_______________第三人民醫院診斷為“精神分裂症”。後_______________因為病情反覆、精神狀態不穩定，不能辨認自己的部分行為而多次、長時間住院治療。現為處理_______________的相關事宜，委託人依法委託受託人就_______________的精神狀況進行司法鑑定，鑑定被申請人是否具有民事行為能力。

此致

委託人：______________律師事務所

_____年_____月_____日

司法鑑定申請表 篇2

委託人：______

住所地：______

被委託人：______

委託事項：______

對______的______損傷進行傷殘等級鑑定。

事實與理由

______年______月______日下午，當日，______被送往______醫院治療，經醫生診斷為：

1、______

2、______

3、現已治療終結出院，但活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

為此，特請求貴鑑定中心依據《______》標準，對______的傷情進行傷殘鑑定。

委託人：____________

______年______月______日

司法鑑定申請表 篇3

申請人：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

被申請人：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

申請人________因離婚糾紛一案,不同意被申請人________提出的鑑定申請,對司法鑑定提出異議。

請求事項：

________市人民法院司法鑑定技術科不應對被申請人________提出的鑑定請求給予委託鑑定或指定鑑定。

申請理由：

申請人________訴被申請人________離婚糾紛一案，於________年________月________日向貴院起訴，貴院________法庭受理此案先後於________年________月________日，________月________日二次開庭審理本案。期間，被申請人________方沒有提出鑑定申請，________年________月________日，________市人民法院________法庭向雙方當事人下達了轉換程式通知書，該通知書上明確告知：_________________“本案的舉證期限延長至________年________月________日，逾期提供證據的，視為放棄舉證權利。”

可是在________年________月________日之前，被申請人________仍然沒有提出鑑定申請，只到________年________月________日才提出鑑定申請，據此，申請人屬於逾期申請，應視為其放棄舉證權利。

綜上所述，申請人________認為，被申請人________的司法鑑定請求已經違反了《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干的規定》第25條第1款、第33、34條之規定，人民法院不應對其本次請求委託或指定鑑定機構。

此致

__________市人民法院

申請人：________________

________年________月________日