居民健康檔案管理制度大綱
1、檔案存放要整齊、整潔,注意防潮、防火。
2、檔案存放標識要清楚。
3、檔案裝訂、存放要便於查閲,要有目錄,按時間順序,系統的排列,分類存放。
4、檔案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放裝訂。
5、檔案如有皺摺、破損、參差不齊等情形,應補整、裁減、摺疊,使其整齊劃一。
健康檔案記錄管理制度
1、填寫檔案一律用碳素水筆或毛筆,禁止圓珠筆或鉛筆,應清楚、準確。
2、編制好案卷目錄,檔案袋或檔案首頁各項應記錄完整,不準空項。
3、嚴格登記,嚴格手續。各項內容必須按照《國家基本公共衞生服務規範(2019版)》規定的內容執行。
健康檔案閲讀管理制度
1、案卷一般僅供在檔案室閲看,確需外借(本單位科室)得經辦理登記手續。
2、閲讀當事人不得將檔案損毀、拆散、調換,如違反按《檔案法》有關規定處理。
3、檔案一般不得借出檔案室,如有特殊情況,經院領導同意並辦理借閲手續,檔案管理員要及時催還。
健康檔案調取管理制度
1、凡需調取檔案者,均須填寫《檔案調取單》,依據調取權限和檔案密級,經院長、主管院長、辦公室主任、門診主任、護士長簽字後方能調取。
2、調取檔案當事人應愛護檔案,確保檔案的完整性,不得擅自塗改、勾畫、剪裁、抽取、拆散或損毀。檔案交還時須當面查看清楚,如發現遺失或損壞,應及時報告院長或主管副院長。
3、外單位(市級醫療機構)借閲檔案時,憑單位證明,經本院領導同意方可借閲,但不得帶離檔案室。 4、嚴格執行《檔案法》規定的相關內容。
健康檔案管理制度
1、以家庭為單位,建立居民健康檔案。
2、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號存放,檔案專櫃存放,保持整潔、美觀和規範有序,實行計算機管理。
3、檔案必須齊全完整,做到分門別類存放,定期檢查檔案,做好檢查記錄,發現問題及時採取有效措施,確保檔案完整安全。
4、檔案如有破損,應及時修補或複製整理。
5、資料管理人員應及時登記已經獲取的各種信息,並進行分析統計,及時反饋。
6、非檔案管理人員,不得隨意翻閲已經建檔的各項資料。未經同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。
7、檔案保管應採取專用櫃架,有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲、防有害氣體等設施。
8、執行《檔案法》規定的相關內容。
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