淺論康復護理干預對腦卒中患者肢體運動功能範文

腦卒中是一種急性起病，因腦局部血液循環障礙所導致的神經功能缺損綜合徵，且這些神經系統局灶性症狀和體徵與受累腦血管的血供區域相一致。 以下就是淺論康復護理干預對腦卒中患者肢體運動功能。

腦卒中已成為我國中老年人羣的常見病和多發病，以其發病率、死亡率及致殘率均高的特點，與心臟病、惡性腫瘤構成了人類的三大死因[1]。腦卒中常留有不同程度的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量，給患者的家庭和社會帶來沉重的負擔[2-3]。本研究通過對36例腦卒中患者給予康復護理干預，並與採用常規護理方法的病例組進行對比分析，取得了良好的效果。現報道如下。

資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月至2017年8月在本院就診的腦卒中患者72例作為觀察對象。全部病例診斷符合1995年全國第四屆腦血管病學術會議制定的《各類腦血管疾病診斷要點》[4]，且經頭顱ct或mri檢查證實。同時全部病例均能夠排除合併有嚴重心血管疾病，或嚴重的肝、腎功能不全，或造血等系統嚴重的原發病者。將全部患者按國際通用隨機字母表隨機分為干預組和對照組。干預組36例，男22例，女14例;年齡48～74歲，平均年齡(63.57±7.26)歲;病程最短8日，最長31日，平均病程(18.5±4.6)日;腦卒中類型：腦梗死29例，腦出血7例;既往史：高血壓病史12例，糖尿病史7例，高血脂史3例。對照組36例，男25例，女11例;年齡46～75歲，平均年齡(62.81±7.54)歲;病程最短7日，最長30日，平均病程(19.7±5.2)日;腦卒中類型：腦梗死31例，腦出血5例;既往史：高血壓病史14例，糖尿病史9例，高血脂史4例。兩組患者在一般資料比較經統計學處理差異均無顯著性意義(p>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規護理措施，包括：①健康宣教：向患者發放健康科普宣傳手冊、向患者介紹腦卒中治療的藥物和新技術，及時糾正患者的錯誤信息，使患者對腦卒中有一個正確的瞭解和認知，培養其良好的遵醫行為。②飲食指導：指導患者低脂、低鹽飲食。③藥物護理：遵醫囑，對患者用藥進行指導。④心理護理：護士多與患者進行牀頭溝通，對患者心理狀態進行評估，有針對性地對患者進行關心、支持、疏導其面對現實，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，減少其疾病後焦慮、抑鬱狀態等負性事件的發生。

干預組在對照組常規護理措施的基礎上給予康復護理，包括：①良肢位擺放：患肢固定於枕頭以上或軀幹呈90度伸直，肘、腕、指關節儘量伸直;患側卧位：軀幹略為後仰，患側肩關節向前平伸內旋，患側上肢和軀幹呈90度角，肘關節儘量伸直，患側下肢膝關節略為彎曲，臀部伸直。②定時健患側翻身訓練。③早期坐位平衡、健患側起坐練習和站立訓練。④牀頭移動訓練，重心轉移、牀與輪椅間的轉移。⑤跨步步行及平行內槓步行訓練。⑥日常生活能力訓練(繫鞋帶、用廁、洗澡、進食動作等)。

1.3 效果評價指標 兩組患者均於干預前及干預14日後採用fugl-meyer運動功能評定量表(fma)進行肢體運動功能評定、採用barthel指數(bi)進行日常生活活動能力(adl)評定。

1.4 統計學方法 採用spss17.0軟件完成統計處理;計量資料採用t檢驗。