鑑定委託書(工商)(通用12篇)
鑑定委託書(工商) 篇1
____工商行政管理局經濟合同仲裁委員會鑑定委託書
____字第____號
本會受理_______一案,需要進行_______鑑定,根據《中華人民共和國仲裁條例》第22條的規定,請委派有專業知識的人員對_______進行鑑定。鑑定結論由鑑定人員簽名或蓋章,你單位應證明鑑定人的身份,並加蓋
公章。
________年____月____日
頒佈單位:________
頒佈日期:________
鑑定委託書(工商) 篇2
委託人:_________________律師事務所
被委託人:_________________所
委託事項:_________________
1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構成傷殘及傷殘等級進行鑑定;
2、請求對__________的護理人數和護理期限進行評估;
3、請求對__________的後期治療費進行評估(目前河南只能對取出內固定物進行評估,對整容,及其他不能評估)
送檢材料:_________________
1、__________的診斷證明書;
2、__________的住院證;
3、__________的出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證影印件
送檢日期:_________________年月日時分
__________律師事務所
__________年__________月__________日
鑑定委託書(工商) 篇3
編號:_________________________________
醫療機構名稱:_________________________
法定代表人:___________________________
醫療機構地址:_________________________
郵政編碼:_____________________________
機構程式碼:_____________________________
鑑定申請:_____________________________
代理人姓名:___________________________
與醫療機構關係:_______________職業:_____________________________職務:_____________________________
性別:_________________________身份證號:_________________________聯絡電話:_________________________
年齡:_________________________通訊地址:_________________________
患者姓名:_____________________病案號:___________________________就診科室:_________________________
委託鑑定事由(簡要診治經過,請求鑑定理由):___________________________________________________________
醫療機構:_________________________(公章)
代理人簽名:_______________________
日期:________年________月________日
(註明:此表由醫療機構填寫)
鑑定委託書(工商) 篇4
編號:_________________
委託方:_________________
受託方:_________________
茲有我單位建築工程現存在_____________問題,特委託進行鑑定。
一、工程概況
1、工程名稱:_________________見委託鑑定專案清單
2、工程地址:_________________見委託鑑定專案清單
3、建造年份:_________________見委託鑑定專案清單
4、設計單位:_________________見委託鑑定專案清單
5、施工單位:_________________見委託鑑定專案清單
6、建築面積、層數:_________________見委託鑑定專案清單
7、結構型別:_________________
二、委託鑑定的目的、內容
1、建築工程結構檢測、鑑定(混凝土結構、砌體結構、鋼結構,塔桅及高聳建(構)築物,建築構配件質量檢測,振動測試,結構應力測試,結構效能現場試驗);災後結構承載力鑑定。
2、工業與民用建築工程安全性、適用性、適修性、耐久性、可靠性鑑定;建(構)築物抗震鑑定;沉降觀測,採光日照鑑定、分析,容積率分析,面積測量,建築物功能評價;民房檢測鑑定;建築裝飾裝修工程質量檢測鑑定。
3、市政工程及施工安裝質量檢測,道路橋樑功能效能和結構安全效能檢測及維修加固鑑定
4、建築工程室內環境檢測:_________________空氣成分鑑定、建築裝飾材料有害物質限量鑑定、噪聲與振動鑑定、電磁輻射鑑定、遮光汙染等鑑定。
三、委託鑑定要求
1、乙方須按照相關法律、法規、技術規範、規程進行鑑定,鑑定報告合法有效。
2、鑑定費用:_________________按元/平方米(按評估發證面積)進行結算。
四、委託方按下列要求提供資料或材料
所提供的材料要求均為A4紙張,並承諾提供的資料全部屬實,可作為該建設工程質量安全問題鑑定的原始依據。(委託方實際提供的資料或材料見詳細清單)
1、原始資料:_________________包括
①岩土工程勘察報告;
②設計計算書(含設計變更檔案);
③施工圖紙(含施工變更單);
④工程竣工圖;
⑤定點觀測記錄;
⑥工程質檢及驗收檔案;
⑦事故處理記錄;
⑧維修記錄;
⑨歷次加固改造記錄;
⑩歷次鑑定情況記錄。
2、目前質量安全等問題的現狀描述材料(可另附頁/圖紙等說明):_________________
①建設工程裂縫情況;
②建設工程腐蝕、鏽蝕、老化、風化等情況;
③建設工程變形(下沉、傾斜)等情況;
④建設工程滲漏、積水等情況;
3、建設工程歷史情況說明(可另附頁/圖紙等說明):_________________
①原始施工情況;
②歷次修繕、改造、用途改變、使用條件改變;
③受災情況;
④裝修情況;
⑤可能影響該建設工程的周邊情況。
委託時間:_________________年月日
委託方聯絡人/電話:_________________
委託方簽章:_________________
鑑定委託書(工商) 篇5
司法鑑定委託書
編號:
委 託 人
聯絡人
委託日期
聯絡電話
司法鑑定
機 構
機構名稱:
許可證號:
地 址:
郵 編:
聯 系 人:
聯絡電話:
委 託
鑑定事項
是否屬於
重新鑑定
□初次鑑定 □補充鑑定 □重新鑑定
鑑定用途
□訴訟 □辦案 □其他用途:
與鑑定有關
的基本案情
鑑定材料
預計費用
及收取方式
預計收費總金額:¥: ,大寫: 。(注:不含出庭相關費用)
收費情況已告知我本人,簽名:
■ 按照委託鑑定事項分專案收費:
鑑定
專案: □ 標準 □協議
專案: □ 標準 □協議
專案: □ 標準 □協議
專案: □ 標準 □協議
司法鑑定意見
書傳送方式
□ 自取
□ 郵寄 地址:
□ 其他方式(說明)
約定事項:
1. (1)關於鑑定材料:
■ 所有紙質鑑定材料無需退還。
□ 鑑定材料須完整、無損壞地退還委託人。
□ 因鑑定需要,鑑定材料可能會損壞、耗盡,導致無法完整退還。
□ 對保管和使用鑑定材料的特殊要求: 。
(2)關於剩餘鑑定材料(影像學片子):
■ 委託人/被鑑定人於鑑定意見書出具後 1個月內自行取回。未按時取回的,鑑定機構有權自行處理。
□ 鑑定機構自行處理。如需要發生處理費的,按有關收費標準或協商收取 元處理費。
□ 其他方式:
2.鑑定時限:
□ 年 月 日之前完成鑑定,提交司法鑑定意見書。
■從該委託書生效之日起 30個工作日內完成鑑定,提交司法鑑定意見書。
注:鑑定過程中補充或者重新提取鑑定材料所需的時間,不計入鑑定時限。
3.需要回避的鑑定人: ,迴避事由: 。
4.經雙方協商一致,鑑定過程中可變更委託書內容。
5.其他約定事項:
鑑定風險
提 示
1.鑑定意見屬於專家的專業意見,是否被採信取決於辦案機關的審查和判斷,鑑定人和鑑定機構無權干涉;
2.由於受鑑定材料或者其他因素限制,並非所有鑑定都能得出明確的鑑定意見;
3.鑑定活動遵循依法獨立、客觀、公正的原則,只對鑑定材料和案件事實負責,不會考慮是否有利於任何一方當事人。
其他需要說
明的事項
委託人
(承辦人簽名或者蓋章)
鑑定申請人(被告知人)簽名:
年 月 日
司法鑑定機構
(簽名、蓋章)
年 月 日
鑑定委託書(工商) 篇6
委託人:_________________律師事務所
被委託人:_________________所
委託事項:_________________
1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構成傷殘及傷殘等級進行鑑定;
2、請求對__________的護理人數和護理期限進行評估;
3、請求對__________的後期治療費進行評估。
送檢材料:_________________
1、__________的診斷證明書;
2、__________的住院證;
3、__________的出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證影印件
送檢日期:_________________年月日時分
__________律師事務所
__________年__________月__________日
鑑定委託書(工商) 篇7
案號:________________
委託人聯絡人聯絡電話聯絡地址郵編委託日期送檢人
委託事項和要求:________________
送檢材料:________________
案情摘要被鑑定人情況
姓名:________________
性別:________________
出生年月:________________
文化程度:________________
職業:________________
報告發送方式:________________□自弱郵寄約定事項:________________
1、鑑定工作按照國家司-法-部頒發的《司法鑑定程式通則》規定的程式進行。
2、檢驗工作按照國家或行業技術標準或本機構的技術規範進行。
3、委託人在被告知本案鑑定人後,如認為必要,可在二天內向鑑定機構提出鑑定人迴避的申請。
4、委託人應如實提供案件有關情況。因提供虛假情況而產生的後果,由委託人負責。
5、委託人應提供符合檢驗要求的檢材,如檢材不符合要求的,其鑑定或檢驗結果僅供參考。
6、接受委託後,經審查,有下列情形之一的,鑑定方有權終止合同的履行:________________(1)出現不可抗力致使鑑定無法繼續進行的;(2)確需補充鑑定材料而無法補充的;(3)發現自身難以解決的技術問題的。
7、鑑定時間從合同簽訂之日起個工作日完成。需補充鑑定材料或遇疑難問題等確需延長鑑定時限的,由雙方商定。
8、依據下列標準(□國家標準;□地方標準;□協議方式),收取鑑定費用人民幣元。(大寫:________________圓)
備註:________________委託人(簽名或蓋章)
年月日
受理機構鑑定人(簽名或蓋章)
年月日
委託人:________________北京某律師事務所
住址:________________
電話:________________
律師
受委託人:________________司-法-部中心
委託事項:________________
茲委託司-法-部司法鑑定中心對__________與__________公司於20_______________年_____月_____日簽訂的《__________合同》第二頁上“__________”二字是否是__________本人所寫進行鑑定。
委託理由:________________
__________與__________公司委託合同糾紛一案,雙方對20_______________年__________月__________日簽訂的《__________合同》上的是否__________本人親筆簽署發生爭議,故請求貴中心依據有關檢材和樣本進行鑑定
委託人:________________北京某律師事務所
案號:________________
委託人聯絡人聯絡電話聯絡地址郵編委託日期送檢人
委託事項和要求:________________
送檢材料:________________
案情摘要被鑑定人情況
姓名:________________
性別:________________
出生年月:________________
文化程度:________________
職業:________________
報告發送方式:________________□自弱郵寄約定事項:________________
1、鑑定工作按照國家司-法-部頒發的《司法鑑定程式通則》規定的程式進行。
2、檢驗工作按照國家或行業技術標準或本機構的技術規範進行。
3、委託人在被告知本案鑑定人後,如認為必要,可在二天內向鑑定機構提出鑑定人迴避的申請。
4、委託人應如實提供案件有關情況。因提供虛假情況而產生的後果,由委託人負責。
5、委託人應提供符合檢驗要求的檢材,如檢材不符合要求的,其鑑定或檢驗結果僅供參考。
6、接受委託後,經審查,有下列情形之一的,鑑定方有權終止合同的履行:________________(1)出現不可抗力致使鑑定無法繼續進行的;(2)確需補充鑑定材料而無法補充的;(3)發現自身難以解決的技術問題的。
7、鑑定時間從合同簽訂之日起個工作日完成。需補充鑑定材料或遇疑難問題等確需延長鑑定時限的,由雙方商定。?8、依據下列標準(□國家標準;□地方標準;□協議方式),收取鑑定費用人民幣元。(大寫:________________圓)
備註:________________委託人(簽名或蓋章)年月日
受理機構鑑定人(簽名或蓋章)
________年____月____日
鑑定委託書(工商) 篇8
甲方:______________
乙方:____________市房屋安全鑑定中心
甲、乙雙方經過協商,達成以下協議:
一、委託事項
甲方委託乙方對其所屬房屋進行安全鑑定,委託鑑定的目的要求詳見房屋安全鑑定委託書。
二、甲方的權利與責任
1、甲方有權要求乙方按委託書內容提出明確的鑑定結論和處理意見;
2、甲方應向乙方提供擬鑑定房屋的原始資料,如實介紹房屋的使用、修繕、加固情況,並配合乙方進行現場勘查和檢測。
三、乙方的責任與權利
1、乙方應自甲方正式委託之日起30個工作日內完成鑑定工作,並向甲方出據房屋安全鑑定報告。
2、乙方有權要求甲方按協議約定取得房屋安全鑑定費。
四、付款方式
1、經雙方核算,預計鑑定費用為_______元,大寫:_______萬_______仟_______佰_______拾_______元整。
2、甲方應於本協議生效之日支付乙方房屋安全鑑定訂金,訂金為總金額的_______%。
3、餘額在領取鑑定報告時付清。
五、違約責任
1、乙方如未能按約定時間向甲方出據房屋安全鑑定報告,每延遲一日,向甲方支付總鑑定費1%的違約金,協議繼續履行。
2、甲方自報告出據七日內未來領取,將視為違約,並將訂金作為違約金賠付給乙方。
此協議一式兩份,雙方各執一份,具同等法律效力。
若有未盡事宜,雙方可協商解決,協商不成可依法向人民法院起訴。
六、本協議自簽字蓋章之日起生效。
甲方:_______乙方:_______
簽字蓋章:_________簽字蓋章:_________
日期:_______年_____月____日日期:_______年_____月____日
【範文二:房屋鑑定委託書範本】
_______市_______有限公司:
現有_____市_______區______鎮_____街道辦事處_______村______路______號(巷)的房屋,由於_________________原因,需委託_______市_______技術有限公司對該建(構)築物進行房屋(工程質量、安全可靠性)鑑定。
1、建築物概況:
建(構)築物名稱:_______
建築面積:_______㎡
結構形式:(磚混、框架、排架、框剪、其他:_______________________)
層數(高度):_______
設計單位:_______
施工單位:_______
2、委託鑑定的範圍:
特此委託!
委託單位(蓋章):
委託人:______________
_______年_____月____日
聯絡人電話:_____________
鑑定委託書(工商) 篇9
委託人:
住所地:______街58號
被委託人
委託事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑑定。事實與理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的工地上幹活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市______醫院治療,經醫生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。為此,特請求貴鑑定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑑定。
委託人:
___年___月___日
鑑定委託書(工商) 篇10
委託人:_________________律師事務所
住址:_________________管委會
電話:_________________
受委託人:_________________精神醫學司法鑑定所
委託事項:_________________顱腦損傷後的智慧損傷程度鑑定茲委託__________精神醫學司法鑑定所對張__________(1966年6月10日出生,漢族,__________縣人,住__________縣yy鄉zz村委會新橋村小組,身份證號:_____________)因交通事故顱腦損傷後的智慧損傷程度予以鑑定。委託理由:_________________張__________於20__年7月15日與黃某發生交通事故,事故中導致張__________頭部受傷,經治療後遺留智慧缺陷,為向黃某及保險公司索賠,故請求對顱腦損傷後的智慧損傷程度進行鑑定。
委託人__________律師事務所
__________年__________月__________日
鑑定委託書(工商) 篇11
委託人:______
住所地:______
被委託人:______
委託事項:______
對______的______損傷進行傷殘等級鑑定。
事實與理由
______年______月______日下午,當日,______被送往______醫院治療,經醫生診斷為:
1、______
2、______
3、現已治療終結出院,但活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。
為此,特請求貴鑑定中心依據《______》標準,對______的傷情進行傷殘鑑定。
委託人:____________
______年______月______日
鑑定委託書(工商) 篇12
甲方:______________________
乙方:______________________市房屋安全鑑定中心
甲、乙雙方經過協商,達成以下協議:
一、委託事項
甲方委託乙方對其所屬房屋進行安全鑑定,委託鑑定的目的要求詳見房屋安全鑑定委託書。
二、甲方的權利與責任
1、甲方有權要求乙方按委託書內容提出明確的鑑定結論和處理意見;
2、甲方應向乙方提供擬鑑定房屋的原始資料,如實介紹房屋的使用、修繕、加固情況,並配合乙方進行現場勘查和檢測。
三、乙方的責任與權利
1、乙方應自甲方正式委託之日起30個工作日內完成鑑定工作,並向甲方出據房屋安全鑑定報告。
2、乙方有權要求甲方按協議約定取得房屋安全鑑定費。
四、付款方式
1、經雙方核算,預計鑑定費用為______________________元,大寫:______________________萬元整。
2、甲方應於本協議生效之日支付乙方房屋安全鑑定訂金,訂金為總金額的______________________%。
3、餘額在領取鑑定報告時付清。
五、違約責任
1、乙方如未能按約定時間向甲方出據房屋安全鑑定報告,每延遲一日,向甲方支付總鑑定費__________%的違約金,協議繼續履行。
2、甲方自報告出據七日內未來領取,將視為違約,並將訂金作為違約金賠付給乙方。
此協議一式兩份,雙方各執一份,具同等法律效力。
若有未盡事宜,雙方可協商解決,協商不成可依法向人民法院起訴。
六、本協議自簽字蓋章之日起生效。
甲方:______________________乙方:______________________
簽字蓋章:______________________簽字蓋章:______________________
日期:______________________日期:______________________
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委託網路招商頁面策劃合同(通用3篇)
委託網路招商頁面策劃合同篇1甲方(委託方):乙方(受託方):甲、乙雙方經友好洽談和協商,甲方決定委託乙方進行網路招商頁面策劃。為保證專案順利進行,根據國家有關法律規定,特簽訂本合同。一、專案任務1.1任務一:乙方對甲方網路招商開展專項策劃,編寫招商頁面主題文案;1...
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商場中央空調安裝工程委託合同(精選8篇)
商場中央空調安裝工程委託合同篇1合同編號:委託方:承接方:簽約地點:施工地點:簽約時間:年月日1、合同內容本合同項所指的專案是:2、合同金額合同總金額為人民幣:合同總價已包括執行本合同內工程全部內容之費用。3、付款方式付款:合同簽訂後兩天內,由甲方向乙方支付合同總...
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水電水利工程質量委託檢測合同(通用3篇)
水電水利工程質量委託檢測合同篇1委託方(甲方):檢測方(乙方):簽訂地點:簽訂時間:年月日根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規、部門規章、行業規範之規定,本著雙方自願、平等協商,就甲方委託乙方檢測事宜,達成以下協議,以茲共同遵守。第一條工程專案基本資訊1、...
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法院委託執行復函(通用3篇)
法院委託執行復函篇1_____________人民法院:你院__________年__________月__________日(_____)字第號來函及附件收悉。現已將你院委託執行的_____________一案交本院執行員__________辦理。本院地址:________________聯絡電話:________________郵編:______________...