醫院藥房自查報告
為深入貫徹落實《山東省藥品使用質量管理規範》,提高 醫療質量和整體素質,對我們醫院藥房的情況進行了認真、全面查,自查情況如下:
一、藥房工作人員認真學習並執行《藥品管理法》和有關藥事法律法規,嚴格遵守各項操作規程,有專人負責藥品的質量管理工作。二、制定了學習計劃,業務人員定期進行法律知識和專業技術知識的學習,提高業務人員的綜合素質和業務技術水平。
三、購進藥品時嚴格稽核供貨單位,購進藥品及銷售人員的資質,確保從具有合法資格的經營企業採購合格藥品。
四、後期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內容有:藥品通用名稱、規格、批准文號、批號、有效期、生產廠商、供貨單位、購進數量、購進日期等。驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限儲存。
五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時,同時檢查運輸條件是否符合要求,並做好記錄,對不符合運輸條件的藥品不予接收。
六、藥房整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架和藥 櫥,需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防汙染、防鼠設施,對所有設施裝置、養護用儀器定期保養,及時維修。
七、定期對儲存和陳列藥品進行質量檢查,每天觀察室內溫溼度。陳列藥品根據劑型分開擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開擺放。
八、調劑室整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行,調配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發藥,發藥時認真核對,杜絕差錯事故發生。
九、藥品按“先產先出,近效期先出”和按批號發藥的原則。效期半年之內的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品填寫報損單,及時銷燬。
十、認真執行藥品不良反應報告制度,有專人負責藥品不良反應資訊的收集和上報工作。發現藥物不良反應及時填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級有關部門報告。
十一、每月盤點一次,帳物相符
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