醫院“三好一滿意”活動整改方案
根據《北京市、西城區衛生局 “三好一滿意”活動XX年度實施方案》總體部署,結合我院實際情況,特制定本實施方案。
一、組織領導
組 長:
常務副組長:
組 員:
領導小組辦公室設在院辦公室,辦公室主任由薄芃兼任
各臨床科室主任、經營主任、護士長為活動方案的具體執行者。
二、活動範圍
本院 “三好一滿意”活動範圍:院屬所有科室。
三、重點內容
(一)服務好
1.落實便民、利民措施,優化門診流程,簡化入、出院服務流程,推行“先診療後結算”模式,提供方便快捷服務,做到服務熱情、流程通暢。
2.做好醫患就診時的語言溝通,保證患者的私密性,減少醫療投訴,杜絕醫療糾紛。
3.做好門診、病房、患者滿意度調查。所有醫護人員以飽滿的精神狀態、優質的服務,共同構建醫患關係和諧。出現醫療投訴做好患者的安撫,杜絕醫療差錯事故,推進平安醫院建設。
4.加強法制學習培訓,提高守法、用法自我保護意識,依法管理,依法行醫。
(二)質量好
1.結合北京市、西城區衛生局“醫療質量萬里行”等有關要求,落實醫療質量和醫療安全核心制度。規範病歷書寫、保障醫療質量和醫療安全。
2.健全醫療質量管理與質量控制體系。充分發揮院專業指控小組在醫療質量控制中的管理作用,持續改進和提高醫療質量。
3.根據醫院的具體情況,逐步開展臨床路徑、護理路徑工作。
4.加強並做好本院醫療機構年檢工作。完善醫療機構、各級醫師准入和退出機制。
5.加強藥品管理和安全使用。繼續開展處方點評工作,建立健全抗菌藥物分級管理制度,杜絕濫用抗菌藥物嚴格掌握適應症,合理使用抗菌藥物。
6.加強醫療技術和大型醫療裝置的臨床管理,落實《醫療器械臨床使用安全管理規範》,醫務部對院內醫用裝置安全使用管理進行檢查,保障醫療質量安全和患者權益。
(三)醫得好
1.積極開展職業道德培訓、“創先爭優,從我做起”以多種形式和手段,對外宣傳、擴大影響,營造人人學習先進、人人爭當先進的濃厚氛圍。
2.繼續認真抓好醫德醫風考評制度,由院辦公室進一步出臺細化考評指標和考核標準,建立對醫務人員有效的獎勵和約束機制。
3.嚴肅行業紀錄查處醫療服務中的不正之風,加大對違紀行為的處罰力度,淨化社會環境。
(四)群眾滿意
1.搭建與社會溝通交流平臺,大力宣傳醫術、醫德、醫風,接受社會監督,爭取患者和社會的理解支援。
2.積極開展醫德醫風建設做好患者滿意度調查,發現問題立即整改,努力讓患者和社會滿意。
3.院內各職能部門開展自檢自查,發現問題,及時整改。對檢查出的問題不能夠及時整改的科室,本小組有權下令懲處。
四、活動安排
(一)查詢問題階段(6-7月)
領導小組要深入各科室,全面瞭解醫療衛生服務和行業作風建設方面存在的問題。及時修訂和完善相關的規章制度。查詢存在的問題,查處違章違紀行為。
(二)整改提高階段(8-9月)
對查出來的問題及時進行梳理,按照邊查邊改,制定整改方案,限定整改時限,落實整改責任。確保整改實效。並將整改方案、措施和效果上報西城區衛生局。
(三)總結推進階段(10-11月)
對本單位活動情況進行總結,表彰先進,查詢問題。以書面形式形成本單位活動總結材料,於11月20日前上報西城區衛生局。
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