《黃帝內經素論》第四十八篇:大奇論(四)
LS04——《邪氣臟腑病形第四》自然巡航之遷斷校註釋譯説明
‖LS04—D1701→Q1705‖→‖SW48—C0101‖遷移説明:
1、 原篇《邪氣臟腑病形》非獨立論文,湊簡之篇,所遷部份,與前後文意不屬,當遷出;
2、 《甲乙》將LS04—D1701→Q2501置於卷四第二(下)《病形脈診》,獨立成篇;
3、 《類經》將LS04—D1701→Q1802置於脈色類六卷十九,獨立成篇;
4、 《太素》置於卷第十五《五臟脈診》篇,接於《素問.大奇論》SW48—C0101“肝滿、腎滿、肺滿、皆實,即為腫。”之前;
5、 從《太素》楊上善之處置,遷入本論本位,其一,解決了《大奇論》問答形式之不足;
其二,帝問伯答五臟脈“緩、急、小、大、滑、澀”之病形,與《大奇論》所論髒、脈之病相合,主題相符,義理相通;
‖LS04—D1801→Q1802‖→‖SW48—C0516‖遷移説明:
1、 原篇《邪氣臟腑病形》非獨立論文,湊篇之簡,當遷出;
2、 《太素》卷第十五《五臟脈診》置於《大奇論》SW48—C0101前,接於LS04-Q1705後;
3、 從《太素》對兩部關係之處置,隨《邪氣臟腑病形》LS04—D1701→Q1705遷入本論,在前文集中論述諸脈病形及死期後,繼論五臟脈諸病之刺,義理相貫。
‖LS04—D1901→Q2501‖→‖LS04—Q1802‖→‖SW48‖遷移説明:
1、 原篇《邪氣臟腑病形》非獨立論文,顯見為湊篇之簡,當遷出;
2、 《甲乙》將本部份分散置於卷四第二下篇、卷九第七、卷九第八、卷九第五、卷五第一下篇,其依病位、病名分類,而非病理分類,故而頭緒繁多;
3、 《太素》置於卷第十一《府病合輸》,獨立成篇,
4、 《靈樞懸解》置於卷四《四時氣篇》,並雲:“以上八段,舊誤在《邪氣臟腑病形》。”從其遷出,不從其遷入;
5、 遷入本論本位,更論前涉六腑之病及刺法,與《大奇論》主題相符,義理相通。
Q1701瘛、瘲:
1、《內經注評》注:“筋脈引急叫瘛,馳長叫瘲。”
2、瘛,即瘈,chi4,抽搐,為收態;瘲:zong4,弛縱,為縱態。
Q1701喉吤:《靈樞懸解》卷八《邪氣臟腑病形》注:“喉吤,喉中氣塞也。”
Q1701瘖:《靈樞懸解》作“喑”,並注:“喑,瘂也。”
Q1701維厥:
1、《靈樞懸解》注:“維厥,四維厥逆也,即四肢。”
2、宜解作四肢厥症,而非四肢厥逆。在《厥論》中,“厥”與“厥逆”,顯見不同。
Q1702瘻:lou4,鼠瘻病。
Q1702消癉:
1、《內經注評》注:“即熱癉,陰虛內熱,津液消耗,日漸消瘦,謂之消癉。一説即消渴。”
2、五臟脈微小,均可發為消癉。
Q1702息賁、上氣:
1、《太素.五臟脈》注:“令人上氣喘息,故曰息賁。賁,膈也,音奔。”
2、確意不明,不譯待考。
Q1702下不勝其上:
1、《太素.五臟脈診》注:“其脈下虛不勝上實。”
2、《內經注評》注:“下肢無力,身半以上沉重,猶言頭重腳輕。”
Q1702其應善痠矣:
1、《靈樞懸解》注:“鼠瘻,膽木上逆之病,膽木逆則肝木必陷,下陷不勝其上逆,故其應善痠,痠者,木鬱之所生也。”
2、《內經注評》“痿”作“痠”,從之,全句即:其反應就是易生痠軟了。
Q1703肥氣:《靈樞懸解》卷八《邪氣臟腑病形》注:“《難經》:肝之積,曰肥氣。在左脅下,如覆杯。”
Q1703瘕:腹中積塊,鼓脹病。
Q1703衄:衄,nv4,鼻孔流血。
Q1704後沃沫:
1、《靈樞懸解》卷八《邪氣臟腑病形》注:“後沃沫,飲食吐後,多吐涎沫也。”
2、後,後竅也;沃,湘楚方言“燙”之意。沫,稀沫。後沃沫,即大便出熱沫。
Q1704闠、癃:
1、《內經注評》注:“此闠字當同潰,其症下膿血。”
2、《靈樞懸解》注:“腸潰,腸聚也;內潰,內積也。”
3、《內經注評》注:“潰癃,陰蘘腫大為潰,小便點滴全無為癃。一説指腹腔內有膿性包裹塊,兼見小便不通。”
4、潰,潰爛。《宣明五氣》SW23-C0102“膀胱不利,為癃。”即癃之本解。
Q1704蛕:hui2,古同蛔,蛔蟲。
Q1705奔豚:
1、《靈樞懸解》卷八《邪氣臟腑病形》注:“奔豚,風木奔衝,若驚豚也。”
2、確意不明,不譯待考。
Q1705折脊:折,屈曲;折脊,即曲折脊椎。
Q1705洞:
1、《內經注評》注:“洞泄。”
2、洞症,食物嚥下就吐出。後文“食不化,下嗌還出”,即為本解。
Q1705腄腄然:
1、 黃元御注:“腄腄,積水下垂貌。”
2、 腄,chui2,腄腄然,沉甸甸也。
Q1705沉痔:
1、 黃元御注:“沉痔,木陷而肛腫也。”
2、 《廣雅》:“沉,沒也。”沉。表示程度深,如沉涸、沉痾、沉思、沉醉、沉積、沉疾。沉痔,指程度很深的痔瘡,頑固性痔瘡。
Q1801諸急:《太素.五臟脈診》注:“五臟急合有十種,故曰諸急。”
Q1802按而循之:《內經注評》注:“順着經脈循行通路按摩,使其氣血流通。”
Q2301正豎膝予之齊:
1、《太素.府病合》作“正立豎膝,予之齊下。”並注“正立則膝豎。”
2、《內經校釋》注:“即正身蹲坐,使兩膝齊平的意思。”
Q2301揄申:揄,yu2,《説文》:“揄,引也。”即拿開。申,《説文》:“束也。”揄申,即放鬆緊束的腿部。
Q2401跗之:見《針解篇》SW54—Q0126“所謂跗之者,舉膝分易見也。”之解論。
Q2402巨虛:見《針解篇》SW54—Q0127“巨虛者,蹺足胻獨陷者。”之解論。
Q2403三裏:見《針解篇》SW54—Q0125“所謂三裏者,下膝三寸也。”之解論。
Q2404控:《説文》:“控,引也。”即控制、牽引。
Q2404時窘之後:
1、《太素.府病合輸》注:“時急之瞋大便之處也。”
2、大便時有窘境。
Q2404下廉:見《針解篇》SW54—Q0128“下廉者,陷下者也。”之解論。
Q2405三焦:上、中、下焦,亦為一焦、二焦、三焦。此處三焦,實指下焦道。
Q2407吤吤然:吤,jie4,喉中氣塞狀,參Q1701“喉吤”之注。
Q2501篤:《爾雅》:“篤,困也。”取病重意。
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