醫院出院病人隨訪制度
【本站-訊】為了積極推行醫院倡導的院前、院中、院後的一體化醫療服務模式,將醫療服務延伸至院後和家庭,使住院病人的院外康復和繼續治療能得到科學、專業、便捷的技術服務和指導,醫院要制定出院病人隨訪制度。那麼出院病人隨訪制度怎麼建立呢?請跟隨本站來了解一下吧。
1:各科均要建立出院病人住院信息登記電子檔案,內容應包括:姓名、年齡、單位、住址、聯繫電話,門診診斷、住院治療結果、出院診斷和隨訪情況等內容,填寫人由病人本次住院期間的主管醫師負責填寫。
2:所有出院後需院外繼續治療、康復和定期複診的患者均在隨訪範圍。
3:隨訪方式包括電話隨訪、接受諮詢、上門隨診、書信聯繫等,隨訪的內容包括:瞭解病人出院後的治療效果、病情變化和恢復情況,指導病人如何用藥、如何康復、何時回院複診、病情變化後的處置意見等專業技術性指導。
4:隨診時間應根據病人病情和治療需要而定,治療用藥副作用較大、病情複雜和危重的病人出院後應隨時隨訪,一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復慢的病人出院2~4周內應隨訪一次,此後至少三個月隨訪一次。
5:負責隨訪的醫務人員由相關科室的科主任、護士長和病人住院期間的主管醫師負責。第一責任人為主管醫師,隨訪情況由主管醫師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。並根據隨訪情況決定是否與上級醫師、科主任一起隨訪。
6:科主任應對住院醫師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對沒有按要求進行隨訪的醫務人員應進行督促。
7:醫務科、護理部應對各臨牀科室的出院病人信息登記和隨訪情況定期檢查指導,並將檢查情況向業務院長彙報及全院通報。
8:各臨牀科室出院病人信息登記電子存檔率要求達100。每漏登記一人扣主管醫師20個崗點,科室每月底統計總登記率低於90時,每降低1,扣全科人員人均10個崗點。急、危、疑難病人、慢性病病人、需定期複診的病人及病情康復較慢的病人隨訪率要求達到100。每漏隨訪一人扣主管醫師20個崗點,科室每月底統計必須隨訪的病人隨訪率低於90時,每降低1,扣全科人員人均10個崗點。
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