鑑定申請書範文（精選12篇）

鑑定申請書範文 篇1

申請書

申請人：×××，男女，××××年××月××日出生，×族，……(寫明工作單位和職務或者職業)，住……。聯繫方式：……。

法定代理人指定代理人：×××，……。

委託訴訟代理人：×××，……。

(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

請求事項：

因(××××)……號……(寫明當事人和案由)一案，申請對……(寫明鑑定種類、鑑定事項)進行鑑定。

事實和理由：

……(寫明申請鑑定的事實和理由)。

此致

××××人民法院

申請人(簽名或者公章)

××××年××月××日

鑑定申請書範文 篇2

申請人：

申請事項：請求法院委託司法鑑定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養期、休息期進行鑑定。

事實與理由：

某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要職責，申請人負次要職責。現A等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委託司法鑑定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑑定，請批准。

此致

xx人民法院

申請人：

xx年xx月xx日

鑑定申請書範文 篇3

____市中級人民法院：

申請人因不服____市____區人民法院對申請人與李____宅基地使用權糾紛案所作的(____民初字)第____號民事判決書，上訴至你院，案件目前正在審理中。

在本案一審過程中，被告李____向法院出示了土地使用權證和土地使用權轉讓協議。土地使用權證上載明使用權主體是李____，轉讓協議載明是申請人與李____所籤。但是申請人從未與李____簽過任何轉讓土地使用權的協議，其出示協議的行為顯然十分荒謬，沒有根據，純系造假行為。根據有關法律，土地使用權轉讓過户務必以雙方協議和身份證件等為憑據才能現場進行。申請人從未與李____簽過任何轉讓協議，更不可能和其一道辦理產權過户登記，因此其產權證來源的合法性存在十分明顯的問題。但是，一審人民法院並未對以上兩項文書證件進行科學鑑定，而直接予以判決。為查明事實，申請人請求人民法院對李____出示的土地使用權證的真偽和土地使用權轉讓協議上的簽名筆跡等進行鑑定，以利於人民法院公正判決，維護申請人的合法權益。

申請人：_____(簽章)

____年____月_______日

鑑定申請書範文 篇4

房屋鑑定申請書

申請事項：

請求貴院將申請人位於黑龍江省牡丹江市愛民區紡織二路牡紡河東小區9棟5單元601室的房屋漏水的影響成度及經濟損失數額進行鑑定、評估。事實和理由：

原告王福田與被告樊國相鄰關係糾紛一案中，原告與被告系樓上樓下關係。因被告20__年6月26日開始私自改造房頂，將女兒牆蓋上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接順着牆體往下流，屋裏剛出現漏水時，就告之被告處理，被告置之不理。才導致原告家2個卧室、客廳、廚房、衞生間、陽台不同成度嚴重漏雨，嚴重時水都成水溜往下流。原告從入住8年來從未有過漏雨現象。從20__年6月28日早7點30分開始漏雨到此刻，以使原告家無法正常生活和正常居住。特申請貴院委託專業人員對損壞房屋做出公平公正的鑑定和評估。

申請人：

代理人：

20xx年9月日

鑑定申請書範文 篇5

申請人：×××，男，漢族，××××年×月××日出生，上海人，現住：××市××街×××號，聯繫電話：×××

訴訟代理人：

申請事項：申請法院委託鑑定機構對××××醫院對陳××的診療行為進行醫療過錯鑑定。

事實和理由：

申請人訴×××醫院一般醫療損害一案現北京市××區人民法院已經立案。

為查明事實，明確職責，現申請人依法申請法院委託鑑定機構對××醫院對××診療行為進行醫療過錯鑑定，請法院依法核。

1、鑑定書認為，××是導致患者死亡原因。事實是，××導致患者的死亡，與××無關。

2、××。因此，鑑定書認為××的結論是錯誤的。

故此，原告再次提出進行醫療過錯職責比例的司法鑑定。請求本案法庭支持原告的上述請求。

此致

××市××區人民法院

申請人：

××××年×月××日

鑑定申請書範文 篇6

申請人：___，女，漢，42歲，19__年__月__日生，住合肥市__區__路__號_幢_室，電話：____。

申請事項：

依法申請法院委託相關鑑定機構鑑定被告安徽__公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“___”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

事實與理由：

被告安徽__公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“___”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。此刻被告堅持是申請人書寫，為進一步查明案件事實真相，故申請法院委託相關鑑定機構鑑定，以示公正。

申請人：_____

20___年__月__日

鑑定申請書範文 篇7

申請人：___，女，漢，__歲，19__年__月__日生，住合肥市__區__路__號_幢_室，電話：____。

申請事項：

依法申請法院委託相關鑑定機構鑑定被告安徽__公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“___”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

事實與理由：

被告安徽__公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“___”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。現在被告堅持是申請人書寫，為進一步查明案件事實真相，故申請法院委託相關鑑定機構鑑定，以示公正。

此致

合肥市蜀山區人民法院

申請人：_____

20___年__月__日

鑑定申請書範文 篇8

申請人：範_______，男，49歲，農民，現住______省______縣______鄉______村。系被告人範_______之父。

請求事項：

請求對被告人範_______的精神狀況進行司法鑑定，並作出被告人範_______是否有刑事責任能力的結論。

事實和理由：

被告人範_______於______年_____月______日因故意殺人犯罪被拘留，隨後被逮捕，現已被_____省______市人民檢-察-院提起公訴。______省_____中級人民法院正在審理中。

一向遵紀守法的被告人範_______，突然犯了故意殺人罪，使熟悉他的人都為之震驚。他之所以作出這種事，是他有精神疾病的反應。範_______家庭有精神病史。他舅舅是個瘋子，生活不能自理，靠沿街乞討生活。他的姑姑是個精神病患者，居住在______省______市______區______街______號，經有關部門鑑定，被確認為精神分-裂症者，併發給了證明(其複印件附後)。而被告人範________，在生活中，也有精神反常現象。如常常在夢中驚叫而醒，兩眼發直，長時間説話，會出現語無倫次的現象，更有甚者，他常常見周圍無人時，就大聲自言自語，所説內容，自己也不知道。

我們認為，被告人範_______的精神是反常的，有對其進行精神病鑑定的必要。為了對被告人範______負責，為了防止人民法院辦錯案，根據2019年11月16日《人民法院司法鑑定工作暫行規定》第二條的規定，特向你院提出申請，請求對被告人範______的精神狀況，委託有關部門進行司法鑑定。

此致

_______省______市中級人民法院

鑑定申請書範文 篇9

請人： 男 漢族 19xx年xx月xx日出生

住所地：xx省x市x縣

代理人：律師 電話：13

請求事項：

請求貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑑定

事實及理由：

申請人與建設工程合同糾紛一案已訴於貴院，現正在審理過程中。由於被告不認可原告提交的結算報告，原告本着儘快公平解決糾紛的意願，且根據《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，特申請貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑑定，望予準允。

此致

x區人民法院　   

簽名：

日期：年 月 日

鑑定申請書範文 篇10

申請人：廣州市裝飾工程有限公司

地址：廣州市番禺區

法定代表人：小明 職務：總經理

申請事項：

請求貴院委託相關機構就張三提供的勞動合同上加蓋的印章的真實性作出司法鑑定，從而確定該勞動合同的真實性，並追究其偽造公司印章及其合同的法律責任。

申請理由：

張三於20xx年7月30日至

20xx年3月19日在申請人公司任業務經理職，其在職期間不能勝任該職工作，無法完成申請人交付的工作任務，還以聯繫業務為藉口，通過欺騙的方式借支各項費用，總額為7400元。張三在職期間不但沒有為公司創造利益，反而因其各種不負責任的言行給公司抹黑，造成申請人客户流失，給申請人造成了巨大的經濟損失和不良影響。

基於上述事實，申請人於20xx年3月19日依法解除了與張三的勞動關係，經廣州市番禺區勞動爭議委員會裁決(案號：穗番勞仲字(20xx)第153號)後，申請人訴諸貴院(案號：(

20xx)番法民初字第4578號)。

當時，由於申請人訴張三名譽侵權糾紛的訴訟請求得到一審判決(案號：(20xx)番法民初字第3345號)的支持。申請人考慮到張三系自然人，按照判決向其追償八萬餘元的經濟損失可能性較小;其次，申請人在私下得到張三朋友的説情，表示願意對其不良言行所造成的經濟損失及其不良影響作出讓步;再者，申請人為了避免因此造成更大的經濟損失，也會影響公司正常的運營和社會聲譽。基於以上原因，申請人於20xx年4月23日向貴院提出撤訴申請。

由於各種原因，貴院於20xx

年2月16日通知申請人重新開庭審理此案，張三又拿出所謂的勞動合同作為申請人向其承諾相關報酬和提成的依據，但在申請人與其發生勞動關係期間，並未作出其所出具的合同內容的承諾和約定。另外，申請人一再的容忍和退讓只是得到張三不思悔改的誣告，嚴重干擾了申請人正常的生產經營秩序，必然會給申請人帶來更大的經濟損失。

申請人認為，張三所持有的勞動合同內容及印章系屬其偽造，並非申請人真實意思表示，因此，特向貴院提出申請，請貴院依法調取天河區公安分局申請人公章備案資料，同時向貴院提出司法鑑定的申請。

綜上所述，申請人請求貴院委託有關部門對張三提供的勞動合同加蓋的印章作出司法鑑定，確定該印章的真實性，從而確定張三應當承擔的偽造公司印章以及勞動合同的相關法律責任。

此 致

廣州市番禺區人民法院

申請人：廣州市××××裝飾工程有限公司

20xx年三月四日

鑑定申請書範文 篇11

廊坊市人力資源和社會保障局：

本人，男，漢族，19xx年xx月xx日出生;身份證號碼為………;家住四川省綿陽市遊仙區劉家鎮三合村七組，聯繫電話。

本人於20xx年xx月xx日16:30左右，在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中，本人……..(受傷經過)。事故發生後，項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術後第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛鍊。

現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑑定，望辦理為謝!

此致

敬禮

申請人：

年 月 日

鑑定申請書範文 篇12

城縣人民法院：

申請人趙某與被申請人某某人民醫院醫療損害賠償糾紛一案，貴院已受理。申請人為了完成舉證責任，特申請貴院指定司法鑑定機構對申請人的繼續治療費和傷殘等級做司法鑑定，懇請批准。

此致

簽名：

日期：年 月 日