糾紛協議書（通用16篇）

糾紛協議書 篇1

( )字第 號

申請人：(寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)

委託代理人：……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)

被申請人：……(寫明單位名稱、住所地等基本情況)

法定代表人(或負責人)：……(寫明姓名、職務等基本情況)

委託代理人：……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)

申請人___與被申請人___因____引起爭議，申請人於_年_月_日向本調解委員會提出調解申請，經本委主持調解，雙方協商，自願達成協議如下：

_____(寫明協議的內容，並應當注意履行順序和可執行性)

上述協議經本委審查，予以確認。

本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解會議成員簽名並加蓋本調解委員會印章後生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的，另一方當事人可以依法申請仲裁。(因支付拖欠勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協議的，此部分應寫明：本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解會議成員簽名並加蓋本調解委員會印章後生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的，另一方當事人可以依據有關法律規定申請仲裁或向人民法院申請支付令。)

申請人：(簽名或蓋章)

被申請人：(簽名或蓋章)

調解委員會主任：(簽名)

調 解 員：(簽名)

調 解 員：(簽名)

本件與原件核對無異 ___年__月__日

(調解委印)

書 記 員：(簽名)

糾紛協議書 篇2

甲方：_____(肇事者)，委託代理人：_____

乙方：_____(受害方)，委託代理人：_____

_____年__月__日__時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_____處發生道路交通事故，導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫)：_____圓整(_____元整)。

二、死者_____的屍體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本着治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

七、本協議一式份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方籤和按指印後生效。

甲方：_____乙方：_____見證方：_____

簽約日期：_____年__月__日

糾紛協議書 篇3

20__年糾紛協議書範本一

甲方：_________醫院：乙方(或患方直系親屬)：_________

患者基本情況：

姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____於_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：

住院_____天，患者治療結果：(死亡、傷殘、好轉、痊癒)後造成糾紛。經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：

一、甲乙雙方自願放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑑定等權利，同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商或調解解決。

二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。

三、補償款給付時間：

乙方或直系親屬憑身份證(複印件)、户口本打領條領取補助款。a

四、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衞生局備案一份。

甲方：乙方(或直系親屬)：

見證律師(或公證)：

_____年__月__日

20__年糾紛協議書範本二

甲方：

乙方：身份證號：

茲就甲方與乙方有關勞動合同等勞動糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。

一、對於未能及時簽訂勞動合同的事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實存在一定問題，並給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意。

二、因校區搬遷，用工崗位進行調整，因此從_____年_____月起甲方不再繼續聘用乙方，並與乙方解除勞動關係。

三、補償辦法

1、考慮到乙方在甲方工作期間的實際情況，甲方經研究決定向乙方按在甲方工作的實際年限，每滿一年支付乙方最近一個月的工資的標準(六個月以上的按一年計算;不滿六個月的支付半個月的工資)，一次性向乙方支付經濟補償金。

乙方於_____年_____月進入甲方工作，工作年限為_____年_____月，最近一月工資額為_____元整。因此，甲方向乙方一次性支付經濟補償金人民幣_____元(大寫：______整)。

甲方支付乙方之補償費用，已經充分考慮了乙方的實際情況，並本着以人為本的原則，充分體現甲方對乙方的人文關懷，而做出的一次性補償。

2、其他：___________________________________

四、本協議書籤訂後，乙方須在三日內向勞動監察部門對雙方的勞動爭議提出撤回投訴，並向甲方提供撤回投訴申請的相應證明文書，甲方在收到乙方提供的該文書後於五個工作日內支付一次性補償費用。

五、甲方將以現金形式支付乙方一次性補償費用，乙方或者其代理人簽收領取該款項後即視為甲方已經履行完畢支付義務。

六、乙方承諾自本協議履行完畢後，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權利。

七、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第二、三、四條約定的事項，甲方應按約定向乙方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，乙方(或者特別授權代理人)收到後應簽署收款憑據。如果甲方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

八、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

九、本協議一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。

甲方：乙方：

_____年__月__日_____年__月__日

糾紛協議書 篇4

甲方：_公司

乙方：_公司

甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案，乙方向建平縣人民法院提起訴訟，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自願，協商一致的基礎上，達成如下協議，以資共同遵守。

1. 甲方確定於協議生效之日起三日內，一次性支付給乙方貨款及墊付運費餘款計人民幣2010000.00元(大寫：貳佰零壹萬元)，並支付乙方1萬元(大寫：壹萬元)作為法院立案訴訟費損失，其他訴訟費用、保全費用由乙方自行承擔。

2. 乙方承諾於甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內，向建平縣人民法院自動申請撤回起訴，同時撤回對甲方的訴訟財產保全申請。

3. 本協議自甲、乙雙方履行完畢後，就本次買賣合同訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。

4. 本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

甲方(蓋章)：乙方(蓋章)：授權代表：授權代表：簽訂時間：年 月日

糾紛協議書 篇5

甲方：___

乙方：___

乙方於___年至___年就職於___，任銷售經理。乙方就甲方關於乙方個人往來明細賬提出異議，經甲乙雙方協商，達成協議如下：

一. 乙方根據甲方個人往來明細賬，欠甲方財務掛賬共計___元，甲方減去乙方入股金___元;

二. 經甲乙雙方協商後決定，按乙方所提異議，甲方同意在乙方個人往來明細賬中再減去___元;

三. 乙方實際付給甲方___元;

四. 乙方於___年_月_日付清___元后，甲乙雙方債權債務關係全部了結，至此雙方將不再有任何經濟糾紛，雙方互不干擾。

五. 如乙方於___年_月_日未能付清___元，此協議作廢，甲方將按(___)個人往來明細賬中乙方欠甲方___元向法院提起訴訟。

六.本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

甲方：___ 乙方：___

___年 _月 _日

糾紛協議書 篇6

甲方：

乙方：

乙方的親屬在甲方工地上幹活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現雙方就賠償問題達成協議如下：

張寶根 ，因於 20__ 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區昌邑鐵礦鋼結構罐體制作過程中從高處墜落，經醫院120當場搶救無效確認死亡。張寶根於年月日出生，其原身份證號碼為：，

一、其供養親屬情況如下：

父親：姓名年齡 出生日期職業 . 家庭住址 .

身份證號碼.

母親：姓名年齡 出生日期職業 . 家庭住址 .

身份證號碼.

妻子：姓名年齡 出生日期職業 . 家庭住址 .

身份證號碼.

子女：姓名年齡 出生日期職業 . 家庭住址 .

身份證號碼.

二、甲方自願一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。

三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元於本協議簽訂後 ，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據。

四、上述費用支付給乙方後，乙方自行將該賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

五、甲方履行匯款義務後，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就 張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

六、甲方給付乙方賠償款後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主 張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

七 、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

八 、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

九 、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以後雙方就此事互不追究。

十、 本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章後即發生效力。

甲 方：

乙 方：

鑑證機關(蓋章)

20__年1月16日

糾紛協議書 篇7

甲方： 代表人：

乙方：

調解事由：

___一位有二十餘年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年_歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決。現經___律師事務所___律師從中調解，雙方同意後，訂定如下協議：

一、甲方補貼乙方___元。

二、甲方發給乙方_個月代課教師同等待遇工資，每半年發一次，____年底發完。

三、因___經___殘聯核定為三級殘疾(已發證)，甲方表態出面為乙 方解決_____。

四、乙方享受上述待遇後，以後不再糾纏甲方。

五、乙方表態自己以後會大力支持甲方工作。

請___律師事務所__律師監督，如有一方違反協議，雙方發生爭執後所造成的後果由違反協議的一方負責。

此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。

甲方簽字蓋章：

乙方簽字：

調解律師簽字：

糾紛協議書 篇8

甲方：_______________(犯罪嫌疑人_______________家屬)

乙方：_______________(被害人本人或被害人_______________家屬)

因_______________致傷_______________一事，現雙方經協商一致，達成以下協議，共同遵守：

一、甲方就_______________致傷_______________，向乙方表示誠摯的道歉;

二、甲方於_________年_________月_________日前賠償_______________各項損失_______________元，此賠償為一次性解決問題，以後甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人_______________提出賠償;

三、乙方在收取甲方款項時，須向甲方出具收據，並出具諒解書，請求司法機關從輕處理;

四、本協議自雙方簽字即生效，不得反悔。

本協議一式三份，雙方各執一份，派出所留存一份。

甲方：_______________乙方：_______________

__________年__________月__________日

糾紛協議書 篇9

甲方：_______________

乙方：_______________

雙方因發生糾紛造成甲方損傷，現雙方同意協商處理，經協商達成以下協議：

1、乙方在事件過程中，承擔主要責任，造成甲方__________部位損傷，發生醫療費、誤工費等合計人民幣_____________錢。

2、甲方同意接受乙方一次賠付_____________錢，不在通過訴訟或第三方向乙方主張任何權利。

3、乙方銀行賬户：_______________賬號：_______________姓名：_______________甲方應在協議簽訂後三個工作日內，將款一次性打入該賬户。

4、乙方逾期未將款打入賬户，每逾期一日支付款項額10%的違約金。超過五日未打入款，或未足額打入。視為乙方違約，本協議失效。甲方有權向_____________人民法院起訴解決，本協議內容不作為主張權利的證據。

5、雙方對協議條款內容理解，清楚。本協議一式_____份，具有同等效力。

甲方 ：___________

乙方 ：___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

糾紛協議書 篇10

甲方：

乙方：

20__年__月__日晚上__點，甲方保安因__與乙方發生矛盾，導致甲方保安打傷乙方。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協議：

甲、乙雙方於20__年__月__日__時，在_____(地點)因為_____(事件發生原因)，發生口角併發生撕打，撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷，經過雙方平等自願、友好協商，自願擬定如下協議，以完結此次事件：

1、甲方向乙方一次性賠償醫療及其它費用合約人民幣陸萬元整;(完結日期：20__年__月__日)

2、乙方不再追究後續因此發生的問題(以甲方支付費用完結日期起計);

3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結，不再因此事發生任何糾紛;

4、雙方自願保證後續發生任何問題均不得以此次事件為事由;

5、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方簽字：乙方簽字：

年 月 日 年 月 日

糾紛協議書 篇11

甲方：_______________縣百貨公司;

法定代表人：____________，系該公司董事長。

乙方：_______________城關鎮_______________村民委員會;

法定代表人：____________，系該村村委會主任。

甲、乙雙方因土地權屬發生爭議，經過縣信訪局、城關鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下，現達成如下協議：

一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所佔土地四至範圍以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準，見本協議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。

二、本協議的附件為__________縣百貨公司佔地現狀平面圖。

三、甲方自願在公司固定資產處理後一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(￥55000_______________元)。

四、甲方今後在__________縣百貨公司現狀佔地範圍內(以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準)重建時，乙方不得阻擋。

五、如一方反悔，不履行本協議及附件的義務，自行承擔法律責任。

六、本協議及協議附件一式九份，甲、乙雙方各執一份，協調部門和單位各執一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字後發生法律效力。

甲方：_______________

協調單位簽字：_______________乙方：_______________

__________年__________月__________日

以上內容就是土地民事糾紛協議書，希望您能滿意。

糾紛協議書 篇12

一、甲乙雙方

甲方（購房方）姓名：_______________身份證號：_______________住所：_______________聯繫電話：_______________

乙方（爭議方）：_______________

(以下三項選填)

法定代表人姓名：_______________

法定代表人身份證號：_______________

法定代表人住所：_______________

二、證明人姓名：_______________身份證號：_____________住所：_____________

三、事件起因：_______________

四、經協商,且經證明人證明有效，現甲乙雙方達成以下協議

1_______________、

2_______________

3_______________

4_______________

5_______________

6、合同甲、乙雙方約定的其他事項

五,證明人同意為本協議的公正性,有效性負責，本合同一式三份，甲方、乙方及證明方各一份，自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同未盡事宜，由甲乙雙方共同協商，達成一致意見，形成書面補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。

甲方（蓋章）簽名：_______________

乙方（蓋章）簽名：_______________

證明人(蓋章)簽名：_______________(三方需按手印)

簽定日期：_______________日期大寫

糾紛協議書 篇13

原告：________________，性別：________，________族，________年________月________日出生，身份證住址：________________，身份證號碼：________________。被告：________縣________鎮________社區________組。訴訟代表人：________，該組組長，聯繫電話__________________。

訴訟請求：

1、依法判令被告立即支付給原告________徵地補償款________萬元整

2、由被告承擔本案的訴訟費用。事實與理由：________年________縣________鎮________村________組(現為________社區________組)成員的户口成建制轉為非農業户口(農轉非)，按當時的政策，原________組的土地收歸國有，列為城鎮建設用地，但當時未進行補償。直至________年________月________日__________縣__________鎮__________村__________組與__________縣土地收購儲備中心簽訂了《徵收土地補償協議書》及《徵收土地補充協議》，被告__________鎮__________井社區__________組(原__________村__________組)才獲得了__________項目土地補償費__________元。________年________月________日被________縣________鎮________村________組________組確定了《原南門村四方井一組明珠廣場徵地補償款進行分配的方案》，該方案確定按人頭每人分配________元。原告之父親肖________系城關鎮原南門村三組________年成建制農轉非的在冊人員，理應依法享有________土地補償費的分配權。肖_____後於________年________月逝世，其法定第一順序繼承人有其配偶和五個子女，其配偶和五個子女均一致同意由原告一人享有對________應分得明珠廣場土地補償費的繼承權。然而，在被告的《分配方案》中卻根本未考慮這一問題。________年________月________日，被告村民小組組長在《分配方案》中註明，暫留出部分款項到________社區，未列入分配的人員向法院起訴後按法院判決執行。綜上，為維護原告的合法權益，特根據我國《民事訴訟法》的相關規定具狀起訴，望人民法院查明案件事實，判如所請。此致_______________縣人民法院具狀人：______________

________年________月________日

糾紛協議書 篇14

甲方：____________

乙方：__________

監證人：_________

茲有乙方原分責任田一塊，與甲方在分配、管種上發生糾紛，經與雙方協商達成以下協議：

一、乙方土地位置，該土地位於原試量棉花廠北邊，東鄰試高鄉鎮公路沿，南鄰原生產隊小路，西鄰：_______________、北鄰：_______________、南北長：_______________米、東西寬：_______________米。

二、甲方土地位置： 東鄰丁軍廷宅基。西鄰。北鄰丁新願宅基。南鄰。南北長米，東西寬米。

三、經甲、乙雙方協商自願調換，互不找補土地及財物。

四、自本協議生效之日起，原生產隊分給乙方的兩塊地，即： 本協議第一條標明的土地及鹿新運河北沿一塊土地三畝(東鄰、西鄰。)的土地使用、所有權歸丁建偉所有，其它人不得干涉。

五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起正式生效，且具有法律效力，任何一方不得違約，否則，違約方承擔一切經濟及法律責任。

六、本協議一式兩份，雙方各存一份。

甲方：_______________

乙方：_______________

監證人：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

糾紛協議書 篇15

甲方：

乙方：

事由：20__年__月__日早晨打水的過程，田同學暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經户縣惠安醫院檢查並治療，張同學已基本痊癒。

根據以上情況，我校依照户縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自願達成協議：

1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000，營養費300;

2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何藉口挑起糾紛;

3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字後生效。

甲方當事人： 監護人：

乙方當事人： 監護人：

調解人：

20__年__月__日

糾紛協議書 篇16

原告： ________________，住所地：__________________

法定代表人：______________________

被告： ________________，住所地：__________________

性別：_______________，________年_________月__________日

訴訟請求 ：

風險提示： 訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的範圍。

但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的後果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地説“賠償原告的一切損失”之類。

雖然這是沒有爭議的，但並不等於在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利於法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。

1、請求判令被告支付服務費用______元。

2、本案的訴訟費用由被告承擔。

事實與理由 ：

風險提示： 訴狀是個利劍，挑起戰爭。

如果沒有寫好，那麼勢必倒過來傷到自己。

因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。

擺事實，是要把雙方當事人的法律關係，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。

講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，並援引有關法律條款和政策規定。

原被告於_____年____月____日簽訂《________服務合同》，被告委託原告為其提供________服務。

雙方約定律師費的支付方式為：合同簽訂後原告提供___________服務後被告支付相關服務費__________元。

接受委託後，原告按照合同約定的方式向被告提供了相關服務，被告卻在原告的多次要求其提供相關費用________元后依舊拒絕支付。

綜上所述，原被告雙方意思表示真實，合同約定合法有效，雙方應依法履行合同設定的權利和義務，按照合同約定，被告應支付相關服務費用共計___________元。

因被告未積極履行合同設定的義務，原告為了維護自己的合法權益，現依據《民事訴訟法》之規定，具狀訴請貴院依法審理，判準如上請求。

此致

___________人民法院

起訴人：____________________

_______年________月_______日