美容糾紛賠償調解合約書(通用3篇)
美容糾紛賠償調解合約書 篇1
_______________年_______________月_______________日,雙方發生糾紛,致使_______________受傷。
根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成以下協議:
一、_______________同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣_______________元(大寫:_______________元整)給_______________。
二、今後出現其他問題,雙方不在承擔相應的責任。
三、賠償後,乙方__________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
當事人簽字:_______________
當事人簽字:_______________
_______________年_______________月_______________日
美容糾紛賠償調解合約書 篇2
鑑於甲與乙________年________月________日因瑣事發生糾紛,至乙受傷,現經雙方資源協商,一致達成如下協議:
1、甲一次性賠償乙因傷造成的醫療費(包括後期治療費用)及其他經濟損失共計人民幣________元。
2、甲須於本協議生效之日起________日內將上述賠償款支付給乙。
3、乙收到賠償款後,不得再向甲請求賠償因此次受傷受到的任何損失,並保證以後發生任何情況均與甲無關。
4、雙方需誠實信用,正確履行本協議內容。
5、本協議一式兩份,甲乙上方各執一份,自雙方簽字之日起生效。
甲(簽字):_______________乙(簽字):_______________
日期:_______________
美容糾紛賠償調解合約書 篇3
手術醫療糾紛賠償的協議書
甲方:_______________醫院乙方(患方):______________
患者基本情況:
姓名:____________性別:___________年齡:___________住址:___________住院號:______________調解人:___________律師事務所律師___________患者________________於___________年_______________月________________日在甲方住院,診斷為:⑴_____________⑵_____________。住院__________天,患者治療結果:_______________死亡、傷殘、好轉、痊癒。
乙方認為_________________是甲方造成的。甲方認為_____________。
經過調解人調解,雙方就該爭議自願達成如下賠償協議:
一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計_____________元。
三、賠償款給付時間:______________四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。
五、________________(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於_______________年________________月________________日從醫院運出自行處理。
六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。
一方反悔的,應向對方支付違約金_____________元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。
協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報_____________衞生局一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
調解人:___________律師事務所律師
______________年___________月___________日
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