機動車輛保險單範例
被保險人:_________
保險單號碼:_________
本公司依照本保險單載明的機動車輛保險條款和其它條件,承保被保險人下列各種車輛的保險。
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車輛損失險
│第三者│
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│ │
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│責任險│
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│車輛│牌照│用│噸位或├──┬─┬───┬───┼───┤保險費合計│
│型號│號碼│途│座 位│保險│費│保險費│基本保│固定保│
│
│
│
│ │
│金額│率│
│險 費│險 費│
│
├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤
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│ │
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│ │
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├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤
│總保險金額:人民幣
│特別約定:
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│
│保險費總額:人民幣
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├────────────────────┤保額來源依據及計算方式: │
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自 年 月 日
時起 │
│
│保險期限: 個月
│
│
│
至 年 月 日二十四時止│
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├────────────────────┤
保險公司簽章
│
│請收到保險單,立即核對。
│
年 月 日
│
│
如有錯誤,希即通知更正。
│
│
└────────────────────┴─────────────┘
經(副)理:_________
登記:_________
複核:_________
制單:_________
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