湖南省醫改調研報告
一、調查背景
隨着國家對醫改的大力推進,湖南省積極響應,並對市區及望城縣在內的12個
地區,進行了試點。
二、調查目的
1、在醫改的大力進行中,並不是一帆風順的,人們關心的醫藥費問題,是本
次調研的關鍵目的。
2、現狀,目前消費者無一不抱怨看病難看病貴,那麼,看病的難和貴,究竟
體現在哪裏呢,從醫院
醫生開出的處方來看,其85%的消費金額出資藥品。而近期,各媒體大量曝光了藥
品價格虛高的問題,就
長沙湘雅二醫院的“蘆筍片”事件,浙江寧波“回扣門”事件,廣泛引起人們的關
注和輿論.其中,“蘆
筍片”事件中,藥品出廠價為15.5的蘆筍片,盡然被醫院賣出213元的高價。因此
,藥價高,成為看病難
看病貴的首要原因。
三、湖南醫改的方案
1、本次醫改的大致方向為:低藥費高診費。即降低藥品的價格,提升診斷的
費用,以改變長期以來
,中國以藥養醫的狀況。
2、大力整治醫療商業賄賂。藥品從廠家到醫院途中的配送,成為關鍵。其中
,醫藥代理商、醫藥代
表、醫藥公司、藥品監察局等,到底是哪個環節提高了正常價格。無論從哪個環節
,都是整治的對象,以
保證藥品的價格合理。
3、在藥品的配送期間,實行“陽光配送”,由某一醫藥公司,直接從廠家送
貨到醫院,阻斷途中的
一些利潤被分享,從而降低藥價。
4、直接降低藥品的價格,先從國家基本藥物,國家醫療保險用藥開始。直降
到3-4成。
5、提高全民基本醫保質量,添增醫保藥物,加大人們參保,由國家承擔人民
的醫藥費用,以降低人
們看病的消費。
四、消費者的看法
1、在國家醫改推進的前期,並沒有實在的得到優惠,在藥品價格大量下降的
同時,部分藥品又在悄悄漲價,並且雖不是國家基本用藥,但是確實人們的必須用
藥,同樣沒能得到優惠,在藥品價格下調的同時,診費的提高又造成了看病難看病
貴的狀況。
2、對於一些處方,開出來的藥品都是些不對症的,數量多,價格高,又導致
了看病難看病貴,人們對醫療的不懂,又成了醫改的漏洞。
3、一些藥品在進入國家醫保基本藥物之前,以行賄等多種方式,大幅度提高
藥品的價格,為後期的降價作準備,也使看病的費用難以下降。
4、有些醫院在“陽光配送”後,對一些用藥的價格沒有得到降低,反而提升
,並且阻斷了其他同種藥品的進入,致使該配送中心,成為壟斷企業,想要降低藥
品的價格,更是難中之難。
五、調研結果
1、在國家實行醫改以來,部分地區部分醫院得到了良好的改善,但大部分地
區沒有得到改變,仍然呈現看病難看病貴這以現狀。
2、那麼究竟該如何改革呢,發改委知情人士透露,目前醫療衞生事業存在的
問題太多、太雜、太大了,藥品的價格高,各級受賄嚴重,已經是公開的事實了。
這不僅僅是作風的問題了,問題大了、普及了,就成了制度的問題。
3、中國醫生的工資是由醫院開出的,從國家培養一個醫生的費用和醫生的正
常工資相論,醫生拿回扣就很正常了。從以藥養醫的角度來看,醫生的回扣最終來
自藥品的高價。只有國家出資夠多,扶持醫療事業這一塊,才能緩解目前看病難看
病貴的現狀。
XX年6月22日
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