《黃帝內經素論》第三十六篇:血絡論(一)
★★★★★篇名釋:前部主論針刺血絡時,脈中氣、血之八種狀態、形成原因及相關解論;後部通過具體示例闡述了諸病血絡之觀察及刺法。因通篇圍繞血絡而論,故此名篇《血絡論》。
LS39-D0101黃帝曰:願聞其【奇邪】,而不在經者。
黃帝説:我想聽聽奇特的病邪,卻不在經脈的情況。
Q0101岐伯曰:【血絡】是也。
岐伯説:絡脈中血絡便是。
D0201 黃帝曰:刺血絡而僕者,何也?
黃帝問:刺出血絡卻仆倒,為什麼?
D0202血出而射者,何也?
血出卻成噴射狀,為什麼?
D0203 血少,黑而濁者,何也?
血少,黑而濁,為什麼?
D0204血出清,而半為汁者,何也?
血出時澄清,而一半為汁狀,為什麼?
D0205【髮針】而腫者,何也?
進針卻會發腫,為什麼?
D0206血出若多若少,而面色蒼蒼者,何也?
出血時多時少,而面色蒼白,為什麼?
D0207髮針而面色不變,而煩【悗】者,何也?
進針時面色不變,卻會煩悶,為什麼?
D0208多出血,而不【動、搖】者,何也?願聞其故。
出血多,卻不會動作、搖擺,為什麼?我想聽其緣故。
Q0201岐伯曰:脈氣盛而血虛者,刺之則脱氣,脱氣則僕;
岐伯説:血管中脈氣盛卻血虛者,針刺就會脱氣,脱氣就會仆倒;
Q0202 【血氣俱盛,而陰氣多者】,其血滑,刺之則射;
血氣都盛,而血管中氣多勢大者,其血液平滑,針刺就會血成噴射狀;
Q0203【陽氣蓄積】,久留而不瀉者,其血黑以濁,故不能射;
皮膚之瘀氣蓄積,長期滯留而不瀉出者,其血液黑而稠濁,就不能噴射;
Q0204新飲,而液滲於絡,而未合和於血也,故血出而汁別焉;
剛剛飲水,繼而水液滲透至絡脈,卻未與血液和勻,所以出血有汁、液之別啊;
Q0205其不新飲者,身中有水,久則為腫。陰氣積於陽,其氣因於絡,故刺之,血未出,而氣先行,故腫;
並未新飲水者,體內本有積水,久積就成水腫。血氣聚積於體表,脈氣因此留於絡脈,所以針刺時,血尚未出,卻有脈氣先行,就成腫脹;
Q0206陰陽之氣,其新相得,而未和合,因而瀉之,則陰陽俱脱,表裏相離,故脱色,而蒼蒼然;
陰陽脈氣,其新舊兩氣剛剛相遇,卻未和勻,此時使用瀉法,就會陰陽脈氣都脱失,陰經陽經表裏分離,就會失去血色,而面色蒼白;
Q0207刺之血出多,色不變而煩悗者,刺絡而虛經,虛經之屬於陰者,陰脱,故煩悗;
針刺時出血多,面色不變卻煩悶者,刺絡脈而致經虛,虛經屬於五臟者,陰精虛脱,就會煩悶;
Q0208陰陽相得,而合為痺者,此為內溢於經,外注於絡。如是者,陰陽俱有餘,雖多出血,而【弗】【能】虛也。
陰陽邪氣相遇,而合力形成痺症者,這是邪氣在體內滲入了經脈,在體表注入了絡脈。如此情形,體內體表血都有餘,出血雖多,卻遠不能使體態虛弱。
D0301黃帝曰:【相】之奈何?
黃帝問:怎麼觀察血絡?
Q0301岐伯曰:血脈者,【盛、堅、橫以赤】,上下無常處,小者如針,大者如筋,【則】而瀉之,萬全也,故無失數矣。【失數而反,各如其度】。
岐伯説:血管之絡脈,旺盛、堅實、橫連且發赤,上下無恆常部位,小的象針,大的象筋,按照法則瀉出血絡,是萬全之策,就沒有失誤了。失誤後重新針刺,各如其相應法度。
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