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医生给患者的请假条大纲

请假条3.09W

______(单位领导):

医生给患者的请假条大纲

患者姓名___性别__年龄__因___________________________(患病症状)于__年_月_日来本院检查治疗,诊断结果为______________。现遵医嘱______________________________不适随诊。为了患者健康,要求请病假至__年_月_日。请批准!

主治医生:___

医院

20_年_月_日