2023医院实施方案（精选15篇）

2023医院实施方案 篇1

为加快人才队伍建设步伐，加大高层次人才引进力度，进步医院专业技术职员业务素质，建立一支较高学术水平、结构公道的人才队伍，满足医院学科和专业建设发展需要，经院办公会研究，拟根据医院发展、学科发展需要，坚持不拘一格、任人唯才、德才兼备原则，多层次、多渠道引进高层次、创造性、实用性人才，特制定本人才引进方案：

一、引进人才的对象

1、中国科学院院士、工程院院士。

2、“新世纪百千万人才”获得者、国家自然科学基金杰出青年基金获得者、211工程国家重点学科带头人。

3、国家级科技进步奖获得者，省、直辖市级学科带头人，急需专业的博士生导师

4、三甲医院专科主任（主任医师、教授），省、直辖市级科技进步奖获得者。

5、博士研究生、副高级以上职称、3年以上三级医院工作经历。

6、硕士研究生、副高级以上职称、5年以上三级医院工作经历。

以上引进人才，除院士外，第2、3类所列职员，年龄应在55周岁以下；第4类所列职员，年龄应在50周岁以下；5、6类所列职员，年龄应在40周岁以下。

在科研或新技术方面尤其突出者，经院办公会讨论决定可破格引进。

二、引进人才的职责及优惠政策

（一）、职责

1、推动我院的学科建设和发展；

2、建立高效、创新能力强的技术团队；

3、积极参与临床（创新技术）、教学（研究生培养）、科研工作；

4、3-5年内有一定数目、具有一定影响力的成果产出。

（二）硬引进人才优惠政策

第一、二、三类人才优惠政策（略）。

第四类人才：

1、发给一次性安家补助费20万元（政府、单位各一半）；

2、来院工作并落户后，连续工作满5年并经各年度考核均优秀后由医院一次性支付10万元住屋专项补贴。

第五类人才：

1、发给一次性安家补助费10万元（政府、单位各一半）；

2、来院工作并落户后，连续工作满5年并经各年度考核均优秀后由医院一次性支付5万元住屋专项补贴。

第六类人才：

来院工作并落户后，连续工作满5年并经各年度考核均优秀后由医院一次性支付5万元住屋专项补贴。

引进人才工资待遇按国家规定政策执行，并根据引进各类人才情况及绩效考核情况享受金额不等的特殊补助补助。

政府帮助解决引进人才配偶工作和子女进学题目。酌情考虑办理调动、合同制聘用等不同手续。

（三）软引进人才的相关政策

根据“不求所有，但求所用”的人才资源理念，对不能以人才引进方式来院服务的特殊人才，可采取智力引进，以兼职的.方式来院服务，享受以下优惠政策：

1、聘任名誉专家、教授，每年不定期来院指导开展新项目、新技术，每次5-10天，提供住宿、报销往返路费，每次报酬5千元至1万元；

2、来院短期工作3-6个月，开拓性主持开展一项新技术并培养成熟的技术骨干，月薪2-5万元；提供住宿、报销往返路费。

（四）医院设立人才基金，专项用于引进人才及院内培养人才的技术创新、成果及科研奖励。

三、人才引进的组织领导及治理办法

（一）人才引进组织领导

医院院长办公会确定引进人才的学科、专业，决定人才的引进；确定引进人才的待遇；

院人事科根据院长办公会决定，制定近期及中长期人才引进计划；并负责引进人才联系、组织考核、协议签订、待遇落实工作。

医院成立“人才引进专家考核小组”，专家考核小组根据医院安排，参与引进人才考核、论证工作；

（二）人才引进治理办法

1、人才信息收集：同行专家、同意引荐；来信函或网上自荐。同时递交能证实本人个人学历、学位、学习、工作经历、专业学术人平、获科研资助和获奖的各种证书、论文复印件及配偶子女情况的各种相关证实材料到院人事处。

2、引进人才的考核：人事科对拟来院人才的信息资料进行整理后，交引进人才专家考核小组及院长办公会审阅，确定来院口试职员。人事科组织专家初试，院长办公室集体口试研究后确定是否引进。

3、引进人才的治理：院长办公会决定人才引进后，院人事科办理相关调动手续，落实相关待遇，各相关职能科室与引进人才签订相关协议，进行合同治理；所引进人才的日常治理由所在科室、部分负责，关心其成长，创造良好的工作环境，充分发挥其作用。

4、签订相关协议

签订“引进人才服务协议”、确定最低服务期限、工作内容及双方的责任、义务、权利及违约责任；

签订“住屋协议”，按协议进行住屋治理；

引进人才按合同约定，定期向引进人才专家小组及院办公室汇报工作进展情况，院办公会根据工作考核情况，可适时调整引进人才的相关待遇并根据需要决定其行政职务的任免。

四、附则

本办法自公布之日起执行，原医院人才引进有关政策文件同时废止。

20xx年7月1日

第一类人才：两院院士，医院提供配套优惠政策；

1、年薪30万元；发给一次性安家补助费30万元；

2、提供200平方米住屋一套，达最低服务年限5年期满，获得完全产权；

3、配备专车及司机；

4、配备实验室及助手；

第二类人才：

1、发给一次性安家补助费20-30万；

2、提供三室两厅经济实用房一套，5年内免付房租使用，达最低服务年限5年期满，可按相关政策购买，并获得完全产权；

4、提供科研启动经费200万元；

5、根据工作需要，提供独立实验室并配备助手；

6、根据工作需要经考核后委以行政服务；

第三类人才：

1、发给一次性安家补助费10-20万元；

2、提供三室二厅经济实用房一套，5年内免付房租使用，达最低服务年限5年期满，可按相关政策购买，获得完全产权；

4、科研启动经费10-30万元；

5、根据工作需要经核后委以行政职务；

签订“科研计划及科研经费治理协议”，确定科研工作目标及科研经费使用的具体细则。

2023医院实施方案 篇2

加强我科质量管理和安全管理，充分调动职工的积极性和创造性，进一步增强我科人员的责任心和义务感，根据医院、医务科制定的综合时间考评标准并结合我科实际情况，制定本方案：

1: 量化的目的：

打破以往的科内奖金平均拿，个人工资不少发的旧的分配机制，使一部分责任心强、服务质量好、爱岗敬业、真抓实干的人突出出来，真正体现多劳多得、不劳不得的新的分配机制。充分调动全科人员的积极性和创造性，确保科内各项工作积极、稳妥、健康的发展。

2: 量化的对象：

1 :科内所有医护人员（包括科主任、护士长）。

2 住院病人和家属。

3 医疗护理质量（包括业务学习）。

a) 安全管理（包括安全设施）。

b) 卫生质量。

c) 医德医风建设。

3: 量化的基本原则：

d) 人人平等，机会平等的原则。

e) 不暗箱操作，公开、公正、公平的原则。

f) 注重实际，审时度实的原则 。

4 量化的方法：

a) 建立健全科内量化管理组织，管理制度。

b) 科主任、护士长根据量化内容，分定期、随时两个时间点对科内量化指标（项目）进行打分，并当场记录。

c) 建立病人家属意见卡，把病人家属反馈的意见作为科室或个人量化的一个重要指标（祥见附表）。

d) 建立科内人员量化分卡。把量化分数填入本人卡中，作为月底发放奖金或工资的客观依据，并在年底评先进中作为一个重要的参考依据。

5 量化的实施步骤：

a) 由科主任、护士长制定量化细则，传达量化的目的、方法、内容，是全科人员明确量化的重要意义，端正态度，统一认识，积极拥护，每个职工制定出自己的目标，并上交科主任、护士长存档。

b) 根据每位职工制定的目标及科内制度的量化细则进行检查督导。

c) 评价结果，考核成效，决定奖惩。

d) 对奖惩结果，职工有权提出异议，解释权由科主任、护士长负责。

6 量化项目及细则：

a) 劳动纪律：

i. 医务人员要衣帽整齐、举止大方、文明用

语、不打骂训斥病人；团结同事、尊重领导、富有敬业精神。

ii. 按时上下班，不迟到、不早退，上班期间不会友、串科室、闲谈、看报纸、干私活、带孩子。

iii. 服从领导安排，不讲条件，不讲理由，领导要干的工作坚决做好。

iv. 坚守岗位，不串岗，不乱岗，责任明确，态度严谨。

v. 严守病人秘密，不向家人朋友议论与病人有关的病情，不私自外借病历。

vi. 上班期间不请吃请喝。

b) 病历书写：

i. 按省精神病院精神科护理医疗文书书写规范及评分标准进行书写（见附表）。

ii. 病历书写体现查房，内容要务实、真实。

iii. 诊断与治疗方案相符；住院同期与疗效相符。

iv. 三日内不能确诊病历要有会诊、讨论记录，并及时更改治疗方案。

v. 兵力、病程记录完成及时，无缺失病历。

vi. 三防及护理级别要符合病人当时表现，随时更改，病程记录严格按护理级别书写。

vii. 上级医师对下级医师书写的病历要进行检查、修改。

c) 业务学习及考核：

i. 采取晨会学点，专会学面的方式，科内每月举行两次专题业务讲座。

ii. 学习有讲稿，有笔记，并掌握有关内容。

iii. 学习内容为精神科专业知识以及有关的内科知识和急救知识。

iv. 采取晨会提问的方式。

v. 业务学习应与临床实践相结合，主治职称以上者每年需至少拿出1篇省级以上论文。

; vi. 每半年举行一次科内业务考试。

vii. 以上形式采用量化分记入个人量化档案。

4、安全管理：

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。

① 定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

② 定期对病历进行检查和评估。

③ 定期对安全隐患进行检查和评估：

1> 病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。

2> 对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。

3> 对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需

都督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。

④ 查岗位职责，主班人员不但要在岗，而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗，只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。

⑤ 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、，科内处理意见、改进措施并上报医院。

⑥ 大交班（试行）：

目的：完善质量管理，降低安全隐患，是一忽人员对病人有更深层次的了解，同时重点了解、全面掌握病员情况，以便及时更改治疗方案和护理措施。

方法：1、每周一进行一次，以座谈会形式举行，每位职工对所管病人重点交班，包括该 病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。

2、自由组合搭档，每两人一组。一人不到位者另一人替交，所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后安排，把重点病人分离出来重点讨论。

⑦ 大查房：

目的：科主任全面了解病员情况，重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人，以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。

方法：1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房，现场办公、下医嘱，并根据查房情况随时讲解，提问有关内容。2、查房期间，由护士长带领部分护士旁听，提出合理建议，并由护士长随时提问该病相关情况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。

⑧ 实行病人、家属意见监督卡（见附表）。

把病人家属对病人的满意度，对医护人员的满意度量化到个人。

5、政治思想工作与医德医风建设

①坚持医院的路线、方针、政策，无违法乱纪行为。

②建立医务人员医德医风建议，医德规范。

③严格奖惩制度。

④有以病人为中心的具体措施，敬业精神。

6、对出入院病人的管理：

原则上由主治大夫掌握，科主任统筹全局。

① 对入院病人要做到耐心、细致，说明住院目的，住院同期大体费用等。

2023医院实施方案 篇3

一、指导思想

紧紧围绕中央、省、市、县关于政务公开的工作要求，以为病人和国家重点工程建设服务为最终目标，进一步建立健全政务工作公开量化考评和责任机制，全面落实政务公开的工作任务，着力构建与社会主义市场经济相适应的政务公开工作体系，使院务公开工作逐步走向制度化、规范化。

二、成立领导组，明确工作职责

（一）成立领导组

组 长：（院长）

副组长：（副书记、副院长）

（副院长）

成 员：（办公室主任）

（财务科长）

（医务科科长）

双家英（护理部主任）

（二）工作职责

1、加强对单位实施本方案的领导，督导本方案的执行；

2、负责研究决定本单位的公开部门、公开形式；

3、负责审查重要工作和特殊事项的公开内容；

4、决定院务公开工作的奖惩以及其它涉及医院发展的重要事项。

5、协调支部、工会负责人任组长，成立院务公开监督领导小组，具体负责对全院院务公开工作的落实情况进行监督。

三、医院政务公开内容

（一）院人事制度改革、工资分配方案向全院职工公开。

（二）医院每月对各科室的成本核算和奖金分配在院职代会现场督导下进行。

（三）医院重大项目决策结果采取院周会讨论、职代会征求意见、办公会决定，最后按程序申报上级部门组织实施。

（四）医疗器械、药品采购采取药械科拟定计划、院工会、职代会、药事委员会成员召开专题会研究并报院办公会决定后报政府采购中心办理。

（五）医疗服务价格和药品零售价格用电子显示屏向患者公开。

（六）监督公开。公示了医院信访办投诉电话、意见箱和意见簿，广泛接受职工、社会各界和群众来访及各类投诉。

（七）采用医院目前已运行的"医院网站"和"医院政府信息公开"平台，加大政务公开宣传力度。

四、具体公开事项

（一）群众监督岗位公开：将科室工作人员的姓名、照片、职务、职称公开，公开接受群众监督。

（二）对外设置投诉箱和信访办：病人可以随时对医院存在的问题进行投诉。

（三）院务会、院办公会、院科室负责人会议公开：在会上公开讨论涉及医院发展的所有重大事项。

（四）每季度由办公室负责出专栏1次；两月出1次医院期刊，定期公布医院的发展动态。

（五）科室开展业务范围公开：医院公布对外服务承诺制度，让患者了解医院的服务内容和程序，并让就诊患者，根据自己的病情，有权利选择科室和医生。

（六）药械科采购药品、医疗器械招标公开：规范医院药械采购制度，降低成本，实行公开招标，确保病人用药安全、有效、价廉。

（七）聘请社会行风监督员：每年定期召开2次社会行风监督员会议，反馈群众信息，对提出职业道德，医德医风方面的意见和建议，认真分析，研究对策，及时整改。

（八）收费标准公开：医院开展的各项检查项目收费标准挂在收费处墙上，并在电子显示屏上公示药品价格和主要服务收费标准，在收费室和住院部设置了费用查询窗口，病人可以随时查询，打印清单，以便病人查对核实，实行"一日清单"查询制。

（九）人事调动、人事任免、职称晋升和评聘情况公开：凡调进人员将有关资料交办公室审核后，安排考核，由使用科室写出意见，根据考核成绩和意见，交院支委会、院办公会讨论通过，职工的职称晋升、评聘情况都要在会上讨论决定，并将讨论情况交办公室备案。

（十）对外设置导医台：在门诊大厅设有义务导诊服务岗位，以方便病人就诊。

（十一）财务管理制度，审批制度公开：按程序操作，任何人不得违反，定期由医院审记小组审核检查。

（十二）职工违纪公开：每星期进行两次劳动纪律检查，对违纪职工以督查通报形式在全院公开

（十三）健全了职代会制度：凡医院大型建设项目、装修、所有工作方案、工作总结、经济收支、质控考核奖金分配要通过职代会公开讨论通过。

（十五）每月由办公室负责开展1次患者综合满意度问卷调查：由住院病人填写，按表中的内容以满意、基本满意、不满意、未接触填写，以接受评议、监督。

(十六)医院工作动态公开。

五、实施要求

（一）各科室根据公开内容应及时组织相关资料，报分管领导批签后报院办公室，经院务公开领导小组组长审批后，根据情况在院务公开栏、院期刊和电子显示屏上公示。

（二）凡属要求公开内容，各科室应及时上报，对已公布的内容由办公室负责每月1次更新和修改。

（三）加强检查考核，把院务公开工作纳入医院考核科室的重要内容，并与绩效挂钩。

（四）注重实效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。

2023医院实施方案 篇4

为认真贯彻落实__届中央纪委四次全会、全省党风廉政建设干部大会和省纪委五次全会、全市党风廉政建设干部大会和市纪委五次全会、全县党风廉政建设干部大会精神，结合市政府开展的“提高行政效能、很抓工作落实”年活动，切实加强政风行风建设及民主评议工作，着力解决损害群众利益的突出问题，进一步提高服务能力，按照《五寨县人民政府办公室关于深入开展民主评议政风行风工作实施意见的通知》（五政办发[20xx] 37号）的安排部署，坚持“以人为本”的科学发展观，端正办院方向，树立“以病人为中心”的服务理念，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，着力解决人民群众反映强烈的热点难点问题，推进我院政风行风建设，制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，以关注民生、构建和谐卫生为主题，切实纠正损害群众利益的不正之风；以加强政风行风建设为核心，注重标本兼治、综合治理；以社会各界广泛参与为基础，自觉接受各方面的监督；以人民群众满意为标准，努力建设法治型、服务型、责任型、效能型、廉洁型单位，不断优化卫生发展环境，为医院改革发展稳定服务，促进医院三个文明协调发展，围绕卫生改革与发展的工作任务，着力解决人

1民群众反映强烈的看病难、看病贵等方面存在的突出问题，树立良好的医德医风，构建和谐的医患关系，切实维护人民群众的利益，促进医疗卫生事业的健康发展。

二、民主评议行风的内容

根据全县民主评议政风行风工作的实施意见及县卫生局的工作部署，结合医院的具体情况，这次评议的主要内容包括：

1、强化领导，落实纠风工作责任制的情况。认真贯彻落实党风廉政建设和纠风工作任务目标，把政风行风建设列入领导班子重要议事日程。坚持“谁主管谁负责”的原则和“抓业务、必须抓行风”的要求，细化责任，强化措施。坚持以评促纠、以评促建、纠建并举的纠风工作机制和政风行风建设考核、激励、惩戒等监督管理制度，强化内部管理，切实加强对纠风工作的领导。

2、勤政为民，加强作风建设和能力建设的情况。以廉洁、务实、高效为标准，规范行为，改进作风；完善工作，运行程序，建立健全方便、快捷、高效、为民的服务流程；增强服务意识，提高工作效率，提升服务质量。

3、院务公开，扩大权力公开透明运行的情况。扩大院务公开透明运行的工作范围，紧紧围绕涉及患者切身利益的重要事项，实现重点领域、重点部位和关键环节的工作程序公开；进一步健全完善结构科学、配置合理、程序严密、运行公开、制约有效的权力运行机制，促进惩治和预防腐败体系建设。

4、依法执业，履行职责和工作任务的完成情况。严格执行医疗卫生管理的法律法规和相关规章制度，忠于职守，爱岗敬业，尽心尽职为群众、为病人服务，圆满完成各项工作目标和任务。

5、改进作风，切实解决损害群众利益不正之风的情况。坚持合理检查、合理治疗、合理收费、合理用药的“四合理”原则，认真遵守社会服务承诺，无“生、冷、硬、顶、推”的现象发生，认真落实首问负责制和医患沟通实施办法，使患者对医院的服务质量满意。

6、严格管理，维护人民群众利益的情况。坚持以人为本，围绕方便群众、服务患者，认真解决群众反映的实际问题，着力解决“看病难、看病贵”问题。加强医务人员医德医风和职业纪律教育，建立行业作风建设考核、奖惩管理制度。认真执行病人投诉处理制度，对收受患者“红包”，滥用药、滥检查、乱收费、开单提成、药品回扣等违反有关规定的人和事依法依规严肃处理。

三、组织实施

1、健全领导体制和工作机制。坚持党委统一领导，党政齐抓共管，职能部门和临床科室各负其责，全院干部职工广泛参与，社会各界人士的大力配合和监督，上下紧密结合的领导体制和工作机制，成立专门的领导小组和工作机构。

2、加强政治思想和医德医风教育。开展以“三个代表”重要思想和科学发展观为主要内容的思想教育、党的宗旨教育、勤政廉政教育、职业道德教育、法纪政策教育和艰苦奋斗教育。通过教育，增强公仆意识和服务意识，规范职业道德，提高服务水平，促进廉洁高效。

3、认真查摆和纠正行业不正之风。切实解决人民群众反映强烈

3的热点和难点问题。重点是查摆和纠正医疗卫生服务工作中的服务态度差、收受“红包”、“回扣”以及“四难”、“四乱”等问题；查摆和纠正医药购销中的腐败行为和不正之风。

4、健全和完善工作程序和制度。从加强政风行风建设入手，建立健全涉及服务对象切身利益方面的医疗卫生服务制度，并在实际工作中狠抓落实。

5、推进源头反腐纠风机制的建设。深化卫生改革，尤其从加强卫生行业作风建设角度选择改革突破口，重点抓好药品、医用耗材、大型设备、检验试剂集中招标采购；住院费用清单制、门诊费用查询制；规范诊疗行为、医德医风考评、大处方点评及处罚；重点岗位人员轮岗等制度的落实。

四、方法布骤

整个评议工作从6月份开始到年底基本结束。我院在这次民主评议政风行风活动中将分三个阶段进行，具体安排是：

（一）宣传发动和自查自纠阶段。（6月1日至6月20日）一是组织全院广大干部职工学习有关行风评议的文件，提高干部职工对民主评议行风工作重要性的认识，统一思想，端正态度；

二是制定民主评议行风活动方案，成立民主评议行风领导小组和办公室；

三是开通“政风行风热线”。设立专用电话为“政风行风热线”，向社会公布热线号码，并设专人负责，即办转办群众诉求。

四是召开全院民主评议行风动员会议，通过广泛宣传向社会作

4出服务承诺，召开社会监督员会议，通过公布举报电话、走访、信函、等多种渠道征求社会各界对医院行风建设的意见和建议，努力营造行风评议的舆论氛围，并在此基础上，认真进行自查自纠。

（二）调查和评议阶段。（6月21日至9月30日）

1、开展政风行风问题调查。我院将组织专门人员（包括政风行风监督员）以走访服务对象、召开座谈会、发放问卷调查表等形式，广泛收集群众意见和建议，深入了解我院在医疗服务、收费价格等直接关系到群众切身利益的方面存在的'突出问题，并加以梳理归类，认真查找原因，制定出切实有效的整改措施，写出政风行风问卷调查报告。

2、进行明查暗访。我院将专门组织政风行风领导成员和监督员对我院各个科室和部门人员进行明查暗访，每星期至少查一次，及时发现和查纠存在的政风行风问题，对典型的政风行风问题我院将会严肃查处、公开曝光。

3、组织召开民主听证对话会。为了切实解决实际问题，我院将针对政风行风调查和明查暗访中发现的问题，邀请政府分管领导、社会各界代表、政风行风监督员、服务对象等人员进行现场听证对话。以向以上人员介绍问题调查情况、整改情况、及总体政风行风建设情况。并针对评议代表现场提出的问题，作出限时解决的承诺，对一时无条件解决的，要作出整改计划。

4、扎实解决政风行风问题。我院将会对问题调查后重点解决的问题、政风行风热线反映的问题以及民主听证对话会承诺解决的问题

5要及时填写“政风行风问题解决落实督办卡”以进行限期落实解决并及时进行反馈，对反馈不及时，甚至弄虚作假、敷衍塞责的，要实行责任追究。

（三）整改反馈和建章立制阶段。（10月1日至10月31日）民主听证对话会后，我院将会针对群众、行风评议代表、参评部门和单位提出的意见和建议，暴露出来的问题进行认真梳理归类，医院各科室各部门应建章立制，进行认真整改，列出整改计划，限时解决存在的问题。要坚持把“事实调查清楚、问题处理到位、整改措施落实、群众真正满意”作为整改反馈的标准。我院政风行风领导小组将会对各科室的整改情况进行检查。

（四）、测评考核和结果运用阶段（11月1日至12月15日）我院对各科室的测评考核将采取群众问卷测评和工作考核的方式进行，要做到定向测评和民主测评相结合，日常考核和年终考评相结合，实行统合测评考核。对考核优秀的科室和个人要予以表彰，对群众满意度低、考核不合格的科室和个人要严肃惩罚，年终不得评优，并记入档案。

五、措施要求

（一）提高认识，加强领导，落实责任。医院全体干部职工要按照“三个代表”重要思想的要求，充分认识民主评议政风行风工作的重要意义，高度重视行评工作，把民主评议政风行风工作作为当前的中心任务，摆上重要位置，提高认识，加强领导，精心组织，确保达标。各科室要把抓好行评工作与学习实践科学发展观、作风建设年活动、

6行政效能建设活动等工作紧密结合起来，特别要注重与解决群众“看病难、看病贵”的工作有机结合起来，做到行评与业务工作两手抓、两不误、两促进。

（二）严肃纪律，责任追究，实行奖惩。这次行评活动直接关系到我院的社会形象，也关系到全县卫生行业的形象，要把圆满达标作为一项政治纪律来要求，要强化奖惩措施。各职能部门和临床科室要把做好本部门、本科室工作与行业作风建设一起抓，切实加强对行业的监管作用，切实履行好管理职责，对出现问题的部门和科室，将追究主要负责人责任。

一是要敞开大门，虚心接受行评代表、社会各界的评议、监督。对评议中反映的问题，认真查找原因，不护短、不手软。对评议中反映的问题，认真查找原因，尊重评议代表的调查权、监督权、评议权和表决权。在这次民主评议行风活动中，凡是行评活动工作不力，被查出各种问题的，要实行责任追究制度。

二是结合这次民主评议政风行风活动，在医院推行医德医风“投诉待岗制度”，凡经核实违反了医德医风规定的医护人员，一律待岗。在这次民主评议活动中，凡病人有投诉或产生医疗纠纷，违反《医德规范》或医院对社会的服务承诺者，年终科室或个人不得评先，情节严重者予以待岗或予以纪律处分，符合辞退等有关规定者，予以辞退。凡有收受红包、回扣、开单提成等行为的，一律给予行政或党纪处分，情况严重的予以辞退。

三是各科应认真制定并落实科室民主评议政风行风的措施，切实提高服务质量，改进工作作风，提高技术水平，减少医疗纠纷，出台方便病人的有效措施，使科室和医院服务再上新台阶。

四是对在这次民主评议政风行风活动中领导重视、行动积极、措施得力、成效突出的科室或个人要给予表彰。

（三）突出重点，认真整改，求真务实。要把医疗卫生服务中群众反映强烈的热点、难点问题列入自查自纠和整改的重点。即重点抓好药品集中招标采购，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费“四合理”原则，认真执行卫生法律法规及相关医疗核心制度的落实情况，规范医护人员的医疗服务行为，提高门诊窗口的服务质量，严肃查处收受“红包”、“回扣”、开单提成的行为。

（四）、加强宣传、树立典型。要认真总结行风评议过程中好的经验及好的作法，树立先进典型，形成良好的氛围。各科室在行风评议活动中要撰写一篇宣传稿件，表彰科室的好人好事，使民主评议行风工作切实收到实效。

2023医院实施方案 篇5

为了推进全员岗位聘用制管理，确保改革收到实效，我们结合上级要求，对全院基本情况进行了调查摸底，对职工进行了广泛的思想发动、意见收集，在充分考虑医院实际和尊重职工意愿的基础上，多次修订并完善了《湟中县第二人民医院全员岗位职务聘用制实施方案》，报县卫生局、县人事局批准后，按照先易后难的原则，循序渐进地分步实施。

一、率先进行中层干部聘任，立足医院实际和今后的发展，根据“按需设岗，精简高效”的原则，将中层干部的职位数和聘任条件在全院公开，采用领导提名、科室或群众推荐、个人自荐等方式，产生了拟聘人选，院考核班子对拟聘人选按照聘任条件，从德、能、勤、绩、廉五个方面进行了严格认真的考核，并深入科室召开职工座谈会，进行无记名投标，开展民意测验，形成初步考核意见，最后，考核班子再将考核意见报院党委行政研究，对拟聘的干部进行了为期十天的院内公示，凡群众无异议的，院长方予聘任。在干部聘任中，应大力选拔年青干部，选拔了一大批群众基础好、业务技术精、有组织管理能力的中青年骨干担任中层干部，调动了干部钻业务、抓管理的积极性，为这些年青同志搭建了成才的平台，提供了施展才华的舞台。同时院长把上级和院部要求实现的目标任务分解到各部门科室，签订“任期目标责任书”，实行目标化管理，这样使受聘干部在任期内任务明确，责任具体，增强了干部的责任感和使命感。

二、遵循“竞争上岗”原则，完成对一般职工的聘用工作。医院的现状和今后的发展要求结合各科室的床位数以及责任大小等，提出了科室岗位数和人员编制数以及职称比例，由各部门科室充分讨论后，将其在院内公布，实行公开报名，竞争上岗。对竞聘人员在院内实行了岗位公示，无异议的.方可正式聘用。在实施过程中，我们既坚持可以跨科室岗位竞聘，又坚持在自己的专业特长范围内竞聘本科室岗位，避免专业性特强的科室人员出现较大变动后影响工作的正常运转和业务的开展。实行竞聘上岗制度，把具有竞争力的优秀人才选拔到合适的岗位，优化人才资源配置，增强了工作积极性和主动性，为医院的发展提供了动力。

三、对新进人员实行公开招聘和人事代理制度。除国家政策性安置人员外，坚持到省、市人才交流中心和高等院校进行公开招聘制度，择优录用新进人员，凡新进人员必须进行为期一年的试用期，试用期满后，医院如决定正式聘用，双方在“平等自愿，协商一致”的基础上，签订“聘用合同”，享受与原有职工同等待遇。

四、妥善解决分流人员。在全员聘用制管理工作中，对分流的人员，不歧视，给予一年的自主择业期，发给基本工资。在择业期间，我们通过对分流人员强化教育，举办技术培训班，以及努力增加新的就业岗位等办法，让他们重新就业，做到了“无情改革，有情操作”，正确处理改革、发展、稳定的关系，维护医院发展的大局。

五、完善分配激励机制，努力建立与全员聘用制管理相匹配的分配制度。为了维护全员聘用制管理成功运行，保证改革收到实效，努力建立和完善与之相匹配的分配竞争激励机制。在遵循“实绩优先，按劳分配，兼顾公平”的原则下，将管理要素、责任要素和技术要素纳入了分配，实行档案工资、效益工资分别管理。完成目标任务的，发给基本工资，超额完成目标任务的，按比例发给效益工资和奖金。在发效益工资时，特别对优秀人才和关键岗位给予倾斜，拉开分配档次，重奖有功者，厚待敬业者，调动职工的工作积极性。

2023医院实施方案 篇6

根据《国务院办公厅关于印发20xx年公立医院改革试点工作安排的通知》、《省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知》、《关于印发市公立医院改革试点指导意见的通知》等文件精神，为推进市级公立医院综合改革，加快医疗卫生事业发展，有效解决群众看病就医问题。结合我市实际，特制定本实施方案。

一、工作目标

通过推进市级公立医院综合试点改革，公立医院新的补偿机制逐步建立，以药补医机制得到根本改变；公立医院管理水平和运行效率明显提高，医疗费用得到合理控制；市域医疗服务体系进一步完善，广大医务人员积极性有效调动，服务能力明显提高，医疗质量安全更有保障，人民群众看病就医更加便捷，公立医院公益性的回归和可持续发展得到保证。

二、工作任务

（一）逐步建立公立医院经济运行新机制

1。破解“以药补医”机制，实行药品零差率销售。公立医院所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售。根据实际需求制定市域药品总控目录，市域总控药品目录由国家基本药品目录（包括省增补药品目录）、医保甲乙类药品目录以及其他必需药品组成，并合理确定各类药品目录比例。试点医院严格使用市域总控药品。年度基本药物（包括省增补药品）和中药饮片使用金额不得少于药品总金额的25%，非医保目录药品使用金额控制在药品总金额的15%以内。中药饮片处方的费用原则上不得高于上年度平均水平。公立医院因控制药费支出而减少的收入通过增加政府投入、调整医疗服务收费标准和加强内部成本控制等途径解决。

2。调整医疗服务收费价格，完善医疗服务收费结构。按照医药费用“总量控制、结构调整”的原则，以20xx年药品差价为基础，根据药品实际招标价格下降幅度，财政补助、医保支付方式调整情况和医院内部适当消化的要求，适度调整手术费、治疗费、护理费、诊查费（或增设药事服务费）、床位费等。价格调整方案由物价局会同卫生局提出，报市价格主管部门审核，并报省级物价主管部门批准后施行。医疗服务价格调整要与医保、卫生、财政政策调整相同步。应同步调整的政策由医保、财政、卫生等部门另行制定。

3。发挥医保政策调节作用，引导病人合理就医。实行药品零差率销售后，基本医疗保险和新农合政策均按照由此而调整的医疗服务价格执行。因政策调整造成基本医疗保险基金出现赤字的，由市财政给予保障。调整基层医疗机构与二三级医院、本市医疗机构与外地医院之间的就诊报销比例，扩大差距，引导病人合理就诊。同步推进基本医疗保险结算制度改革，探索实施总额控制下的总额预付、按病种付费、按服务单元付费或按人头付费等支付方式。

（二）建立公立医院内部综合管理新模式

1。深化优质医疗服务管理。（1）开展预约诊疗服务。重点推进电话预约、网上预约、自助挂号预约，特别是社区预约和分时段预约，推进以预约诊疗为主要模式的双向转诊服务。到20xx年底，社区转诊预约占本地门诊就诊量的比例达到25%。（2）优化医院门（急）诊环境和流程。积极开展门（急）诊流程再造，医疗环境重置，减少就诊流程和环节，积极创造条件推行“先诊疗、后结算”模式，依靠信息化手段，为群众提供方便快捷的各项检查结果查询服务。（3）推广优质护理服务。合理配备医院护士数量。临床一线护士占全院护士比例不低于95%；病房实际床护比≥1:0.4。积极实施“优质护理示范工程”，努力创建“温馨病房”、“无陪护病房”“低陪护病房”，逐步实现80%的病房开展“优质护理服务示范工程”的目标。

2。开展抗菌药物临床应用管理。规范临床抗菌药物应用行为，提升抗菌药物临床合理应用水平，二级医院、三级医院抗菌药物品种分别控制在35种、50种以内；住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；抗菌药物占药品消耗比例控制在等级医院评审标准内；医院利用信息化手段检测抗菌药物临床应用情况。

3。实施医疗费用控制策略。严格医疗费用控制管理，通过多种手段控制医疗费用不合理增长。积极探索基本医疗保险和新农合结算制度改革，实行总额控制下的多种结算方式的应用；扩大临床路径试点范围和推行单病种质量控制工作；开展日间手术试点，缩短住院床日；逐步增加国家基本药物在门诊和病区使用金额的比例；积极推行同级医疗或区域医疗联合体内辅助检查结果互认。建立相关费用指标考核体系和公示制度。

4。加强医疗技术行为管理。加大医院龙头学科和区域专病中心建设力度，增强解决临床实际问题的能力。针对转诊率靠前的临床科室进行重点帮扶，逐步降低转诊率。加快发展特色优势学科，为患者提供优质医疗服务。同时积极开展包括中医药技术在内的适宜技术的推广利用。加强医疗质量管理，重点管好病历书写、手术安全、医院感染和急诊急救工作。通过实施单病种质量控制、临床路径和处方点评等管理措施，引导医务人员坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

5。加强卫生行风建设。深入开展“三好一满意”活动，教育广大医务人员严格遵守行为规范，尊重患者、理解患者，主动为患者着想。加强医患沟通，充分尊重患方的知情权、同意权、选择权。设立医院病人服务中心，完善服务、投诉受理工作机制。强化监督检查，提高制度执行力。坚持廉洁行医，严肃查处违法违纪的单位和个人，严厉打击医药购销领域商业贿赂行为，坚决查处开大处方、滥用药物及过度检查等行为。

（三）推行公立医院运行机制改革新措施

1。完善院长负责制。落实公立医院独立法人地位，强化具体经营管理职能和责任。突出院长职业管理能力的培养，推进院长职业化、专业化建设。探索建立以理事会为核心的公立医院法人治理结构，形成决策、执行、监督相互制衡的权利运行机制。制定落实院长任职资格、选拔任用、考核评价和问责奖惩等方面的管理制度，完善院长收入分配激励机制和约束机制。同时，重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经集体讨论并按管理权限和规定程序报批、执行。实施院务公开，推进民主管理。

2。完善人事和收入分配制度。根据公立医院功能定位、工作量和现有编制使用现状，核定公立医院人员编制数。建立健全以全员聘用制度和岗位管理制度为主的内部人事管理制度。完善绩效考核制度，建立以岗位和职级为基础、总额控制、分配合理的.工资制度和以工作数量、工作成效、技术含量为基础的绩效考核机制，做到多劳多得、优绩优酬。人员经费支出占业务支出的比例适当增加，提高临床一线医生和护士的工资待遇水平，有效调动医务人员的积极性。探索规范医务人员多点执业，引导医务人员合理流动。

3。增强医院运行效率。推广医院精细化管理，积极落实审批权、采购权、保管权和使用权“四权分离”的机制，招标采购医院各种物资。切实加强医院运行成本控制，提高运行效率。严格执行医院财务会计管理制度，建立健全内审内控制度，严格预算管理和收支管理，加强医院成本管理，提高资产的共享程度和利用效率。

（四）发挥市级公立医院联动纽带新作用

1。加强医疗资源合理配置。结合我市“十二五”卫生规划，制订公立医院设置和发展规划，明确公立医院的类别、数量、规模、布局、结构和大型医疗设备配置标准。通过规划和筹资手段加大对医疗资源配置的宏观调控力度。深化“五大中心”建设，继续探索加强医疗卫生资源整合的有效途径，提高区域内医疗卫生资源利用效率。

2。加强与大医院的对口协作。加强与上海、杭州等地上级医院的交流与协作，争取与更多的上级医院建立各种形式的对口协作关系。邀请上级医院专家定期来姚讲课、技术指导。选派优秀年青医生以培训、进修等形式到上级医院深造。借助上级医院的人才优势、技术优势帮助我市公立医院推进学科建设和人才培训。

3。加强对基层医疗机构指导。大力推进市镇纵向合作机制建设，建立公立医院与基层医疗卫生机构之间的分工协作机制，促进公立医院的人员、技术、管理等优质医疗资源向基层流动。公立医院通过合作、托管、组建医疗联合体等多种方式，建立市镇医院间的长期对口协作关系，加快完善基层首诊、分级医疗、双向转诊制度，推进基层医疗机构发展，引导一般诊疗下沉到基层，发挥三级医疗卫生服务网络的整体功能和效率。实施健康关爱工程，通过健康体检，建立健康档案，开展跟踪随访、健康教育等活动，关心群众健康，提高群众身体素质。

三、保障措施

（一）加强组织领导。市级公立医院综合改革试点任务重、难度大，要充分认识我市公立医院改革的重要性、复杂性和艰巨性，坚持总体设计、突出重点、大胆创新、稳步推进的试点原则，切实加强对我市公立医院改革试点的领导。试点工作由市公立医院综合改革领导小组统一领导，领导小组办公室负责具体事务协调和处理。市卫生局要在确定的医改方向和原则基础上，细化措施，突出重点，在体制机制创新上积极稳妥，大胆尝试，力求有所突破，取得实效。

（二）加强部门配合。市发展改革局（物价局）负责将市级公立医院的发展列入全市经济和社会发展规划，同时对医疗服务价格进行调整；市财政局负责资金保障工作，加强资金的监督管理；市人力社保局负责基本医疗保险政策执行、人事分配制度落实情况的监管；市食品药品监管局负责药品质量安全监管；市卫生局负责实施公立医院改革的各项具体工作，以出资人身份建立对公立医院绩效考评和奖惩机制；加强医院内部考核。各有关部门要密切配合，及时制订出台市级公立医院综合改革配套文件，细化相关政策措施，及时发现并研究解决工作中遇到的困难和问题，对发现的重大问题，应及时向市政府报告，有效形成推进改革试点的工作合力，确保市级公立医院综合改革深入推进。

（三）加大宣传力度。宣传部门和新闻单位要采取多种有效形式，加强对市级公立医院综合改革试点工作的重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性，争取广大人民群众和社会各界的理解和支持，妥善处理好改革过程中出现的问题与矛盾，共同营造全社会参与的良好氛围。卫生、宣传部门要加强对公立医院改革试点的舆情监测与研判，积极引导社会舆论，坚定改革信心，合理引导社会预期，为公立医院改革营造良好的社会环境和舆论氛围。

（四）加大保障力度。公立医院综合改革要进一步体现政府职责，强化公立医院的公益性质。合理安排政府对公立医院的投入，主要用于公立医院基本建设和设备购置、扶持重点学科发展、单位缴纳社会保险补助、绩效工资改革后退休人员增加的费用、政策性亏损补贴和承担的公共卫生任务给予专项补助等方面。建立公立医院改革调节基金，基金来源以财政安排和卫生系统自筹等多渠道筹措，由市卫生局专项用于公立医院改革政策性补亏。

四、工作安排

（一）改革试点范围

市人民医院、市中医医院、市第二人民医院、市第三人民医院、市第四人民医院、市梨洲医院。

（二）改革实施步骤

公立医院综合改革从20xx年1月开始，分三个阶段进行：

1。20xx年1月—6月底，前期准备阶段。通过调研，拟定方案，征求意见，与有关部门协调相关政策。完善综合改革方案，制定相关配套政策，出台改革文件和相关配套政策。

2。20xx年7月—11月，实施推进阶段。启动实施，稳步推进。按照先易后难、急先缓后的原则，稳步实施和落实纳入改革的项目。

3。20xx年12月，评估总结阶段。总结完善，巩固提高。整理资料，做好总结，邀请专家对试点改革工作进行评估。力求试点工作在难点上有进展、重点上有突破、亮点上有特色。

2023医院实施方案 篇7

各支部、科室：

为进一步做好创建全国文明城市工作，大力弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿服务精神，根据《市卫生系统志愿者服务活动实施方案》和文件精神，为切实加强领导、组织实施好我院志愿者服务队行动。特制定活动实施方案如下：

一、服务宗旨

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，在市、局创先争优办的正确领导下，以“大医精诚”为服务宗旨，尽己所能、不计报酬、乐于助人、甘于奉献；进一步弘扬“医者仁心、救死扶伤”的志愿精神，做到奉献、友爱、互助、进步。时刻以共产党员的标准严格要求自己，以病人为中心，真心实意为患者服务，结合我院二甲医院复审和创建三级甲等中医医院的契机、“三好一满意”活动的开展，推进市卫生事业的发展，提高人民群众的健康做水平，实现“和谐医院、平安医院”。

二、志愿者服务队伍的`组建

我院志愿者服务队伍的组建以共产党员为主体，要求全体党员参加服务行动并鼓励、入党积极分子、共青团员参加。设立志愿者服务队类别为医疗卫生类，采取自愿报名办法，填写《市中医医院志愿者服务登记表》后，由院办进行统一审核、登记入册。

志愿者条件:

1、拥护中国共产党，遵纪守法，品行端正，遵守职业道德规范，热爱公益事业，具进行志愿服务的身体条件、能力及奉献精神，服从志愿组织领导；

2、高中以上文化，年龄在20—45岁；特殊情况下高级人才年龄至60岁。

目前，我院在市卫生局组织领导下，设立市中医医院志愿者服务队，按临床、门诊、行管三个党支部，设立三个服务分队。

三、组织领导

（一）健全领导体系

根据学雷锋文明志愿服务活动需要，我院成立了志愿者服务指导小组，如下：

指导员：任少杰（党总支书记、院长）；队

长：徐明松（党总支副书记）；副队长：张惠平。

第一分队队长：唐世球（临床党支部书记、大内科主任兼脑病科主任）；

队员：临床党支部所属科室志愿服务者。

第二分队队长：许成群（门诊党支部书记、糖尿病科主任）；队员：门诊党支部所属科室志愿服务者。

第三分队队长：周毅（行政党支部书记、副院长）；队员：行政党支部所属科室志愿服务者。

服务指导小组负责全院志愿者服务行动的总体规划和协调指导，副院长、办公室主任王玉凯担任联络员。

（二）协调配合

加强各党支部、科室之间的协作，互通信息，共享资源，增强抓好志愿服务工作的整体合力，提高志愿服务工作水平。

（三）完善机制

建立健全志愿者登记制度、培训制度、工作交流制度、评价激励制度等，不断加强志愿者的教育管理，促进党员志愿者服务向制度化、规范化、科学化方向发展。

四、服务内容

结合我院职业性质，志愿者岗位特点，专业特长以及群众的需求，确定以下服务内容：

（一）医院内医疗志愿服务

1、在门诊设立志愿服务站，并有明显的标识，组织志愿者开展公共秩序维护志愿服务行动，对院内抽烟、乱扔杂物、随地吐痰等不文明现象进行劝导和制止，形成文明礼让、井然有序的医疗新风貌。

2、组织志愿者或医助人员为门急诊、住院患者开展“出入院直通车；温馨服务在门诊；贴心服务在病房”的志愿医疗服务。为门急诊和住院患者提供包括导医、排队、咨询、解释、护送、取药、陪同检查、取送检查检验报告单、费用查询、健康教育、投诉受理、出院后回访等服务；及时收集信息，以利改正。

（二）传播医院文化，体现人文关怀；

（二）主题性活动志愿服务

1、开展“道德模范”、“身边好人”志愿服务行动。以在社会树立“好人有好报”为价值导向，大力推广“道德模范”和“身边好人”，发挥榜样示范作用，引导职工积极投身道德建设，不断增强道德意识。

2、组织参加“三下乡”、世界卫生日、高血压病日、爱眼日、爱耳日等一系列主题性活动，在医院内外为广大城乡居民提供健康教育、咨询、宣传、诊疗等志愿服务。

（三）大型活动保障医疗志愿服务

组织医疗服务志愿者到重大活动、重要会议和大型活动的现场，提供健康保健咨询、现场医疗救援等志愿服务。

（四）突发事件医疗救治志愿医疗服务

参与重大自然灾害和突发事件的医疗救治、疾病预防控制等工作。

（五）特殊对象医疗志愿服务

1、组织开展送温暖、献爱心志愿服务活动，深入社区、农村、工地或居民家庭，采取结对方式，为空巢老人、留守儿童、农民工和残疾人等困难群体提供必要的帮助和服务。

2、组织志愿者到街头、广场等公共场所开展宣传文明礼仪知识，维护公共秩序，提供公共服务，劝导不文明行为。关爱自然，组织志愿者开展环保知识宣传、植树造林、爱绿护绿、保护山川河流等志愿服务活动。

五、服务方式

（一）集中行动

组建的我院志愿者服务分队，重点深入“结对共建”、“结对帮扶”等挂钩联系点开展服务活动。

（二）分散行动

我院志愿者个人除参加所在服务队行动外，可根据自身的专业特长、兴趣爱好，自行确定联系服务对象，自行确定服务项目，利用业余时间，按照规定自主开展服务活动。志愿者自主开展服务活动，要及时向组织请示汇报。

六、活动相关要求

（一）营造活动氛围

认真做好宣传发动工作，动员广大党员、干部和职工积极参加志愿者队伍，大力宣传弘扬志愿精神，切实增强我院志愿者服务活动的影响力、吸引力，努力营造良好的活动氛围。

（二）树立良好形象

我院志愿者要严格遵守国家法律法规，社会公德和志愿者服务的各项规定，履行志愿服务承诺，完成服务任务，自觉维护志愿者服务队的良好形象是。

（三）注重总结提升

不断总结经验，巩固传统服务项目，拓展创新服务领域，促进我院志愿者服务个性化、专业化、科学化，大力提升服务质量和服务专业化水平，形成志愿服务活动的长效机制。

二○一一年

2023医院实施方案 篇8

为了更好地落实惠民便民措施，切实改善群众就医体验，扎实推进“三好一满意”活动深入开展，根据卫生厅《关于印发xx省公立医院“三改二推一评议”活动方案的通知》（x卫医〔〕35号）及xx年全省卫生工作要点，结合我院效能建设、行风建设工作制定本方案。

一、总体要求

深化以病人为中心的服务理念，着力解决群众反映看病就医难的突出问题，把改善服务流程、服务环境、服务质量，积极推行预约诊疗、节假日门诊，开展社会评议医院活动（以下简称“三改二推一评议”）作为医院开展“三好一满意”活动的重要抓手和措施，加强医院内部管理，优化服务流程，持续改进医疗质量，不断提高医院管理水平和医疗服务质量，进一步改善群众就医体验，构建和谐医患关系，使群众切身感受到公立医院改革带来的成效。通过活动，推出一批适合我院“服务创新”的好经验和好做法，以形成优质服务的长效机制。

二、活动范围

全院各科室。

三、工作内容、要求和责任分解

（一）改善服务流程

1、坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，科学、合理设计医疗服务流程，采取有效措施，创新和简化门急诊就诊流程、出入院流程、转科、转诊流程等，做到流程有序、连贯、便捷，减少就医环节。（责任科室：医务科、护理部、门诊部、财务科）

2、优化门诊流程布局结构，实行分科、分层、分片候诊、挂号和收费，减少挂号、取药、候诊排队次数，明显缩短患者等候时间。（责任科室：门诊部、财务科）

3、门诊实行“先诊疗、后结算”，急危重患者实行首诊负责制，优先处置，做到先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后收费，及时办理住院手续。（责任科室：医务科、门诊部、财务科）

4、改善入、出院服务，做到“一站式”服务，办理入、出院，转院手续便捷，积极创造条件为患者提供预约出院结算服务、分时段或床边办理出院手续等，为老年人、残疾人及无近亲属陪护、行动不便等特殊患者入、出院提供多种便民服务措施。（责任科室：财务科）

5、推行省、市同级医疗机构医学检查、检验结果互认。提供方便快捷的检查结果查询服务，确保信息的准确性，尊重患者隐私权。（责任科室：医务科、）

6、根据门诊就诊患者流量调配医疗资源，实行门诊服务窗口和诊室弹性工作制，做到高峰时段开足窗口，增配人员，有序分流病人。（责任科室：门诊部、医务科、财务科、药剂科）

7、建立门诊与医技科室之间的协调机制，加强门诊和医技科室之间的协调配合，做到普通医技检查当日完成检查和报告。（责任科室：医务科）

（二）改善服务环境

1、医院环境优美、整洁、舒适，建筑布局符合患者就诊流程要求和医院感染管理需要，有残疾人无障碍设施，环境卫生符合爱国卫生运动和《无烟医疗机构（试行）》的相关要求，环境美化、绿化、道路硬化，达到医院环境标准要求，为患者提供温馨、舒适的就医环境。（责任科室：总务科、感控办）

2、医院就诊秩序良好，有咨询服务台、就诊指南、医院建筑平面图。有适宜的就诊者车辆停放区域，有畅通无障碍的救护车通道。（责任科室：客服中心、保卫科、总务科）

3、改善门急诊和住院设施条件，提供饮水、电话、健康教育等服务设施。门诊工作区满足患者就诊需要，安装候诊排队提示系统，配备适宜座椅的候诊休息区，按日平均就诊人次需求配备轮椅、推车等设备。住院病房整洁宁静，有安全、舒适的病房床单元设施，净使用面积达到医院基本标准。医院膳食、卫生洗浴等后勤服务设施设备满足住院患者需要。配有卫生、清洁、无味、防滑的卫生间，包括专供残疾人使用的卫生设施。（责任科室：总务科、护理部、门诊部）

4、急诊与门诊、医技部门、住院病区等有明显的识别与路径标识，标识用规范、清楚、醒目、导向易懂，做到标识与服务区域或路径完全相同。医院工作人员佩戴标示规范，易于患者识别。（责任科室：客服中心、人事科、党办）

5、有保护患者隐私的设施和管理措施，有私密性良好的诊疗环境和医患沟通及知情告知场所，多人病房各病床之间有间隔设施。（责任科室：、医务科、护理部）

6、积极开展创建“平安医院”活动和医院安全生产标准化建设，医院达到“平安医院”标准和安全生产标准化三级要求，不断优化医疗环境，为患者提供安全的就医环境。（责任科室：医务科、护理部）

7、贯彻落实《医院投诉管理办法（试行）》，实行“首诉负责制”，客户服务中心负责处理患者投诉，做到及时处理并答复投诉人。通过各种形式，在显要地点公布投诉管理部门、地点、接待时间、联系方式以及投诉电话。医院投诉电话为0599——5815005（责任科室：客服中心、党办）

8、按照《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》规定，在门诊和住院部电子显示屏和公开栏上公开医疗服务价格、药品和医用耗材价格等，并向患者提供查询服务和费用清单。（责任科室：财务科、药管科、办公室、客服中心、）

（三）改善服务质量

1、增加医院人力资源配置，根据医院实际开放病床数，按照相关标准配足配齐卫生技术人员，其中病床与病房护士之比应达到1：0、4，为改善服务质量提供人力资源保障。（责任科室：人事科）

2、完善门诊信息管理平台，以电子显示屏、公开栏、医院网站等方式向患者提供门诊医生出诊信息，并及时更新，保障医务人员按时出诊。积极为患者提供导诊、咨询、叫号、打印服务和志愿者服务，帮助患者有效就诊。为老年人、残疾人等特殊患者提供优先诊疗服务。（责任科室：医务科、门诊部、客服中心）

3、落实责任制整体护理，加强以护理内涵建设为核心的'优质护理服务。总结开展优质护理服务经验，增加优质护理服务科室。（责任科室：护理部）

4、积极推进临床路径，有效缩短患者平均住院天数。严格按照卫生部有关要求开展临床路径管理。（责任科室：医务科）

5、开展“医疗质量万里行”和抗菌药物临床应用专项整治活动，持续改进医疗质量，保障医疗安全。（责任科室：医务科质控科）

6、实行社保卡就诊“一卡通”，门诊每项诊疗服务不单独缴费，所有诊疗过程结束后再统一结算。患者出院费用做到即时结报，方便病人报销费用。（责任科室：医保办、财务科）

（四）推行预约诊疗服务

1、贯彻落实省政府办公厅《关于xx省实施全省统一的医院预约诊疗服务工作方案》，通过12320电话、xx省医院预约诊疗服务平台、医院网站实现预约挂号，做到所有普通门诊和专家门诊号源全部开放预约；医院患者月平均复诊预约率达到50％以上，口腔、产前检查月平均复诊预约率达到60％以上。（责任科室：客服中心、门诊部）

2、建立完善的预约诊疗管理制度，明确主管领导、主管部门及管理人员，设计科学合理、可操作的预约诊疗服务流程，加强医院预约诊疗服务管理信息化建设，实现预约号源动态调配。根据预约情况科学安排预约出诊医师、诊室等医疗资源，努力缩短预约时间与实际就诊时间间隔。（责任科室：客服中心、门诊部）

（五）推行节假日门诊

实施节假日门诊，在保证开放内科、外科、妇产科、儿科、医学影像、医学检验和药剂等主要科室的基础上，逐步扩大节假日门诊的临床科室开放数量，充实节假日门诊力量，逐步开展延时门诊、夜间门诊等医疗服务形式。（责任科室：门诊部、医务科）

（六）开展社会评议医院活动

围绕“三改二推”工作，通过召开座谈会、明察暗访、问卷调查、电话回访等多种形式，广泛征求对医院服务的意见和建议，查找存在问题，提出切实可行的整改措施，落实整改效果，持续改进医疗服务质量，提高群众满意度。（责任科室：客服中心）

四、主要措施

（一）落实责任，加强组织领导。为加强“三改二推一评议”活动的组织领导，明确工作任务和目标，医院成立活动领导小组，由巢毅院长任组长，刘勇、童兴旺、兰行远副院长任副组长，陈建宜、林富全、林德建、李丽萍、肖忠钦、黄枝盛等为小组成员。领导小组下设办公室（挂靠客服中心），刘勇兼任办公室主任，林富全、赵美英为办公室成员。各科室要把“三改二推一评议”活动与“三好一满意”活动相结合，做到同部署、同检查、同落实，提高活动的整体水平。要采取积极有效措施，在医院内部规章制度、服务流程和服务模式上下功夫，把推行惠民便民措施作为医院服务模式改革和制度纳入常规管理。把便民惠民措施和推进体制机制综合改革紧密结合起来，使两者相互支持、相互促进、相向而行，尽快提升医院服务水平，不断改善群众看病就医体验，让人民群众直接享受到改革带来的好处。要建立并实行目标责任制，明确领导和职能部门、各临床、后勤科室的职责，将工作任务分解到科室，层层抓好落实。要加大经费投入，增加和改善惠民便民设施设备。

（二）广泛动员，做好宣传教育工作。要加大“三改二推一评议”活动宣传力度，通过宣传教育，使全体员工充分认识开展“三改二推一评议”活动的重要意义，全面掌握“三改二推一评议”活动内容和工作要求，积极自觉主动参与到活动中来。要及时总结推广经验，表彰和树立先进典型，营造良好的活动氛围。

（三）查找问题，认真进行整改。医院领导和各职能部门负责人要定期深入临床一线进行调查研究，结合医院实际，从患者的角度就如何改善群众就医体验，方便群众就医，提出具体的改进措施和办法。职能科室要结合创建三乙医院工作，对医院现有就医流程、规章制度进行一次全面的梳理，能够简化的就医程序要予以简化；需要修改的制度要进行修改。做到群众反映的难点在那里，整改措施就到那里，真正为患者着想。要加强培训工作，使全体工作人员掌握变更后的服务流程和规章制度，并在工作中得到贯彻落实。

（四）加强督查，确保工作落到实处。活动办公室通过日常检查、平常暗访和专项抽查等形式，加强对医院开展“三改二推一评议”活动的督查，定期通报督查情况，推广好的经验做法，对工作力度不大，进展不快，成效不明显的科室、部门予以通报。

（五）明确赏罚，确保工作形成长效机制。医院设立“服务创新奖”，鼓励科室和个人为改善优化医院服务流程、服务环境和服务质量献计献策。对积极提出合理建议，经院部研究决定落实并取得实效的科室和个人，年终由提议人申请，院部核实，给予一定经济奖励。对在活动实施过程中拒不配合院部整改决定或故意拖延、阻碍整改进度和成效不显著的科室和个人，取消当年度所在科室优质服务奖。

2023医院实施方案 篇9

根据支援医院保定市第一中心医院对口支援县级医院实施方案及工作计划，为促进我县卫生事业发展，提高县级医院技术人员综合素质，我院现拟定以下实施方案：

一、工作目标

1.全面调高县级医院卫生队伍的综合素质，提高县级医疗机构的管理水平和服务能力，适应人民群众日益增长的医疗卫生需求，提高城市健康水平。

2.通过三年城市三级医院对我院的支援，能积极改善和加强管理，加快人才培养，提高对常见病、多发病和部分危重症的医疗救治能力和水平。切实担负起辖区内常见病、多发病的救治工作，使群众就近得到较高水平的医疗服务，缓解群众看病就医难的`问题，保障群众身体健康。

二、组织机构

组 长：刘爱武 院长 副组长：刘玉刚 业务副院长郄文荣 副院长

成 员：焦文学 李玉刚 刘卯通 杨海辰 曹冬梅 王立清 马艳苹 董连义 杨希杰 冀殿军

李艳芬 蔡志胜 闫宗志

三、工作责任

1、建立对口支援受援制度，组织好我院各专业人员接受对口支援，扎实开展工作，保证工作效果，我院和支援单位签订对口支援县级医院协议书，明确受援目标、任务、方式、时间，双方的责任和义务。

2、根据需要，制定各项业务管理制度和行政管理规章制度，使工作有章可循；制定我院发展规划，每月每季度报送工作简报。

3、我院将受援内容列入议事日程，切实加强领导，实行目标管理责任制度，使这项工作做到经常化、制度化。医院成立领导小组，层层落实责任，扎实推进。

4、每个季度由专职副组长写出书面报告，提交院领导小组审核。就工作情况，存在问题及时提出处理意见及时解决。确保此项工作的顺利开展。

5、加强宣传和信息反馈情况。对派驻医务人员提供必要工作、生活条件。要认真总结，推动受援工作扎实开展。

四、工作计划

1、根据支援医院的协助组织开展临床教学、技术培训、手术示教、疑难病例和死亡病历讨论等，不断提高常见病、多发病和疑难重症的诊疗水平。

2、完善工作制度和技术操作规程，开展适宜技术和新技术、新业务。建设特色和重点科室，培养一批骨干和科室带头人，加快人才培养。

3、切实担负起辖区内常见病、多发病和部分危重症的医疗救治工作，使群众就近得到较高水平的医疗服务，降低县级医院线外转诊率，基本实现大病不出县的目标，缓解群众看病的问题，保障群众身体健康。

4、定期派具备执业医师资格的医务人员到支援单位进修学习及培训。

2023医院实施方案 篇10

为进一步加强医院行风建设，规范医院管理和医疗服务行为，提高社会对医院的满意度，促进医院又好又快发展，根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，结合医院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想、科学发展观为统领，以提高服务质量和人民群众满意度为目的，坚持围绕中心、服务大局，全面推进、突出重点，以关注民生、改进作风为主线，以“端正政风行风、优化发展环境”为主题，从解决具体问题入手，着力实施联合监督，引导群众有序参与，规范评议活动，丰富评议形式，注重评议质量，推进制度创新，建立完善纠正—建设—监督的长效机制，努力建设人民群众满意的医院，不断优化医院事业改革和发展环境。

二、领导机构

为加强对医院民主评议行风工作的领导，成立医院民主评议行风工作的领导小组，成员组成如下：

组 长：王德英

副组长：黄炳辉、李志超、李先伦、李启霞、伊东升 成 员：杜庆锋、孔 秀、付作辉、杨巧玲、王云柱、禹焕云、靳福利、岳 伟、周文菊、宋德振、闫宪华、梁之和。

三、工作重点

（一）强化反腐倡廉思想教育

以党性党风党纪教育为重点，加强对全体党员干部，特别是领导干部廉洁从政、医务人员廉洁从医的教育，要把认

真学习贯彻《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、中央《建立健全惩治和预防腐败体系工作规划》及卫生部实施办法作为学习重点内容，严格执行领导干部廉洁自律、医务人员廉洁行医的各项规定，深入开展社会主义荣辱观教育、医德医风教育、卫生法律法规宣传教育，增强医务人员职业道德和遵纪守法意识，加强医院廉洁从医与和谐从医文化建设，树立廉洁从医、依法执业和抵制商业贿赂的良好风气，从思想上筑牢拒腐防变的'防线。

（二）完善医德考评制度

深入开展医务人员医德考评工作，健全告知制度、医患沟通制度、服务投诉处理制度和医德医风考核奖惩制度，完善医务人员医德医风考核档案，把医务人员医德考评纳入科室综合目标管理，作为医务人员年度考核的先决条件，考核结果与科室及个人绩效工资分配、年度考核评先评优和职称晋升等挂钩，充分发挥医德考评的激励约束作用。

（三）积极推进院务公开制度

进一步完善院务公开各项措施，规范院务公开内容，坚持对外向社会及患者公开与群众利益密切相关的政策、法规、制度、医疗服务信息、便民措施、医疗收费项目及标准、药品价格等基本情况；对内向职工公开医院重大决策事项、医院运营管理情况、人事管理、财务收支、药品设备、基建工程招标以及事关职工切身利益的相关信息，主动接受群众监督，真正做到取信于民，使人民群众的知情权、参与权、监督权得到保证和落实。

（四）严格规范诊疗服务行为

认真落实临床路径，坚持医院药品用量动态监测和超常预警制度，加强对药品使用的管理和监督，严格规范医师处

方行为。建立同级医疗机构检查、检验结果互认制度，促进合理检查、合理用药、合理治疗。推行临床路径和单病种限价收费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

（五）加强医疗质量管理

认真贯彻落实省卫生厅、中医药管理局《医疗质量万里行活动方案》，严格遵守卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范、常规以及管理制度，认真抓好首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、查对制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全核心制度的落实。加强医务人员“三基三严”训练，完善病历书写和处方规范化管理，提升基础医疗护理质量。

（六）严格医疗服务收费

认真执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行收支两条线，禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费，建立健全医疗服务价格管理制度、公示制度、查询制度、费用清单制度，提高收费透明度。进一步完善计算机收费管理系统，及时为患者提供医疗费用查询服务，及时处理患者对违规收费的投诉，主动接受社会和病人对医疗费用的监督。

（七）发挥院务监督委员会职能

健全医院民主监督组织的运作机制，不断完善民主管理制度，提高民主监督水平。院务监督委员会对院级事务实行全方位、全过程监督。对党务、院务工作的事前、事中、事后全过程监督，及时发现和纠正党务、院务工作中违法违规

和侵害群众利益的问题，促进监督工作代表群众利益、符合群众意愿。

（八）深入开展“开门评医”活动

进一步弘扬“大医精诚、传承创新”的精神，在全院开展“开门评医”活动，坚持以医德医风更高尚，医疗质量上水平，人民群众得实惠，医患关系更和谐，卫生事业跨台阶为目标，进一步转变医务人员的医德医风，树立为人民服务宗旨，努力建立一支“境界高远、医德高尚、医术高明、学识高深、言行高雅”的“五高”型卫生队伍，促进医院事业健康持续发展。

（九）认真落实党风廉政责任制

党风廉政建设责任制是深入推进反腐倡廉工作的一项基础性制度。各科室负责人要认真履行“一岗双责”，全面落实党风廉政建设各项责任。要坚持两手抓、两手都要硬的方针，把党风廉政建设和预防职务犯罪工作作为一项基本职责，与业务工作同布置、同落实、同检查、同考核。

（十）继续巩固无红包

医院创建成果

扎实推进医院创建“无红包医院”活动。实行个人向科室承诺、科室向医院承诺、医院向社会承诺的三级承诺制，公示收受红包的惩治措施以及投诉举报办法。接受群众监督，经常听取意见，组织病员或服务对象进行满意度测评。

（十一）深入开展治理商业贿赂专项工作

继续抓好治理商业贿赂相关法律法规宣传教育、自查自纠、案件查处工作，建立长效机制，用完善的机制推进专项治理工作，用制度约束规范医务人员行为。

（十二）实施廉政谈话制度

切实增强党员领导干部廉洁自律、依法办事的意识，筑牢思想道德防线，教育、挽救和保护干部。对提拔任职的党政领导干部进行任职廉政谈话，对有违纪行为，但情节较轻尚不构成纪律处分的领导干部进行诫勉谈话谈话，对出现苗头性、倾向性问题的领导班子及领导干部进行警示谈话。

四、评议方法和步骤

（一）评议方法

实行科室自评和民主评议相结合的办法进行。民主评议由行风办通过明查暗访、问卷调查、走访座谈、个别谈话、情况汇报、反馈意见等方式开展。

（二）实施步骤

1、宣传发动阶段（7月至8月）。建立和完善领导机构，制定切实可行的工作方案，搞好宣传发动，营造争先创优的良好氛围。

2、自查自纠阶段（9月至10月）。要采取多种形式认真查摆问题。对当前本单位存在的行风突出问题，既要深入发动内部干部职工进行查摆，又要发挥和依靠社会各界积极参与，对查摆出来的问题和不足进行分门别类，并及时开展专项整治活动。

3、考核评议阶段（11月至12月）。一是根据院部年初下发的实施方案和考核细则进行考核；二是根据对门诊、住院及出院病人满意度测评结果进行考核；三是根据责任状的相关内容，各职能科室在工作中所了解或考核的情况，以及综合或专题调查、明查暗访、回访、群众举报及行风监督员全面监督和投诉核实的情况，作为综合考核依据。

4、总结提高阶段（xx年1月）。对自查自评和上级主管部门考核中提出的问题，以及社会和群众反馈的热点、

2023医院实施方案 篇11

按照中央、市委统一部署，根据县委《关于在全县开展深入学习实践科学发展观活动的实施意见》（**县委发〔20xx〕9号）和县委学习实践活动领导小组《关于参加全市第三批深入学习实践科学发展观活动的指导意见》（忠学组发〔20xx〕5号），结合全县医院实际，现就医院开展深入学习实践科学发展观活动提出如下实施方案。

一、参加对象及活动领导关系

参加第三批学习实践活动的医院包括：全县未参加全市第二批学习实践活动和第三批学习实践活动试点的医院，凡是党组织关系在上述范围内的党员，均属此批开展学习实践活动的对象。其他未参加学习实践活动的医疗卫生单位比照医院参加第三批学习实践活动。

医院学习实践活动领导关系按照党组织隶属关系确定。各乡镇党委学习实践活动领导小组负责领导本地医院学习实践活动。医院学习实践活动以医院党组织负责人和领导班子成员为重点，全体党员参加。入党积极分子以适当方式参加活动。医院党组织要注意邀请本单位党外负责人和管理人员参加有关活动，充分听取他们的意见。未建立党组织医院的党员参加组织关系所在党组织的学习实践活动。

二、具体目标要求

医院开展学习实践活动，按照“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总要求，准确把握“坚持解放思想、突出实践特色、贯彻群众路线、正面教育为主”的原则和“提高思想认识、解决突出问题、加强基层组织、促进科学发展”的总目标，以“践行科学发展观，加快健康**县建设”为主题，努力实现七个方面的具体目标要求。

（一）提高思想认识，形成科学发展共识。

教育引导医疗战线的党员进一步加深对科学发展观的认识和理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。把握医院发展规律，进一步解放思想，在事关医院科学发展的重大问题上形成共识。

（二）深化医疗体制改革，进一步完善发展规划。

以全面深化医疗卫生体制改革、实施《部市共建统筹城乡卫生发展试验区合作协议》、落实《关于加快建设“健康**县”的决定》和《“健康**县”卫生行动计划（20xx—20xx年）》为契机，用科学发展理念扭转传统发展模式的思维定势、行为定势，转变市场化运行机制，充分体现公益性和公共医疗卫生服务职能，确定符合医院实际的发展理念、发展定位、发展思路，研究修订医院发展规划。

（三）加强党员医务工作者医德医风，充分发挥模范作用。

加强职业道德和医德医风教育，增强医院党员宗旨意识；积极组织党员医护人员开展上门出诊、上街义诊、下乡巡诊活动，切实为群众送医、送药、送健康；牢固树立救死扶伤、以人为本的行医理念，从解决群众反映强烈的突出问题入手，教育党员医务工作者成为遵从医德的模范、服务患者的标兵。

（四）加强医疗质量管理，确保医疗安全。

严格执行医疗规程，健全和落实各项规章制度，强化医务人员的质量意识和责任意识，建立完善医疗质量监管体系，合理规范用药，规范医疗行为，提高医疗服务水平。

（五）加强医疗能力建设，不断满足群众需求。

对照乡镇医院（卫生院）等医疗机构建设标准，进一步解决医疗设备陈旧简陋、卫生技术人员结构不合理、中西医发展不平衡、技术人员水平不高、服务患者能力不强等突出问题，切实改善就医环境，大力引进和培养人才，努力为人民群众提供优质服务。加强流行性疾病和地方病防控，着力维护群众公共卫生安全。

（六）加强内部管理，构建和谐医患关系。

建立完善方便群众就医的业务流程、适应病人需求的工作制度，规范和透明收费项目和程序，优化服务环节，认真办理患者投诉，及时化解医患矛盾，在构建和谐医患关系上见到新成效。

（七）加强基层党组织建设，服务和推动医院科学发展。

结合医院实际，建立健全基层党建“四大机制”。整顿少数医院软弱涣散基层党组织，调整充实领导班子，配强党组织主要负责人。加强党员队伍建设，积极发展骨干医护人员入党。运用党员承诺、群众评议、社会监督等方式，充分发挥医院党组织的服务保证和广大党员的骨干带头作用，为推动“健康**县”建设、医院改革发展、提高服务质量多作贡献。

三、时间安排和方法步骤

活动正式开始前，各医院要扎实做好准备工作。认真学习中央、市委和县委有关精神，大力开展宣传，摸清基本情况，进行专题研究，组建领导和工作机构；围绕“强化党员意识、提高医护质量，构建和谐医患关系、维护群众健康权益，加强疾病防控、维护公共卫生安全”确定具有医院特色的活动主题和实践载体；制定切实可行的活动方案；组织召开动员大会，由党组织主要负责人作动员讲话。

集中活动分学习调研、分析检查、整改落实三个阶段，可灵活安排每阶段时间。

第一阶段：学习调研（原则上安排在9月上旬至10月下旬）。主要抓好学习讨论、调研走访两项工作。

深入开展调研走访。医院领导班子成员要深入科室一线、病房进行走访，听取单位职工和服务对象的意见和建议，查找本单位在改善医疗卫生设施、提高医疗卫生服务质量、方便群众就医、合理控制医药费用增长、加强人才队伍建设和基层组织建设、发挥党员先锋模范作用等方面存在的突出问题。要认真组织党员参加“万名医师下基层，送医送药送健康”党性作风实践锻炼活动，探索建立党员干部定期免费上门出诊、上街义诊、下乡巡诊等“三项制度”，竭力为群众服务，广泛宣传健康知识，解决群众看病就医中的实际困难。医院要通过电话、短信等多种方式，定期对病员开展追踪回访，了解病情和医疗需求，提供咨询和健康指导。各单位党性作风锻炼活动开展情况要形成书面报告报乡镇学习实践活动办公室。

第二阶段：分析检查（原则上安排在11月）。主要抓好召开专题民主生活会和组织生活会、撰写分析检查报告（材料）两项工作。

召开专题民主生活会和组织生活会。中心卫生院要认真组织召开领导班子专题民主生活会和党支部专题组织生活会，其他单位召开党支部专题组织生活会。专题民主生活会要紧紧围绕深入贯彻落实科学发展观这一主题，紧扣近年来医院的发展实践，深入查找领导班子和个人在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，理想信念党性修养工作作风和医德医风方面群众反映强烈的突出问题，深刻分析原因，开展批评与自我批评，形成医院科学发展的共识。召开专题民主生活会时，要邀请乡镇分管领导列席。全县医院学习实践活动领导小组要派人参加部分中心卫生院专题民主生活会。专题组织生活会要围绕医院党组织和党员在学习实践活动中发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用这一主题进行分析检查，进一步提高思想认识，增强党员意识，明确整改方向。参加专题民主生活会的党组织负责人和班子成员要以普通党员身份参加所在支部的专题组织生活会。专题民主生活会和组织生活会召开后要形成情况报告报乡镇学习实践活动办公室。

撰写分析检查报告。中心卫生院领导班子要撰写分析检查报告。分析检查报告要充分反映本单位贯彻落实科学发展观的实际情况，系统梳理存在的主要问题，实事求是分析存在问题的主客观原因特别是主观原因，明确贯彻落实科学发展观的努力方向、总体思路和主要举措。党组织主要负责同志要全程主持分析检查报告的起草工作。分析检查报告初稿形成后，要召开党组织扩大会议充分讨论，并以适当方式听取各方面意见，反复修改完善。其他医院要对调研走访中征求到的意见进行认真梳理，形成简要的分析检查材料，为制定整改落实措施打好基础。分析检查报告和分析检查材料交所在乡镇党委学习实践活动办公室。

第三阶段：整改落实（集中整改时间安排在12月）。主要是抓好制定整改落实方案、解决突出问题两项工作。

制定整改落实方案。中心卫生院领导班子要制定整改落实方案，根据查找出来问题的轻重缓急，明确整改项目，明确整改目标和时限要求，明确整改的具体措施，明确相关科室、人员的责任。其他医院要制定整改落实措施，整改落实措施要包括查找出的突出问题、整改措施、整改时限、整改责任单位和责任人等内容。整改落实方案和整改落实措施要以适当方式向党员、群众公布，做出承诺，接受监督。

集中整改突出问题。要集中力量解决一些通过努力在学习实践活动期间能够解决的突出问题。根据整改落实方案和整改落实措施，选准突破口和切入点，切实解决一批群众期盼的热点问题，特别是缓解人民群众“看病难”、“看病贵”和确保医疗安全、提高基本医疗卫生服务绩效、改善医患关系、化解医疗纠纷、保障群众健康权益、维护公共卫生安全、落实基本公共卫生服务均等化等方面的问题，多为群众办几件看得见、摸得着的实事好事。要做好医院规章制度的废、改、立工作，着力建立完善医疗事故责任追究、畅通患者诉求渠道、医德医风考核评价、医疗人才培养以及医院基层党组织建设等方面的制度措施。

学习实践活动基本结束时，要及时做好总结工作，形成总结报告报所在乡镇学习实践活动办公室和县卫生局，各乡镇要将本地医院学习实践活动开展情况及时报县委学习实践活动领导小组办公室。要适时组织群众对学习实践活动进行满意度测评。群众满意度低的医院，要认真分析原因，针对存在的问题及时“补课”。根据测评情况，要进一步完善整改措施，加大整改力度，确保在学习实践活动中尚未解决的突出问题继续得到有效解决。

各医院要把学习实践活动取得的成功经验运用到工作实践中，建立学习实践科学发展观的长效机制，切实把科学发展观的要求转化为正确的从医理念、发展思路和改革措施，真正把科学发展观贯彻落实到医院的全部工作之中。

四、加强领导和指导

（一）落实领导和指导责任。

县委成立全县医院学习实践活动领导小组，设在县卫生局，在县委学习实践活动领导小组的领导下，配合县委学习实践活动指导检查组，指导全县各医院学习实践活动。各乡镇党委具体负责本地医院学习实践活动的领导，要向各参学医院派出指导检查组，注意将参加“万名专业技术人才支农支教支医计划”的支医人员中的党员作为所派驻医院学习实践活动的指导员。医院党组织负责组织本医院的学习实践活动，党组织主要负责人为第一责任人。全县医院学习实践活动领导小组和各乡镇学习实践活动领导小组成员要结合实际选择医院建立学习实践活动联系点。

（二）积极探索创新。

各参学单位要结合自身实际，按照简便易行的原则，科学安排活动时间，合理设计步骤，确定切合本单位实际的具体主题、实践载体和活动方式。要区别对待领导干部、中层管理人员、医疗技术骨干、医生护士、后勤保障人员、临时人员等不同岗位党员，提出有针对性的具体要求。要创新活动载体，以学习实践科学发展观为主题，在医院基层党组织中开展以“科学发展争先、组织建设争先”为主要内容的“双争先”活动，在广大党员中开展“争当科学发展先锋”活动，充分发挥医院党组织和党员服务和推动科学发展的作用。

（三）加强宣传引导。

根据医院的特点，充分运用宣传栏、黑板报、标语等载体，大力宣传科学发展观的内涵、精神实质和根本要求，宣传中央、市委、县委关于学习实践科学发展观活动的指示精神，宣传中央、市委市政府和县委县政府关于医疗卫生事业发展的政策措施，宣传“健康**县”建设相关内容，宣传学习实践科学发展观的先进典型，宣传第三批学习实践活动试点工作的成功经验和各地各单位在学习实践活动中创造的新经验。要用具体事例、生动细节、精彩画面、鲜活语言，增强宣传的生动性和吸引力，提高宣传效果。

（四）坚持统筹兼顾。

要统筹安排、协调推进学习实践活动，使学习实践活动各阶段工作有机衔接、前后呼应。要积极参与和其他领域党组织的结对共建，互相帮扶，左右联动。要妥善处理工学关系，把开展学习实践活动作为推动医院科学发展的有利契机和强大动力，与深化医疗卫生体制改革结合起来，与贯彻落实__届四中全会和市委三届六次全委会以及县委十二届五次全会精神、大力加强基层党建结合起来，与庆祝新中国成立60周年各项活动和“唱读讲传”活动结合起来，与做好日常医疗医护工作结合起来，确保两手抓、两不误、两促进。

（五）强化活动保障。

各乡镇党委、政府要采取有效措施，积极支持医院开展学习实践活动，充分整合各种资源和力量，积极搭建医院与其他基层党组织联手共建的工作平台。县卫生局要及时了解掌握、帮助解决各医院开展学习实践活动遇到的实际困难。各医院要结合实际，落实开展学习实践活动的活动经费和工作力量，要厉行节约，讲成本、重实效，力戒形式主义，尽量不影响医院的正常工作。

各参学医院要据此制定本单位学习实践活动的具体实施方案报各乡镇学习实践活动领导小组办公室审查后实施，并报全县医院学习实践活动领导小组办公室备案。

2023医院实施方案 篇12

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位。积极创新医院规范管理模式，解决社会反响强烈的突出问题，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，促进全卫生事业又好又快发展。

二、成立卫生局医院规范管理领导小组

组长：（卫生局局长）

副组长：

（卫生局副局长）

（卫生局副局长、合管办主任）

（卫生局副局长）

成员：

（卫生局人教股股长）

（卫生局医政股股长）

（卫生局财统股负责人）

（卫生局卫生监督所所长）

（卫生局卫生监督所副所长）

（合管办副主任）

（卫生局医政股工作人员）

（卫生局医政股工作人员）

（卫生局卫生监督所医疗卫生科科长）

领导组下设办公室在医政股，由同志兼任办公室主任，负责办公室日常工作。

三、目标任务

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

（三）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系。

（四）加强财务管理、依法规范经济活动，控制医疗成本，降低医疗费用。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费

（六）大力弘扬白求恩精神，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。

四、实施范围

医院规范管理实施范围为全各级各类医疗机构，重点是直医院、乡镇卫生院、民营综合医院。村卫生室由卫生院参照本方案制定切实可行的管理制度。

五、实施步骤

（一）准备布署阶段（3月）

、乡各级各类医疗机构召开会议，对单位职工宣传医院规范管理年工作的重要性和必要性，培训医院规范管理内容。各单位根据本方案建立健全具体的实施细则，要做到分工明确、责任到人。

（二）组织实施阶段（4月—11月）

各医疗机构按照本方案要求，针对医院管理工作中存在的突出问题，认真自查整改。卫生局检查与考核组对照相关检查标准，对医院规范管理年工作开展情况进行多次检查或考核。

（三）总结阶段（12月）

认真总结医院规范管理年的经验及成效，交流提高医疗质量的有效措施，表彰、奖励和宣传先进典型。同时，积极探索医院规范管理长效机制，不断提高医疗服务质量。

六、检查与考核办法

（一）制定医疗执业行为规范违约处理标准

医疗机构应按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等卫生法律、法规、规章、技术规范，以及收费和药品价格标准等，规范医疗执业行为。对违法违规达到处罚标准的应依法处理，对违法违规尚未达到处罚标准的结合实际制定“医疗执业行为规范违约处理标准”，卫生局卫生监督所按照此标准不定期进行检查，并对相关违规行为收取违约金。违约金为卫生局对医疗机构收取，医疗机构缴纳的违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原则上不得使用单位的资金，医疗机构应将违约金分摊到个人，分担比例可参照以下执行：

直接责任人承担60%，科室负责人承担15%，分管领导承担15%，院长承担10%。

限期未缴纳违约金的，加收10%的滞纳金，并按照以下规定依次执行：

1、扣除单位经费；

2、在新农合回补资金中扣除；

3、情节严重的.，依法停业整顿。

收取的违约金专款专用，按规定上缴财政，并由政府全额返还，作为对xx乡医疗机构规范管理的奖金。奖金不足部分由卫生局统筹解决

（二）制定医院规范管理年考核标准，明确奖励办法

为明确医疗机构规范管理的具体工作任务，按照医疗机构规范管理的相关规定，结合xx乡医疗机构工作实际及工作重点，制定了“医院规范管理年考核标准”（以下简称“考核标准”），由医院规范管理年领导组组织进行量化考核评分。考核评分按照以下规定执行：

1、作为xx乡公立医疗机构绩效工资管理依据。考评分70分为合格，每少1分扣单位总绩效工资的5%（其中：对院长、副院长黄牌警告或免职留用，全额扣除绩效工资），以此类推，扣完为止。

2、对私立医院考核评分规定：考评分70分为合格，每少1分扣3000元，以此类推，65分以下停止新农合报账，60分以下停业整顿。

3、作为xx乡公立医疗机构及民营综合医院评比奖励的依据。评比规则如下：

（1）一等奖一名，奖金2万元，考核分至少90分有评比资格。

（2）二等奖二名，奖金1万元，考核分至少85分有评比资格。

（3）三等奖三名，奖金0、6万元，考核分至少80分有评比资格。

奖项按照评分依次评比，奖金可分到人，院长占40%，其余由院长决定分配。

对各级医疗机构的检查与考核时间不再发文通知，请各医疗机构分别在6月、12月中旬以前对照“考核标准”上报自查评分。

七、附则

本方案自印发之日起施行，可根据实际适时修订完善。

2023医院实施方案 篇13

20xx年4月是我国第25个爱国卫生月，按照全国及省、市爱卫办的部署及市教育局的通知精神，特制定本实施方案。

一、活动主题

全国爱卫办确定今年爱国卫生月活动的主题是“美丽中国，健康生活——摒弃乱吐乱扔陋习”。根据我镇实际，今年我镇爱国卫生月活动的主题是“人人动手、整治环境，关注健康、预防疾病”。

二、活动内容

（一）开展校园及周边环境卫生整治活动

集中开展以清理“脏、乱、差”为重点的'环境卫生综合整治活动。做到校园无死角，周边无“脏、乱、差”现象。

（二）开展健康宣传教育活动

要以“爱国卫生月”活动为契机，在做好“美丽中国，健康生活——摒弃乱吐乱扔陋习”宣传的同时，积极开展卫生健康知识、文明生活常识等内容的宣传教育。做到健康教育“进学校、进农村、进社区”，把健康知识传播到千家万户，更好地促进学生与群众形成健康、文明的生活方式和行为方式。

（三）开展病媒生物防制活动

围绕春夏季易发传染病特点，深入组织和发动群众，集中清除“四害”孳生地，开展大规模消杀“四害”活动，有效防止病媒生物传播性疾病的发生流行。

三、保障措施

(一)高度重视，加强领导。镇中心校将切实加强对“爱国卫生月”活动的组织领导，做到组织到位、经费到位、措施到位、落实到位。领导干部要率先垂范、以身作则，从小事抓起、从身边做起，带领群众搞好环境整治活动。

(二)广泛宣传，营造氛围。要充分发挥新闻媒体舆论引导和监督作用，及时宣传和推广活动中的好经验、好做法、好典型，并对“脏、乱、差”现象进行曝光，引导公众积极参与“爱国卫生月”活动。要充分发挥群众团体组织的优势，面向社会招募“健康山东”志愿者，组织开展“美丽山东，清洁家园”、“传递健康”、“护佑健康”和“分享健康”等主题公益活动。

（三）狠抓落实，注重实效。中心校将组织有关人员不定期督促检查，将爱国卫生月活动的各项工作落到实处，认真对待教师、学生、家长关于卫生环境问题的诉求，及时总结经验，查找不足，完善卫生管理长效机制，切实解决一些教师、学生、家长关心的卫生问题。中心校每周通报各学校活动开展情况，并按上级要求，及时上报市爱卫办。

2023医院实施方案 篇14

为了进一步探求和深化医院的绩效分配制度，完善医院绩效工资分配方案，提高医院经营管理水平，最大程度的调动全院职工的积极性、主动性和创造性，根据上级卫生主管部门有关医改和分配制度改革的最新精神，结合我院目前的实际情况和发展要求，调整我院的绩效工资分配方案如下。

一、指导思想

坚持绩效优先、兼顾公平、按劳分配、优劳优酬的分配原则，建立重技术、重实效、重贡献的内部分配机制，以经济效率与效益、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标考核体系，积极鼓励技术创新，不断提高技术水平，持续改进医疗服务质量，充分发挥专科特色，进一步提升医务人员的岗位适用性和创新能力，取消奖金封顶，调动职工工作积极性，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。

二、基本思路

1、实行岗位绩效工资制，其构成为基本工资和绩效工资。

2、绩效工资总额控制在业务收入的15%以内。

3、采用计分制考核，按效率、效益、质量考核。质量考核和管理目标考核与科室效益直接挂钩。

4、以科室为基本核算单位。

5、绩效工资实行院科二级核算，医院根据考核分配到科室，科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造效益的因素，本着向高科技、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，自行制订的分配方案，报医院审批备案，医院对各科的分配方案予以指导和监督。

6、为强化责任，鼓励各科室负责人加强管理，医院对担任科室负责人人员给予绩效激励，由医院单独发放，具体标准为：本科室人员平均绩效工资的40%。

7、绩效工作分配实行“超限少发，下有保底“，统筹和个人绩效相结合，个别调整与总量考核相匹配。超限少发为超过2500元，以500元为一档，临床系数为0.6、0.4、0.8、0.2；医技系数为0.5、0.3、0.6、0.2。

保底金额为400元/月。

三、根据效率、质量、效益考核结果，发放绩效工资

绩效工资以工作量、医疗质量、经济效益三项为考核指标

工作量考核：

1、按手术费的20%比例提取做为科室效益工资（注：70%归医生，30%归护士）；妇产科接生费提成10%不变。

2、出院人次每月按照病案统计室统计，核定10元/人次为科室效益工资。

3、门诊人次按照白班每门诊医生每天50人次（中夜班30人次），超过每人次提取2元为科室效益工资。

4、医疗质量考核：由医务科护理部制定《医疗质量量化考核细则》，质量考核总分为100分，合格分为92分，每低1分，扣绩效工资总额的.1%，高于则同比例奖励。每月以简报形式通报，促使医疗质量稳步提高。（现执行：XX县人民医院20xx年度医疗质量与安全管理工作计划）

关键性指标主要指药品比例、平均住院日、床日费用等控制指标，考核对象为临床医生，考核办法由医务科根据管理需要制订。每月考核，每月兑现。

确因危重疑难病例增加，导致上述三项控制比例超标，经申报、核实后作达标处理。

5、经济效益考核：

有直接收入的科室：绩效工资=（收入-支出）×分配系数×调控系数

实发绩效工资=应发绩效工资-考核扣款

（1）收入构成：

临床科室收入=劳务收入+医技收入100%（不含CT、MRI收入；氧气收入扣除30%消耗后归科室）。

医技科收入=医技收入100%

注：体检收入并入相关科室统一核算绩效工资，不再单独计提。（征兵、中大学联考体检除外）

（2）支出构成：

支出=人员支出（工资、各项社保等人头经费、中夜班补贴、误餐补贴）+医疗服务支出（领用的卫生材料、低值易耗品、水费、电费、通讯费、设备折旧、房屋折旧费等，）

护理人员个人平均人工成本核算方式：全院在职在编和合同工护士各项支出/护士总人数

（3）任务系数：感染科为0.3，儿科为0.5，病理室为0.5，放射科为0.5，心电室为0.5，B超室为2.0，肛肠科为0.4；其它科室均为1.0。

医院安排科室人员进修学习、离职工作等，满一个月扣减当月任务数。

（4）分配系数

外一科：0.28

外二科：0.28

妇产科：0.28

麻醉科：取外一科、外二科、妇产科平均绩效工资

内一科：0.23

内二科：0.23

急诊科：取内一科、内二科平均绩效工资110%（不含中夜班收入3%部份）

感染科：0.45

儿科：0.40

中医科：0.33

五官科：0.50

口腔科：0.33

黄新：0.20

病理室：0.18

检验科：0.08

放射科：0.18

心电室：0.18

B超室：0.09

肛肠科：0.63

CT室：白班每做一人提7元，加班每做一人提8元，进入CT成本。

科室医护比原则上1.0：0.9，科室讨论决定报医院。

6、无直接收入科室核算方法

（1）院长: 当月科室主任平均绩效工资标准的1.5发放。

（2）副院长工会主席：取当月院长绩效工资标准0.9发放；其它班子成员按当月院长绩效工资标准0.8发放。

（3）职能科室主任：取当月科室负责人平均绩效工资标准发放。

（4）职能科室副主任：取当月科室负责人绩效工资标准0.8发放。（体检中心负责人等同）

（5）行政人员：取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。

（6）后勤人员：取当月科室平均绩效工资×（0.6-0.8）为基数由科室考核发放。

（7）120：取当月科室平均绩效工资0.85为基数由科室考核发放。

（8）门诊注射室、供应室取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。

（9）药剂科、财务科（含药房、收费室）取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。

（10）体检中心：取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。

医院领导根据县卫生局年中和年底考核情况，可做5%-10%的上下浮动。

7、发放要求：每月10日前由信息科、医务科、护理科、药剂科、感控科等科室提供核算所需各类报表，要求准确、及时。财务科核算后报人事科、审计科审核，最后由院长签字后发放。

发放方法：按月发放，科室以财务科下发的分配表按时上报财务科造册后打入银行工资卡，原则上不得发放现金。

（二）中夜班费

医院根据工作特点，发放中夜班补贴，中班10-20元，夜班20-50元，医院安排临时抽调任务，补助30元/人/天。一律以办公室通知为准。科室加班归口效益工资中由科室自行量化考核，不再另行发放。

（三）岗位津贴

发放范围和数额由院务会研究决定。

1、范围：医院中层以上干部及相关管理人员，有贡献的临床专家。

2、标准：200—500元/月。（担任组长职务人员，每月职务补贴提升至200元）

（四）年终评选评优及目标责任书考核

严格执行《医院会计制度》规定，医院年终根据业务收支结余分配情况，年中按各类人员评选评优奖励。实行院科两级目标责任书考核，年终以年月均效益工资为标准，对科室给予考核奖励。

①进修人员按医院规定，发给生活补助，不发绩效工资。以月计算，扣除任务数。

②见习期（轮转期）人员的绩效工资按平均绩效工资的50%由医院发给。

③已确定科室的见习生，由所在科室按平均绩效工资的60%发放。人员支出计入科室成本。

四、其他事项

1、各科必须制定详细考核方案，报医院领导班子审核后由财务科备案，一经备案，科室不得随意更改。

2、核算所需数据由相关部门准确、及时提供。

3、医疗欠费列入科室支出，经院领导批准的“三无”人员及重大公共卫生事件等特殊情况除外。

4、本方案于自20xx年X月试行，20xx年XX月职代会通过，20xx年XX月执行。

5、未尽事宜由院务会研究决定。

2023医院实施方案 篇15

一、指导思想

我院以《开展健康促进医院建设工作》文件精神为指导，以创建＂健康促进医院＂为目标，全院上下统一思想，高度重视。扎实开展＂健康促进医院建设＂工作，发挥医务人员维护和促进健康的主力军作用，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质。

二、工作目标

通过改善就医环境，制定有利于患者、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，通过加强与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者、社区居民提供综合性的健康保健服务措施。

三、组织机构

（一）成立健康促进医院领导小组

组长：

副组长：

组员：

（二）领导小组职责

1.组长：负责本单位健康促进医院建设全面工作的开展与质控，负责控烟监督。

2.副组长：负责本单位健康促进医院建设工作的组织、实施、监督、检查，定期对工作落实和完成情况进行质控，同时保障必要的经费投入。

3.组员：负责本科室健康促进医院工作的开展、落实和上报工作。负责控烟监督，戒烟干预服务。

（三）医院设立责任科室，明确各科室职责

1.公卫办：为牵头科室，负责协调院内各临床科室和医技科室，部署“健康促进医院建设”相关工作，并对工作开展进度和完成情况进行追踪与质控。

2.防保科：为主管科室，为健康促进与健康教育专职人员，负责全院健康促进与教育相工作的组织管理和技术指导，对相关资料进行收集、汇总和留存。

3.其他各临床科室和医技科室：每个科室必须设立一名健康教育宣传员，负责本科室具体健康促进和健康教育工作的实施和上报工作。

四、健康促进医院工作内容

（一）组织管理

由公卫办和防保科负责组织管理，设立领导小组，健全各项制度，制定年初工作计划，定期开展院内职工健康促进医院建设培训和控烟培训。年末有总结，做好健康促进与健康教育的保障措施。

（二）健康环境

1.各临床科室和医技科室负责自己科室管理范围内的与就诊人数相匹配的候诊座椅；为患者提供安全、私密的就诊环境；接诊时医务人员态度和蔼可亲，使用文明礼貌用语；对残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群，要有绿色通道、优先窗口。

2.后勤负责医院整体环境卫生，生活垃圾、医疗废物分类收集，及时处置，厕所卫生，有洗手设施。

（三）无烟医院

1.医院内完全禁止吸烟，公共区域（包括入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等）都要有明显禁烟标识。

2.防保科负责定期开展控烟宣传、讲座、咨询等活动。

3.内科门诊开展戒烟服务，安排专人提供戒烟咨询。

4.各临床科室要开展门诊患者和住院患者戒烟干预并留存干预记录。

（四）健康教育

1.患者健康促进：各临床科室制定门诊和住院患者健康教育工作流程和要点（尤其是内、外、妇、儿四个重点科室），每个科室要有针对某病种或健康问题的全套健康教育工作记录（例如：开展患者健康评估，并为患者提供改进健康、促进疾病康复的个性化建议，患者出院时给予出院健康指导或建议）。

2.社区健康促进：五个社区站要有针对社区居民的健康教育工作流程，并制定一套常见疾病的健康教育工作要点。

3.职工健康促进：体检科负责每年对全体员工进行体检，建立健康档案，开展健康评估。发现员工主要健康问题，要有健康管理计划，开展健康干预。

4.健康宣教：防保科负责开展面向社区的健康讲座、健康咨询、义诊等健康活动，有活动记录。

5.举办健康活动：由院办负责组织促进身心健康的文体活动（例如医师节、护士节、三八节、健步走、课间操等）一年不少于6次。

五、健康促进医院建设工作阶段安排

第一阶段：四月底之前完成健康促进医院建设工作院级培训。

第二阶段：五月到十月为创建阶段。

第三阶段：十一月为质控验收阶段。

六、质控

健康促进医院建设纳入科室绩效考核，每月有专人抽查部分科室，如未按要求完成，会扣除相应绩效分数。

七、工作要求

各科室要高度重视创建工作，严格落实各项创建标准，将健康促进医院纳入创卫、创城工作体系中，促进疫情防控和创建工作有机融合。