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基層衞生工作會議講話(通用5篇)

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基層衞生工作會議講話 篇1

各位領導、同志們:

基層衞生工作會議講話(通用5篇)

今天我們召開全鎮20xx年衞生工作會議,會議的主要任務是進一步學習和貫徹落實市、縣衞生工作會議精神,進一步統一思想,提高認識,明確任務,回顧總結20xx年衞生工作,全面安排部署20xx年工作,推動全鎮衞生事業持續快速發展。下面,我就當前的衞生工作講幾點意見。 一、20xx年工作回顧

20xx年,我鎮衞生工作在鎮黨委、政府的正確領導下,在上級衞生業務主管部門的大力支持下,認真落實各級衞生會議精神,以深化醫藥衞生體制改革、農村衞生和公共衞生三項工作為重點,求真務實、紮實推進,圓滿完成了年初簽訂的衞生工作責任書各項目標任務。

(一)加強了公共衞生體系建設。基本公共衞生服務項目是衞生部新醫改的一項重要內容,是20xx年衞生工作的重中之重。根據上級部門的相關要求,醫改工作全面展開,全年組織醫務人員共下鄉200多人次,完成全鎮建檔7120人,篩查並管理高血壓人數658人,篩查並管理糖尿病管理人數36人,管理孕、產婦人數236人,6歲以下兒童管理人數982人,老年人管理932人,按質按量完成了年初上級政府要求的任務 ,為我鎮下一步基本公共衞生服務項目的實施開了個好頭。

(二)進一步加強對防保工作及常規工作的監督管理,疫病防控工作成績顯著。20xx年進一步加快了疾病預防控制體系和醫療救治體系建設,建立了突發公共衞生事件處置預案,提高了處置重大疫情和公共衞生事件的能力。防保工作是基層衞生工作的又一大重點,進一步加強了對防保工作的監督督促,年內全鎮無任何傳染病流行病爆發病例。對8個月齡—14歲兒童進一步進行了兒童體檢,覆蓋全鎮11個村委會、12所完小及四中,全鎮0—7歲兒童1114人,建卡率100%,乙肝及時接種率100%。8個月—14歲兒童麻疹強化免疫一次,實種1008人次。四苗單項接種率達95%以上。6月份強化乙肝疫苗571人次;同時進一步加強對婦幼保健工作的管理督促,全鎮全年管理婦女活產數 166 人,孕產婦 49人,產檢 49人,孕產婦保健覆蓋率100% ,高危孕產婦 21 人,篩查率為100 %,高危孕產婦管理率100%,住院分娩155人,住院分娩率達94%。3歲以下兒童系統管理 420 人,無新生兒破傷風死亡病例。

(三)切實推進20xx年新農合工作。督促衞生院逐步規範化開處方、醫囑,建立完整門診日誌登記,方便羣眾就診報銷,今年來,還開展門診病例書寫對老百姓病情跟蹤起到很好作用,老百姓的就醫意識,同時優惠的政策給老百姓減免了經濟負擔,20xx年,全鎮進行了門診補償21454人次,報銷金額 22.38萬元,住院補償225人次,報銷43.56萬元,參合羣眾切實享受到了合作醫療帶來的好處,參合積極性得到進一步提高,20xx年我鎮合作醫療參合5453户20xx0人,集資510570元,參合率達到了99.5%,很好的完成了上級下達的各項工作指標及任務,為下年新一輪新型農村合作醫療的實施打下了良好的基礎,為解決農民看病難看病貴的問題提供了保障。

(四)20xx年年內還經常組織開展健康宣教活動,出黑板報12期,發宣傳單、宣傳畫1000餘張,宣傳內容有結核病、艾滋病、乙肝、乙腦、腸道傳染病手足口病、甲型H1N1流感等預防知識及公共衞生教育宣傳知識等。同時結合創先爭優活動和“兩基”迎國檢工作,協同鎮食品藥品安委辦、衞生院等部門對街道餐飲、副食品店的食品衞生進行衞生監督檢查指導,配合監督所檢查學校周邊及學校食堂6次,平時經常性檢查、指導,未發現嚴重違規現象。協助上級衞生行政部門,嚴厲打擊和取締無證行醫和異地行醫活動。年內還組織成立了黨員醫療服務隊,積極參與全鎮創先爭優活動,多次進行送醫下鄉服務。

(五)愛國衞生運動工作成效明顯

加大對全鎮環境衞生的整治力度,在各大節假日、旅遊黃金週期間開展以除“四害”和處理衞生死角為重點的全鎮愛國衞生運動,進一步增強全民健康意識。組織衞生院、環衞所、各羣團組織在**街多次開展以環境整治、消毒消殺、傳染病知識宣傳培訓為主要內容的愛國衞生運動。

(六)衞生監督力度不斷加強

一是開展食品衞生安全監督工作。在我鎮重大活動及重要節假日期間,對飯店、食品零售店、學校食堂、各類食品作坊、農貿市場、學校、娛樂場所等進行全面排查,對存在的問題要求及時整改。二是開展醫療服務市場專項整治工作。加強對藥房、藥店、診所等服務門市的管理力度。對非法行醫、無證行醫、出售非法藥品的行為進行堅決取締。

(七)衞生服務體系建設紮實推進

一是調整收費結構,20xx年,通過努力大大降低了藥品的收入比例 。非藥品收入約佔總收入的30%以上。輔助檢查已上了一個新的台階,購買了血糖化驗儀等新儀器。更加方便了周邊老百姓。二是大力改善衞生院院容院貌,建設附屬工程,新建了廚房,新業務辦公樓及公共廁所並對全院院內環境進行了綠化和水泥硬化。三是嚴格執行國家物價部門的收費標準,對毒、麻及精神藥品實行五專管理,其它藥品加強質量管理,禁止使用過期、失效及假劣藥品。購進藥品經藥事委員會通過後計劃調藥,並認真填寫購進計劃,藥房、庫房實現專人管理。

(八)村級管理。

一是全鎮11個村衞生室均實行村醫生管理條例,年初簽訂防疫、保健任務責任書,並通過日常督導落實,防疫、保健各下村督導22天。 二是全鎮11個村都已開展新型農村合作醫療制度,並嚴格執行物價、處方制度。努力開展鄉村一體化管理,嚴格藥品集中縣醫藥公司配送、收費制度的統一。三是20xx年年內對全鎮醫生進行集中培訓學習12次,內容包括有合作醫療報銷政策,處方開寫規範,收據的開寫等知識,防疫、保健知識,手足口病、甲型H1N1流感、艾滋病、結核病,瘧疾項目有關政策任務及公共衞生服務知識等。

二、20xx年工作安排

貫徹落實科學發展觀、發展衞生事業、解決民生問題是構建和諧社會的重要任務。各部門要堅持以人為本的科學發展觀,把醫療衞生工作作為關心羣眾,促進社會和諧的大事擺上重要議事日程,要進一步加強領導,強化政府在提供公共衞生和基本醫療服務中的責任,把發展衞生事業納入經濟社會發展的總體規劃,確定發展的目標和重點,並採取切實有效的措施加以落實。衞生院要主動為鎮黨委、政府當好參謀,履行職責,特別是在提高醫療服務水平,規範醫療服務市場,降低醫療服務費用上下功夫。為努力推進全鎮農村衞生、艾滋病防治和疾病控制工作全面、協調發展,重點抓好以下幾方面的工作:

(一)認真落實各項醫藥衞生制度

認真貫徹落實國家和省、市、縣的《醫改意見》和相關 文件精神,鞏固和完善已有的改革成果,積極探索和實踐各項改革措施,推動醫療衞生事業的科學發展。今年的醫改工作重點要抓好四個方面的工作:一是加快推進基本醫療保障制度建設;二是穩步推進國家基本藥物制度;三是加強醫療衞生服務體系建設,促進醫療衞生機構提高效率;四是促進基本公共衞生服務逐步均等化,重點抓好基本公共衞生服務項目的實施;五是按照市縣要求推進衞生機構管理體制、人事制度、分配製度、保障制度改革。

(二)完善新農合制度,繼續做好農村衞生工作

進一步鞏固和完善新型農村合作醫療制度建設,不斷提 高新型農村合作醫療保障水平。加大資金投入,提高羣眾受益率;加大宣傳力度,提高羣眾知曉率;加強資金的監管,確保資金安全;繼續加強鞏固和完善新農合門診費用統籌工作;新農合參合率保持在98%以上;創新思路,進一步完善新農合運行機制。

(三)不斷加強疾病預防與控制工作

認真貫徹《傳染病防治法》,全面推進重大疾病預防控 制項目的開展。繼續加強甲型H1N1流感、乙型肝炎、手足口病等重大傳染病的防治工作。完善疫情網絡直報系統,提高傳染病監測和疫情報告質量。

(四)切實做好婦幼衞生保健工作

一是繼續做好“母嬰平安120”項目、“降消”項目和艾滋病母嬰阻斷等重點工作,努力推進出生缺陷干預工作,積極推廣項目成功經驗;二是加強婦幼保健工作網絡建設,重點抓好各村衞生員的培訓工作,全面提升農村婦幼保健服務能力;三是全面開展婦女病查治工作,保障婦女兒童身體健康;四是努力提高住院分娩率,切實降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。

(五)強化衞生監督執法力度

認真貫徹落實《食品安全法》,切實履行食品安全綜合協調職責和食品安全重大事故查處職責;抓好衞生監督人員培訓項目、食品安全保障項目、職業病防治項目;繼續深化衞生監督體制改革,加強衞生監督體系建設,加強衞生監督人員管理,規範衞生行政執法行為,着力提高衞生監督執法的能力和水平,推進衞生依法行政;建立健全食品安全綜合監管體系,完善綜合協調工作機制;認真搞好我鎮重大活動和節慶期間的食品安全保障工作;進一步加大執法力度,強化以職業衞生、放射衞生、環境衞生、學校衞生、傳染病防治監督為重點的公共衞生監管職責;認真貫徹落實《獻血法》,深入開展打擊非法行為行醫等各項整治工作。

(六)加強衞生人員隊伍建設

繼續實施“科技興醫”戰略,以培養農村適宜衞生人才和高層次衞生人才及使用好衞生人才為重點,進一步強化衞生人才隊伍建設工作。認真貫徹落實縣委《關於進一步加強衞生工作的決定》中的人才隊伍建設相關要求,落實好優惠政策,鼓勵有水平的醫務人員到農村工作,充分發揮醫護人員的積極性。加強我鎮衞生院、村社衞生服務人員全科醫學知識培訓,狠抓重點學科建設,注重學科帶頭人和業務骨幹的培養,積極推廣科技成果和適宜衞生技術。注重職業資格的考取工作,對新考取職業資格的人員給予鼓勵及獎勵。廣泛開展新技術、新業務、新療法的推廣和運用工作,不斷拓寬醫療服務內容,提高醫療技術服務水平。要牢固樹立人才資源是第一資源的觀念,緊緊抓住培養、用好人才二個環節,結合實際,切實抓好衞生隊伍人才建設工作。

(七)切實抓好衞生服務行業作風建設工作

堅持標本兼治,綜合治理,懲防並舉,注重預防的方針, 把行風建設擺到更加重要的位置。綜合運用發展、改革、管理的辦法,積極探索建立從源頭防不正之風的長效機制,強化監督,加大糾風工作源頭治理力度。繼續實行藥品集中採購辦法,嚴格規範藥品集中採購工作,嚴格規範診療服務行為,嚴格規範醫療收費行為,深入治理醫藥購銷領域的商業賄賂,嚴肅處理違紀違法行為。繼續推行辦事公開制度,完善和深化院務、財務、醫務三公開制度,堅持和完善住院費用清單制、服務項目及收費標準公示制度。

同志們,今年衞生工作的各項目標任務已經明確,關鍵在於抓好落實。希望大家繼續保持和發揚求真務實的工作作風,以更加昂揚的精神狀態,再接再厲,紮實工作,努力推動全鎮衞生事業再上一個新的台階,為加快和諧

新的貢獻!

謝謝大家!

基層衞生工作會議講話 篇2

同志們:

這次全國基層衞生和新農合工作會議主要任務是:貫徹落實

黨的精神,系統總結20xx年基層衞生和新農合工作,深入分析面臨的問題和挑戰,圍繞20xx年醫改重點工作,提高認識,明確任務,進一步推動基層衞生和新農合工作科學發展。下面,我講兩點意見。

一、準確把握基層衞生和新農合工作發展形勢

20xx年,按照“”深化醫改的要求,在各級黨委、政府的領導下,在有關部門的大力支持下,衞生部門勇於擔當,敢於創新,有力推動了基層各項醫改任務的落實,基層衞生和新農合工作取得了積極進展。

(一) 新農合制度持續推進,管理運行機制不斷完善。20xx年,全國參合人口數達到8.05億,參合率98%。各地積極推進支付方式改革,覆蓋地區超過80%,推動了基層轉換運行機制,合理引導了農民就醫流向,並在一定程度上控制了醫療費用不合理增長。江蘇常熟基於全覆蓋的原則,開展了總額付費、按病種付費和按牀日付費的混合型支付方式改革後,20xx年1-10月,次均門診費用同比下降6.1%;縣外住院人次佔比僅為3.2%,鄉鎮衞生院住院人次佔比52.6%,住院人次流向更加合理。湖南省實行個人限額付費改革後,全省鄉鎮衞生院新農合實際住院補償比達到84%,比20xx年增長6個百分點。各地加快新農合信息化建設,逐步提高新農合的運行效率。目前,全國絕大部分統籌地區新農合信息網絡已經建立,部分省份已實現了省、市、縣、鄉、村五級信息網絡的互聯互通,國家新農合信息平台初具規模,並與河南、海南、北京、內蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、湖南9省(區、市)的省級平台及北京協和醫院等29家大型定點醫療機構進行了試點聯通。依託逐步健全的信息系統,各地加快推進了定點醫療機構即時結報、新農合一卡通發放使用等工作,有77%的地區開展了省內異地就醫即時結報工作,湖南省還成立了省級新農合結算中心,為參合農民提供更加高效、便捷的服務。以全國社保基金審計為契機,進一步加強新農合基金監管。截至10月底,各地查處新農合問題涉及金額1110萬元,受黨紀政紀處分和其他處理258人,刑事處分22人。

(二) 新農合大病保障機制初步建立,參合農民受益程度日益提高。20xx年新農合人均籌資水平達到300元,新農合政策範圍內住院費用報銷比例提高到75%左右,最高支付限額提高到6萬元以上,門診統籌工作全面推開。20xx年前三季度,全國已有11.5億人次享受到新農合補償,農民住院自負費用占人均年收入的比重從20xx年的28%下降到24%,農民醫藥費用負擔進一步減輕。20xx年,各地以省為單位全面推開兒童白血病等8類大病保障工作,並將肺癌等12類病種納入試點範圍。截至12月底,全國共有99萬患者被納入新農合重大疾病救治保障範圍並獲得相應補償,挽救了幾十萬個家庭的幸福。江蘇、江西等部分地區通過談判大幅度降低部分特殊藥物、設備和耗材價格,並納入重大疾病報銷範圍,使農民也可以及時享受到醫藥技術進步帶來的好處。大病保障工作取得了良好的社會效益,已經成為農村居民醫療保障的亮點。據初步統計,20xx年新農合當年基金使用率約為105%,累計結餘率25%左右,新農合基金結餘控制在合理範圍內。

衞生部和各地結合新農合實施10週年,系統總結了新農合制度的成效和經驗,提高了社會對新農合制度的認識,擴大了新農合制度的影響,為進一步鞏固和發展新農合制度奠定了堅實基礎。

(三)基層服務體系更加健全,服務能力進一步提高。20xx年,中央和地方在基礎設施、人才隊伍、規範管理等方面加大建設力度,着力提高服務能力。中央財政投入97億元,建設縣級醫院197所,鄉鎮衞生院6686所,明顯改善了羣眾看病就區環境。投入7.1億元,開展基層醫務人員實用崗位技能培訓和對口支援鄉鎮衞生院工作,共培訓基層醫務人員62萬人次、派駐支援隊員1萬餘名;安排1.5萬基層醫務人員參加全科醫生轉崗培訓,進一步提高了基層醫務人員素質。貴州鄉村醫生政府補助水平達到每年1萬元,穩定了鄉村醫生隊伍。江蘇參照靈活就業人員建立了鄉村醫生養老制度,解決了鄉村醫生後顧之憂。各地繼續開展創建示範社區衞生服務中心活動,落實《鄉鎮衞生院管理辦法(試行)》,有效推動了基層醫療衞生機構規範化建設。截至20xx年底,全國基層醫療衞生機構診療人次41.1億人次,同比增長7.9%,佔全國總診療人次的59.4%;社區衞生服務中心和鄉鎮衞生院門診次均醫藥費用可比價格分別同比下降7.5%和4.2%,羣眾就醫負擔進一步減輕;社區衞生服務中心和鄉鎮衞生院醫師日均擔負診療人次分別達到14.4人和9.3人,服務效率比上年有明顯提高。

(四)基層綜合改革穩步推進,運行新機制進一步鞏固。20xx年,基本藥物制度實施範圍繼續擴大,基層運行機制進一步完善。截至11月底,74.6%的村衞生室和20.5%的非政府辦鄉鎮衞生院及社區衞生服務中心(站)實施了基本藥物制度;97.4%的縣(市、區)實行全員聘用和崗位管理制度;100%的縣(市、區)落實政府辦基層醫療衞生機構經常性收支差額補助並按時足額發放績效工資;91.1%的鄉鎮衞生院和77.7%的村衞生室實施鄉村衞生服務一體化管理;53.7%的縣(市、區)開展基層首診貞責制試點。各地因地制宜,積極探索,創新體制機制。北京、上海、浙江等地統籌城鄉基層衞生髮展,落實多渠道補償機制,保障了基層的穩定運行,維護了基層公益性質;江蘇、江西、山東等地積極開展全科醫生和鄉村醫生簽約服務試點工作,服務模式得到轉變;武漢、鎮江等地積極探索基層與公立醫院多種形式的上下聯動,初步實現社區首診、雙向轉診和資源的有效利用。

(五)基本公共衞生服務更加規範,服務質量逐步提高。20xx年,國家基本公共衞生服務項目繼續得到鞏固,衞生部、財政部聯合對各省實施情況進行了考核,並與資金撥付相掛鈎,有力地推進了公共衞生服務任務的落實。國家基本公共衞生服務項目組織管理制度進一步健全,經費投入基本得到保障,資金管理進一步規範,各項公共衞生服務數量和質量穩步提高,服務效果進一步顯現。截至20xx年11月底,已提前完成全國醫改任務指標,電子健康檔案累計建檔人數達10.2億,電子建檔率為81.6%。全國孕產婦、0-6歲兒童和65歲以上老年人健康管理人數分別達到1700萬人、8700萬人和11600萬人,高血壓、糖尿病規範管理人數分別達7800萬人和2100萬人,重性精神病規範管理人數達330多萬人。服務對象滿意度達到92.3%,比上年提高10個百分點。各地不斷完善服務和管理措施,推動基本公共衞生服務項目在基層的落實。重慶榮昌採取“記工分’’辦法對村醫施行量化管理,實現了優勞優酬,極大地調動了鄉村醫生的積極性。

同志們,在充分肯定成績的同時,我們必須清醒地認識到,當前我們仍然面臨眾多的困難和挑戰。一是隨着生活水平的提高,人民羣眾對自身的健康越來越重視,對醫療衞生服務的需求越來越高,墓層衞生事業的發展與羣眾的需求還有較大差距。目前基層醫療衞生隊伍技術水平偏低,服務能力不高,尤其是基本藥物制度實施後,受人事和分配製度改革滯後等影響,基層活力不足,“大鍋飯’’現象有所抬頭。二是新農合經過20xx年的發展,在緩解農民羣眾“因病致貧、因病返貧”方面發揮了重大作用,但目前新農合還沒有建立長效籌資機制,保障水平有待提高,基金監管有待加強,還需要在細化管理和便民利民方面繼續狠下功夫。三是基本公共衞生服務項目的實施使羣眾的健康有人管了,但項目的管理服務水平有待提高,專業公共衞生機構對基層醫療衞生機構缺乏有效的指導、尚未建立起有效的上下聯動機制,鄉村兩級之間分工協作關係不夠順暢;績效考核的激勵約束作用有待充分發揮;資金方面尚存在配套不到位、撥付不及時等現象,嚴重影響了項目的落實。四是國家雖已明確了鄉村醫生的三個收入渠道,各地也及時制定了相應的配套文件,但部分地方還存在落實不到位,剋扣、截留公共衞生補助經費等現象;另外,鄉村醫生的養老問題還沒有得到有效解決,一定程度上影響了鄉村醫生的積極性。這些問題都要引起我們的高度重視,認真研究解決。

二、以精神為指導,紮實推進基層衞生和新農合工作 黨的報告明確提出要堅持預防為主、以農村為重點、

中西醫並重,強調按照保基本、強基層、建機制的要求,重點推進醫療保障、醫療服務、公共衞生等綜合改革,完善國民健康政策,為羣眾提供安全有效方便價廉的公共衞生和基本醫療服務;並要求我們要在人民羣眾病有所醫上持續取得新的進展,努力讓人民過上更好生活。也指出,我們的人民期盼更高水平的醫療衞生服務,人民對美好生活的嚮往,就是我們的杳鬥目標。基層醫療衞生服務體系和新農合是建設具有中國特色醫療衞生制度的重要組成部分,覆蓋面最廣,與羣眾最貼近,關係也最密切,對於減輕農民負擔、提高生活質量、促進社會和諧具有重要作用,是實現人民羣眾享有美好幸福生活的重要載體,我們要以精神為指導,以人民的期盼為出發點和落腳點,不斷改革創新,紮實推進基層醫療衞生服務體系和新農合工作。

做好基層衞生和新農合工作要重點把握以下幾個方面。一是要堅持基層醫療衞生機構功能定位不動搖。基層醫療衞生機構承擔公共衞生和基本醫療服務,是公共衞生服務體系和醫療服務體系的雙重網底,在發展改革中必須始終強調預防為主,防治結合,兩者不可偏廢。基層醫療衞生機構要大力開展健康教育和健康促進,減少疾病發生,並提供綜合、連續的健康管理服務,解決城鄉居民健康問題;同時還要堅持中西醫並重,充分發揮中醫藥和民族醫藥在防病治病中的作用。二是要堅持政府主導不動搖。基層衞生的公益性質決定了必須堅持政府主導的原則,要強化政府對基層醫療衞生機構的舉辦、投入、監管責任和在提供公共衞生、基本醫療服務中的主導地位;同時要發揮市場機制的作用,統籌利用全社會醫療衞生資源,鼓勵社會力量積極參與,調動醫務人員積極性,不斷改善服務質量,滿足羣眾多層次、多樣化需求。三是要統籌基層發展與改革。基層醫療衞生服務體系基礎薄弱,服務能力和服務條件還遠不能滿足人民羣眾的需求,必須把發展作為基層衞生工作的第一要務,不斷改善服務條件,加大人才隊伍建設力度,提高人員待遇,吸引和穩定優秀人才服務基層。與此同時,必須把改革作為基層衞生髮展的推動力,創薪體制機制,努力提高服務效率。四是要統籌醫療服務和醫療保障協調發展。多年的經驗告訴我們,基本醫療衞生的發展和基本醫療保障制度的完善是相輔相成、互相促進的。一方面新農合制度的完善可以提高農民對醫療服務的利用,促進醫療機構的發展,並通過調整報銷比例和支付方式改革,引導患者下沉到基層,有利於分級診療、基層首診、雙向轉診制度的建立;另一方面只有不斷提高基層醫療衞生機構服務能力,才能使羣眾就近享受到便利的醫療衞生服務,促進新農合制度的完善和落實。

20xx年,是鞏固和完善基層運行新機制關鍵的一年,我們要全面貫徹落實黨的精神,進一步完善政策,規範管理,提高效能,推動基層衞生和新農合工作又好又快發展。

(一)繼續鞏固完善新農合制度。

一是要提高新農合籌資標準和保障水平。參合率繼續保持在95%以上。進一步提高新農合財政補助標準,適當提高農民個人繳費水平,人均籌資水平達到340元左右。優化統籌補償方案,政策範圍內住院費用報銷比例達到75%,嚴格控制報銷目錄外的藥品、檢查、耗材使用,今年要努力將縣級住院目錄外費用控制在15%以內。實際住院補償比力爭在20xx年55%的基礎上再提高5個百分點,全國平均達到60%左右,縣、鄉兩級實際住院補償比分別達到60%和75%,最高支付限額不低於8萬元,提高門診報銷水平,逐步降低個人自負費用比例,使參合農民更大受益。

二是要深入推進新農合支付方式改革。在開展試點的基礎上,下一步要規範推進多種支付方式改革,增強改革的實效性,擴大支付方式改革對醫療機構和病人的覆蓋面,有效控制醫療費用不合埋增長,提高參合農民受益水平,並以此推動基層醫療衞生機構運行機制改革。

三是要完善重大疾病醫療保障機制。以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫療保障工作,並將兒童苯丙酮尿症、尿道下裂等病種納入試點範圍。進一步推進各地通過談判的方式將原研藥、專利藥等特殊藥品納入報銷範圍。在完善保障政策的同時,推進重大疾病的醫療服務能力建設,確保患者既看得起大病,又看得好大病。

四是要加快推進商業保險機構參與新農合經辦服務和大病保險工作。完善委託商保機構經辦服務的准入、退出機制和激勵約束機制,提高新農合經辦服務水平,力爭在更大範圍和更高統籌層次上推進商保機構經辦新農合業務。同時,開展利用新農合基金購買城鄉居民大病保險的試點,完善招標、協議、監管、保障、基金結餘管理等方面的工作,確保大病保險工作順利起步。根據新農合基金承受能力,起步階段可以按照人均15元左右(約為籌資標準的5%)的標準購買大病保險。鼓勵在商保機構參與新農合經辦服務的地區率先開展大病保險工作,做好大病保險與新農合普惠制補償、重大疾病保障的銜接,共同探索形成新農合大病保障機制,發揮多層次保障的疊加效應。

五是要繼續加強新農合精細化管理。全面推進新農合信息化建設,做好國家新農合信息平台與各省級平台及大型定點醫療機構等試點單位的互聯互通,今年要在前期聯通成效的基礎上,繼續擴大聯通範圍,爭取能有更多的省份納入,儘早發揮功效。以統一牢I、償方案、統一信息平台、統一即時結拯為重點,加快提高新農合統籌層次,力爭20xx年有50u/o的地區殲展新農合地市級統籌,有條件的地區可以開展省級統籌。開展新農合統籌區域內先診療後付費模式試點等便民服務,進一步提高參合農民滿意度。進一步規範新農合基金使用和管理,加強督導檢查力度,保障新農合基金安全。繼續嚴格控制新農合基金結餘,特別是部分基金結餘率較高的地區要採取有效措施,確保全國基金累計結餘率在20xx年的水平上有明顯下降。

(二)繼續加強基層衞生服務能力建設。

一是要繼續加強基層基礎設施建設。近期,國家發改委和衞生部聯合印發了《完善基層醫療衞生服務體系建設方案》,明確了今後5年基層醫療衞生機構的建設目標。重點支持縣級醫院一、社區衞生服務中心、鄉鎮衞生院、村衞生室和鄉鎮衞生院週轉宿舍建設。各地要結合當地實際情況,合理確定建設規模,積極爭取建設用地,參照統一的標準和規範,保證建設質量,切實改善基層醫療衞生機構服務環境和醫務人員工作及生活條件。

二是要提高基層衞生隊伍服務能力。要做好基層衞生人員培訓項目,圍繞各地實際需求和醫改重點確定培訓內容,以提高實踐技能為培訓重點,創新培訓模式,加強培訓基地建設和基層師資培養,切實提高培訓效果。充實基層衞生人員隊伍,優化隊伍結構,合理配置全科醫生、中醫醫師、護士、公共衞生人員和其他衞生技術人員。做好二級以上醫療衞生機構對口支援鄉鎮衞生院項目,提升基層服務能力。

三是要穩定鄉村醫生隊伍。各地要全面落實鄉村醫生補償政策。明確鄉鎮衞生院和村衞生室的公共衞生任務分工,將40%左右的公共衞生任務交由村衞生室承擔,考核後撥付相應比例的經費,否得擠佔、截留和挪用,對剋扣鄉村醫生補助經費的行為要給予嚴肅處理;要合理制定一般診療費標準和新農合支付標準與辦法,發揮新農合對村衞生室的補償作用,新增的門診統籌資金要有50%左右用於村衞生室;落實村衞生室實施基本藥物制度專項補助,補助水平與當地村幹部的補助水平相銜接。今年,力爭使鄉村醫生的各項補助合計不低於2萬元。對於服務人口較少的村衞生室,應積極協調有關部門採取專項補助的方式予以解決。積極研究解決鄉村醫生養老問題,鼓勵有條件的地方參照城鎮靈活就業人員為鄉村醫生購買養老保險,為老年離崗鄉村醫生髮放生活補助。要推動開展鄉村全科執業助理醫師資格考試試點工作。積極推進鄉村衞生服務一體化管理,鼓勵有條件的地方將在村衞生室工作的執業(助理)醫師納入鄉鎮衞生院編制管理。近期,我部配合中央電視台開展的“尋找最美鄉村醫生,,大型公益活動在社會上引起了強烈反響,各地應以此為契機,狠抓鄉村醫生有關政策的落實,切實保障鄉村醫生合法權益。

四是要加強基層監督管理。依法嚴格基層醫療衞生機構、從業人員及技術服務項目的准入,健全基層醫療衞生服務技術操作規程和工作制度,規範醫療服務行為,深入開展“三好一滿意”活動,落實《醫療機構從業人,員行為規範》,加強醫德醫風建設,嚴格財務管理,加強財政審計監督,完善信息公開制度。貫徹落實《鄉鎮衞生院管理辦法(試行)》,推動鄉鎮衞生院評審工作,繼續開展創建示範社區衞生服務中心活動。

五是要加強基層信息化建設。加快以居民健康檔案為基礎的區域衞生信息平台建設,墓於統一標準和規範,開發整合居民健康信息、基層公共衞生和基本醫療服務、藥品管理、醫保支付、遠程會診等功能的基層衞生服務機構信息管理系統,提高服務效率和管理水平。加強與區域內公立醫院和公共衞生機構的信息共享,實現基層衞生服務機構信息在區域內的互聯互通。

(三)鞏固完善基層醫療衞生機構運行新機制。

近期,國務院辦公廳將印發《關於鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》,對鞏固基本藥物制度、完善人事分配和績效考核制度、健全穩定長效的多渠道補償機制及提升服務能力等方面提出了新的要求,各地要結合實際,認真抓好落實。

一是要健全穩定長效的多渠道補償機制。衞生行政部門要積極協調有關部門落實財政對基層醫療衞生機構基本建設、設備購置、人員經費等專項補助經費。完善財政對基層的運行補助政策,將經常性收支差額補助納入財政預算並及時足額撥付到位。鼓勵探索按服務數量和服務人口定額補償的方式落實補助經費。要保障基本公共衞生服務經費,確保專款專用,不得截留、挪用、擠佔。要全面落實一般診療費,合理確定醫保支付範圍和支付標準,積極發揮醫保支付補償作用。

二是要完善基層醫療衞生機構人事分配製度。各地要以縣(市、區)為單位,綜合考慮服務人口、地理交通狀況等因素,並根據城鎮化進程和城市化規模的變化,合理核定基層醫療衞生機構編制。總量,實行統籌安排、動態調整。明確基層醫療衞生機構法入主體地位,落實用人自主權。全面推行聘用制度和崗位管理制度,堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。完善俞配製度,允許基層在收支結餘中按照規定提取職工的福利基金、獎勵基金。適當提高獎勵性績效工資比例,收入分配向工作一線、關鍵崗位、業務骨幹、貢獻突出等人員傾斜。

三是要加強對基層醫療衞生機構的考核。要完善考核制度,創新考核方式方法,將服務質量、數量、患者滿意度、任務完成以及城鄉居民健康狀況等作為主要考核內容。考核結果與績效工資總量、財政補助、醫保支付等掛鈎。依託信息化手段,強化量化和效果考核,將考核結果向社會公開。要加強對基層醫療衞生機構負責人的考核,考核結果與其收入和任免掛鈎,以調動基層醫療衞生機構負責人的積極性。

四是要建立上下聯動、分工協作機制。要加強基層與公立醫院上下聯動,探索通過簽訂長期合作協議、託管、組建縱向一體化醫療集團等多種方式,重點加強公立醫院在人才、技術、管理和服務方面對基層衞生服務的支持,提高基層衞生人員的服務能力。大力推進預約掛號、檢查檢驗結果互認等便民措施,促進患者合理分流。在醫保政策的引導下,探索開展基層首診,建立分級醫療和雙向轉診制度。

五是要推動基層轉變服務模式。基層醫療衞生機構要根據居民需求,主動服務,上門服務,開展慢病管理、健康管理、巡迴醫療等服務。積極推進全科醫生執業方式和服務模式改革試點,推行全科醫生團隊、鄉村醫生與城鄉居民建立穩定的契約關係,提供連續的公共衞生和基本醫療服務,發揮健康守門人作用。

(四)推動落實國家基本公共衞生服務項目。

20xx年,人均基本公共衞生服務經費將由25元提高至30元,新增經費主要用於鞏圈現有服務項目,進一步擴大服務覆蓋面,保障基礎性服務項目,提高服務質量,同時充實和完善中醫藥健康管理服務項目。各地要積極協調財政部門落實配套經費,完善管理制度,加強績效考核,努力提高服務成效。

一是要加強項目的組織與管理。各級衞生行政部門要會同財政部門,建立基本公共衞生服務工作協調機制,衞生行政部門內部要加強協作,有條件的地區可專門設立項目管理辦公室。要促進基層與專業公共衞生機構分工協作,專業公共衞生機構要加強對基層衞生服務機構的技術指導、培訓和督導考核。

二是要強化項目資金落實與監管。各級衞生部門要會同財政部門,落實配套資金,加快資金撥付進度,確保及時足額到位。項目資金實行年初預撥、考核結算,保證項目承擔機構開展服務所需經費。各地要細化服務項目,做好各項服務補助測算,合理確定服務補助水平。基層醫療衞生機構要加強內部財務管理,保證項目資金合理使用。

三是要明確項目目標和任務。今年,居民電子健康檔案建檔率要保持在65u/o以上;高血壓、糖尿病患者規範管理人數要保持在7000萬和20xx萬以上。各地要根據當地基層服務能力、地域環境、人口構成、主要公共衞生問題等,科學設定工作目標,保證切實可行。要合理確定承擔基本公共衞生服務項目的機構,明確每一個機構的服務範圍、服務人口和各項工作數量、質量要求,並作為考核和資金分配的重要依據。各地要為基層醫療衞生機構創造條件,全面開展基本公共衞生服務,暫不具備條件的,經上級衞生行政部門批准,可由其他醫疔衞生機構承擔,確保工作任務落實。

四是要確保服務質量和效果。承擔項目工作任務的基層醫療衞生機構要嚴格按照國家基本公共衞生服務規範開展服務,要創新和改進公共衞生服務模式,優化服務流程,提高服務質量和效率。要更加註重服務效果,進一步提高健康檔案使用率,豐富健康教育內容和形式,提高預防接種服務質量和接種率,規範兒童和孕產婦健康管理,擴大高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者發現率和規範管理率,加強衞生監督協管巡查,防範突發公共衞生事件發生,穩步開展中醫健康管理服務。

五是要加強績效考核。各地要利用好中央補助地方基本公共衞生考核資金,健全考核機制。加強上級對下級的考核,實行考核結果與經費補助掛鈎。加強對承擔公共衞生服務項目的醫療衞生機構的考核,將其提供服務的數量、質量和居民滿意度作為撥付項目資金的依據。要充分發揮專業公共衞生機構在考核中的作用,將其對基層的日常考核結果納入年度綜合考核。鼓勵有條件的地方委託第三方開展考核,充分發揮信息系統在項目考核中的作用。今年,衞生部、財政部將繼續組織對各省落實基本公共衞生服務項目情況進行考核。

同志們,基層衞生和新農合工作直接關係到廣大人民羣眾的切身利益,做好基層衞生和新農合工作責任重大,使命光榮,我們要以科學發展觀為指導,深入貫徹落實黨的精神,紮實工作,開拓進取,為提高人民羣眾健康水平作出新的貢獻!

基層衞生工作會議講話 篇3

同志們:

今天,市政府在此召開全市基層衞生工作會議,是繼全市衞生工作會議之後市政府召開的衞生工作的又一次重要會議,會議主要是貫徹落實市委、市政府關於20xx年衞生工作總體要求,安排部署20xx年全市基層衞生工作。上午,予紅副局長做了工作報告,新鄭市、金水區等部分單位作了大會發言,會議組織大家進行了熱烈討論,充分聽取了代表意見。剛才,建欽局長對討論情況進行了總結,會議還表彰了先進鄉鎮衞生院和社區衞生服務中心,我代表市政府向受表彰的單位和個人表示熱列祝賀,也向關心支持基層衞生的社會各界人士和工作在一線的衞生人員表示感謝。下面我講幾點意見:

一、認清形勢、統一思想,充分認識基層衞生的重要地位和作用

基層衞生是衞生工作的重點,是貫徹落實科學發展觀,構建和諧社會的重要內容,直接關係到黨的xx大提出的人人享有基本衞生保健服務目標的實現。

基層衞生是建立國家基本衞生保健(衞生醫療)制度的基礎環節。農村衞生、社區衞生、公共衞生是國家基本衞生醫療制度的三大基石,覆蓋城鄉的可及的衞生醫療服務體系和公平有效的基本醫療衞生的保障制度是國家基本醫療衞生制度的兩大支柱。國務院批轉的《衞生事業發展“”規劃綱要》,要求20xx年前在全國初步建立覆蓋城鄉居民的基本衞生保健制度框架,普遍建立比較規範的新型農村合作醫療制度和縣、鄉、村三級醫療衞生服務體系,初步解決基層公共衞生和羣眾看病就醫問題,這是構建社會主義和諧社會的一項重大決策。我市根據這個要求提出了三年基層衞生建設規劃:至20xx年,完成全市鄉(鎮)、村、社區醫療衞生機構基礎建設及設備配置,健全公共衞生體系,農村衞生體系和社區衞生體系,由政府組織,向全體居民免費提供公共衞生服務和按成本收費提供基本醫療服務。實施這項規劃的關鍵是健全財政經費保障機制,完善公共衞生機構和城鄉基層衞生機構的公共服務職能,各級、各部門要帶着感情、帶着責任做好基層衞生工作,為實現人人享有基本衞生保健目標,緩解“看病貴、看病難”問題,提高城鄉居民健康水平,促進國家經濟社會發展做出貢獻。

二、總結經驗、正視問題,明確基層衞生工作的指導思想、目標和原則

回顧近年基層衞生工作,我用“兩個空前、一個明顯”來概括,就是政府近年對基層衞生重視程度是空前的,投入力度是空前的,成效明顯,20xx年以來,累計投入1.35億元用於鄉村醫療衞生機構建設,農村衞生服務體系逐步完善,服務水平進一步提高;近兩年投入9285萬元建設社區衞生服務機構,城市社區衞生工作快速發展;我市新農合制度提前實現全面覆蓋,僅20xx年全市新農合籌資達3.6億元,補償參合農民醫療費用3.2億元,20xx年全市參合率高達97.92%;通過項目實施,我市婦幼保健服務能力進一步增強,健康教育工作取得新成效。應該説,經過近年建設,全市農村地區、城市社區衞生基礎設施條件得到較大改善,基本改變了以往鄉鎮衞生院、村所等基層衞生機構房屋破舊、基本醫療設備短缺的狀況,基層衞生服務能力也得到了明顯提高,羣眾得到了實惠。

這些成績的取得得益於我們始終堅持依靠政府領導和部門協作,堅持以明晰的思路指導工作的開展,堅持發揮典型引路和示範帶動作用,堅持把羣眾的利益放在第一位,堅持調查研究、實事求是的思想和做法。在成績面前,各級、各部門一定要保持清醒的頭腦,不可盲目樂觀,防止出現工作鬆懈的行為,務必進一步增強對基層衞生建設的長期性、艱鉅性、複雜性認識。正確地看待成績,認真查擺問題。我同意工作報告中對基層衞生工作中困難和問題的分析,當前困擾基層衞生最難、最重要的問題主要是投入和人才問題。全市基層衞生投入增長機制還沒有完全建立,個別縣市區財政配套能力不足,財政缺口仍較大,建設投入與實際需求的差距大,基層衞生服務體系建設總體進度滯後於經濟社會發展和羣眾需求。基層醫療衞生機構人才短缺和素質不高現象嚴重。對這些問題我們必須認真對待,本着對黨和人民高度負責的精神,加強前瞻性研究,不斷解決基層衞生事業發展中遇到的新問題。

加快我市基層衞生事業建設和發展步伐,重點是圍繞抓思想,保證認識到位;抓項目建設,提升醫療衞生服務能力;抓制度建設,規範運行機制和醫療衞生服務行為;抓人才培養,提高人員素質和醫療服務技能的工作思路,加大力度,務求實效。針對我市基層衞生工作實際提出:

我市基層衞生工作指導思想是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,以人人享有基本醫療衞生服務為目標,全面貫徹以農村為重點,預防為主、中西醫並重的衞生工作方針,堅持基層衞生服務的公益性,注重衞生服務的公平、效率和可及性,圍繞建立基本衞生保健制度,加大基層衞生投入,以服務能力建設為重點,大力實施基層衞生服務體系建設與發展規劃,加強人才隊伍建設,完善基層衞生服務網絡,強化管理,規範建設,為廣大羣眾提供安全、有效、便捷、經濟的公共衞生和基本醫療服務,為構建和諧鄭州、加快實現富民強市目標做出貢獻。

我市基層衞生工作目標是:按照全面建設小康社會、社會主義新農村建設戰略目標的總體要求,到20xx年,基本建立起適應社會主義市場經濟體制要求和經濟社會發展水平的基層衞生服務體系和新型農村合作醫療制度;以縣為單位達到初級衞生保健第二個十年規劃目標;縣、鄉、村三級醫療衞生服務網絡健全,基礎設施完善;社區衞生服務覆蓋率100%;新農合參合率穩定在97%以上,保障水平進一步提高;鄉鎮及社區衞生機構醫療服務人員具備執業助理醫師及以上執業資格;全面實行以公共衞生服務為重點的城鄉衞生服務管理一體化,全市人民健康的主要指標達到全國中等以上水平。

實現這些目標需要我們凝心聚力,高站位思考,高起點謀劃,高標準建設,着力構建民本衞生、和諧衞生的新理念,工作中始終把握三條基本原則,即堅持把以人為本、羣眾受益,實現好、維護好、發展好羣眾的健康權益,作為基層衞生工作的出發點和落腳點。堅持把預防為主、防治結合作為基層衞生服務的基本定位。堅持政府主導,保證基層衞生服務的公益性質。在保證政府財政投入的前提下,加強對醫療衞生機構收入的監管,防止醫療衞生機構盲目追求經濟收益的傾向,減輕羣眾負擔,保證基層衞生事業沿着正確的方向發展。

三、搶抓機遇,健全機制,促進基層衞生事業健康快速發展

當前基層衞生工作面臨着前所未有的發展機遇,一是黨和政府高度重視農村衞生和社區衞生,從中央到地方相繼出台了一系列加快基層衞生工作發展的政策,為實現我市基層衞生事業快速發展提供了堅實的政治基礎。二是我市經濟快速發展,財政收入大幅增加,各級政府加大對衞生事業的投入,為發展基層衞生事業,改善羣眾健康條件提供了更為堅實的經濟基礎。三是廣大羣眾期盼獲得基本的、公平的醫療衞生服務,為發展基層衞生事業打下了廣泛的羣眾基礎。四是近年加大對基層衞生的投入,三級醫療衞生預防保健服務網絡基本建立,基層衞生服務供給能力提高,衞生部門主動積極工作,為發展基層衞生事業打下了堅實的工作基礎。

今年,面對全球金融危機,中央制定了重民生、擴內需、保增長的經濟發展政策,下達我市的國債衞生項目增多。這是發展我市基層衞生工作極好機會,承擔任務的市衞生局,各縣(市)區要切實增強責任感和緊迫感,社區衞生服務中心以市衞生局為項目單位,各(縣)市區以縣(市)區衞生局為項目單位,明確專人負責,精心組織,周密佈置,抓緊勘察、設計、審批、招標以及施工,保證國債項目的完成。

市委、市政府按照科學發展觀要求,順應人民羣眾願望,將新建1000所村衞生所,為1318所村衞生所配置醫療設備,為96所建制鄉鎮衞生院配備急救車輛,各級新農合報銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元;建立涵蓋婦幼保健、疾病預防、社區衞生服務等醫療衞生服務的信息網絡體系。大力推行“片醫負責制”,中心城區覆蓋人口達到140萬人以上。構建社區衞生服務圈,讓社區羣眾15分鐘內能夠到達服務中心等事項列入20xx年為民辦十件實事,市級財政預計投入基層衞生工作近2億元。規劃目標十分宏偉,振奮人心,要把藍圖變為現實,我們的任務還相當艱鉅,各級各部門要進一步增強緊迫感和責任意識,緊緊抓住這一良好發展機遇,加快建設步伐,堅持加強基礎設施建設與完善運行管理、加強制度建設相結合的原則,促進基層衞生事業快速健康發展。這裏我重點強調幾點:

(一)增加投入,切實抓好基層衞生機構基礎設施建設。首先是社區衞生基礎設施:我市的社區衞生服務工作經過近兩年的強力推進,已建成175個衞生服務機構,服務人口261.5萬,但還沒有達到全覆蓋。因此今年要下大力氣填補空白,至少每個辦事處建一個社區衞生服務中心,超過5萬人的辦事處力爭建2個,實現真正意義上的全覆蓋。要提高城市居民對社區衞生服務中心的認知度,建立為羣眾服務的管理體制和運行機制。在管理上與政府出台的市民卡相溶合,按照公共衞生服務的服務數量、服務內容、服務經費以服務包的形式納入市民卡,進行網絡管理。要在全市廣覆蓋的基礎上,在實現公共衞生服務均等化的基礎上,打造鄭州品牌,作出亮點,作好片醫責任制。

其次是農村基礎衞生設施建設:村衞生所建設與設備配置工作,我市計劃20xx年全部完成。今年的主要任務是1000個行政村標準化衞生所的建設和村衞生所的基本診療檢查設備。市政府下發的[17]號文件,任務明確,項目清晰,各縣(市)區要按照這個文件精神,狠抓落實。要完成這一目標各級財政的保障是關鍵,市財政將按以獎代補的形式進行補貼。這是解決廣大農民看病難、看病貴,解決基本醫療衞生需求的基礎,因此各縣(市)區要下大力氣,確保任務的完成。

(二)強化領導,加強和改進新農合監管工作。今年我市提出了新農合報銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元,各級財政、衞生部門要認真做好資金測算落實,審核撥付等工作,力爭上半年實施,把參合農民的利益始終放在第一位。按照“鞏固、完善、提高”的基本思路,堅持在實踐中探索,在探索中創新,在創新中規範,健全完善制度,落實工作措施,強化監督管理,確保新農合制度持續、健康、規範運行。近期突出抓好幾個方面的工作。一是建設一支高素質的監管隊伍。新農合監管工作重點在縣以下,難點在鄉一級,各縣(市)、區要嚴格按照省政府《關於進一步加強新型農村合作醫療管理工作的意見》和省衞生廳、人事廳、編辦、財政廳、監察廳五廳辦《關於做好新農合監管人員選聘工作的通知》文件要求,認真開展新農合鄉級監管人員選聘工作,我特別強調的是,新密市、二七區、金水區、管城區、高新區,必須加快進度,務必於三月底前完成選聘工作。二是健全一個定點醫療機構監管的長效機制。三是完善一套保障基金安全的辦法。四是打造一座高效的民主監督平台。衞生、財政、發展改革、人事、編制、監察、審計等相關部門要認真落實部門職責任務,認真謀劃本部門推動新農合工作的思路和措施,積極協調解決工作中出現的各種困難和問題,各司其職,各負其責,形成齊抓共管、共同推進的聯動機制,把各項工作抓的更深入、更紮實。

四、採取措施,狠抓落實,確保全年規劃目標實現

20xx年,是實施“”規劃綱要的關鍵一年,今年的基層衞生與項目建設任務目標明確,關鍵是要撲下身子,真抓實幹,狠抓各項措施的落實。

一要加強領導,明確職責,強化協作意識。各縣(市)、區和相關部門要認真貫徹落實市委、市政府決策部署,切實增強責任感和緊迫感,加快實施20xx年基層衞生項目建設,主要領導要親自抓,市本級要成立衞生項目建設領導小組,集中精力,認真組織,強力推進。屬於財政投資的項目,市、縣(市)區兩級財政要及時給予保證,不能因資金問題而延誤建設進度,衞生、發改、民政等職能部門要融合互動,密切合作,統籌資源,形成合力,高標準、高質量地完成各項工作任務。

二要加強作風建設,深入開展調研活動,不斷改革創新。基層衞生工作是社會系統工程,涉及社會各個方面,工作任務艱鉅繁重,困難重重。因此,我們必須針對新的形勢、新的目標,新的任務,深入基層,調查研究,拿出新舉措、新辦法、新對策,堅決反對形式主義,做表面文章。

三要強化督導督辦,科學考核,嚴格獎懲。市政府已將十件實事其中包含基層衞生暨項目建設工作列入政府督察督辦的重點工作,實行責任制,嚴禁政策棚架,措施棚架,各縣(市)、區政府也要建立相應督察督辦制度,定期通報督察結果,對督察出的問題限期解決。按照市相關方案要求,依據各部門任務職責,市政府將適時組織考核,考核結果與縣(市)、區獎懲及市級資金撥付掛鈎。

同志們,加強基層衞生事關經濟社會和諧發展,事關人民羣眾根本利益,事關全面建設小康社會和中原崛起大局,責任重大,使命光榮,我們要牢固樹立和落實科學發展觀和正確的政績觀,認真實踐“三個代表”的重要思想,求真務實,真抓實幹,全面加強基層衞生工作,為保障人民羣眾健康,實現我市經濟社會跨越式發展做出應有的貢獻。

基層衞生工作會議講話 篇4

同志們:

這次會議是貫徹落實全省衞生計生工作會議精神,繼續深化醫藥衞生體制改革,推進衞生、計生事業融合發展的關鍵時期召開的一次重要會議。 對於謀劃“十三五”發展思路及做好20xx年衞生計生工作,具有十分重要的意義。剛 才,遠河副局長傳達了全省衞生計生工作會議精神;姜君局長作了很好的工作報告,全面總結了20xx年的工作,對20xx年具體工作進行了安排,我完全同意,請大家抓好落實。

一、 “”時期工作回顧

“”時期,全市上下凝心聚力、攻堅克難,全面推進衞生計生改革發展,城鄉居民健康水平不斷提升,人口事業取得積極成效,為我市經濟社會協調發展和增進人民羣眾福祉作出了重要貢獻,主要體現了五個“新”:醫改工作取得新突破、醫療水平取得新提升、依法治理取得新進展、公共衞生取得新成效、計生工作取得新發展。

“”時期, 是我市衞生事業發展史上資金投入量最大、發展最快、人民羣眾得實惠最多的五年,全市醫療衞生服務水平、服務效益和社會滿意度明顯提高,人民羣眾健康水平顯著提升。 醫療衞生環境有效改善, 累計投入資金 3.6億元,新 建、改擴建醫療機構18所,新增醫療設備1358台(件)。 公立醫院改革順利推進,全部實現藥品零差價銷售。 建立 健全公共衞生服務體系, 百姓年均直接受益1200多萬元。 醫療服務水平提擋升級, 醫療衞生中心地位日益凸顯 。 醫療保障水平持續鞏固,實現區域全覆蓋。人口 計生連續五年兑現管理責任目標, 政策落實率實現100%, 人口問題得到統籌解決。 順利完成 衞生、計生機構改革工作。 愛國衞生運動、紅十字會、計劃生育協會等項工作成績顯著。

五年來,衞生計生系統上下同心、拼搏奮鬥,取得了驕人的成績。其中:慶華社區衞生服務中心被衞生部授予全國示範社區衞生服務中心稱號、 疾控中心被評為全國預防控制工作先進集體、市一院被確定為全國縣級醫院綜合能力建設500家之一。 我市被評為省級衞生應急示範縣(市) ; 市一院、 中醫院、婦幼保健院 通過全省二級醫院等級評審;農合辦、疾控中心、衞生監督所、結防所連續被評為省級衞生系統先進集體;我市計劃生育連續五年被黑河市評為優勝單位。

回顧過去五年,成績的取得,得益於市委、市政府的正確領導和科學決策;得益於衞生計生部門黨政班子的團結實幹、敢於擔當;得益於全市衞生計生系統廣大幹部職工的辛勤工作、無私奉獻;得益於各有關部門和單位的大力支持、積極幫助。藉此機會,我代表市委、市政府向全市衞生計生系統廣大幹部職工緻以親切的問候和衷心的感謝!

在肯定成績的同時,我們也要清醒地認識當前衞生計生改革發展的形勢和任務。 一是 我市作為全國城市公立醫院綜合改革試點城市,深化醫改進入攻堅破難的深水區,體制性、機制性、結構性等深層次問題逐步暴露,改革的難度明顯增加。 二是 計劃生育工作面臨着生育政策調整、户籍制度改革等新形勢,基層管理手段逐步弱化,長效節育措施落實呈下降態勢,促進人口長期均衡發展的壓力很大。 三是 基層醫療衞生機構服務能力不足,利用率不高,尤其是鄉(村)醫生的人才結構不合理、服務質量不高,造成鄉(村)醫療機構總體服務能力較弱,服務水平較低,尚難滿足農村居民日益增長的醫療衞生服務需求。 四是 衞生資源佈局不合理,影響醫療衞生服務提供的公平與效率,公立醫院機構所佔比重過大,資源要素之間配置結構失衡。五是 個別醫療機構內部管理鬆散,少數醫護人員服務意識淡薄,加上患者及其家屬對醫療過程缺乏認識,醫患之間缺乏信任、理解,醫患關係仍然緊張,醫療糾紛形勢仍然十分嚴峻。為此,各鄉鎮、各部門、全市衞生計生系統要統一思想,提高認識,切實增強推進衞生計生事業改革發展的使命感和緊迫感,認真落實中央、省、黑河市衞生計生工作會議精神和全市的決策部署,全面深化醫藥衞生和人口計生體制改革。

二、“十三五” 總體構想 和20xx年工作重點

“十三五”時期是全面建成小康社會的決勝階段,是推進健康中國建設的關鍵時期。市委、市政府已將醫療衞生保障體系納入“十三五”規劃總體部署。 各相關單位和衞生計生部門要圍繞衞生計生工作目標和任務,統籌協調,狠抓責任落實,確保20xx年和 “十三五”時期 衞生計生工作任務圓滿完成。

具體講,要抓好一個“堅持”、兩個“改革”、四個“工程”、四個“推進”、六個“加強”。

第一,抓好一個“堅持”。 即堅持計劃生育基本國策不動搖。 xx屆三中全會對生育政策進行了調整完善,但計劃生育仍然是我國的基本國策,是我們必須堅守的“紅線”,要毫不動搖地堅持計劃生育“三個不變”,即堅持計生基本國策不變、黨政一把手負總責的制度不變、計生的“一票否決制”不變。 在這裏我強調一點:各部門不要因為機構的整合而產生計劃生育職能弱化的誤區,各鄉級計生服務站劃歸鄉鎮衞生院管理,是對計劃生育技術服務職能的加強,其它計生管理職能,仍然由鄉鎮政府負責貫徹落實。 各鄉鎮、街道辦事處 一定不要產生麻痺思想,要高度重視計劃生育工作,切實加強組織領導,履行工作職責。 市衞生計生部門要進一步規範生育秩序,引導羣眾按政策生育,認真做好全面放開二孩政策的優生服務工作。要堅持實行人口和計劃生育目標管理責任制,將人口出生率、符合政策生育率、出生人口性別比等作為重點指標進行考核,確保完成人口指標任務。要強化制度建設,進一步建立健全嬰兒出生實名制、獨生子女證辦理、新生兒落户等制度,規範工作流程,綜合運用法律、行政、教育、經濟等手段,積極開展打擊“兩非”專項行動。要堅持依法行政,文明執法,以預防為主,提前做好相關教育和引導工作,發現問題要慎重對待,切實維護羣眾合法權益,維護生育政策的公信力和公平性。

第二,抓好兩個“改革”。 一是繼續推進公立醫院改革。 公立醫院改革是醫改的重點,也是難點。 我市作為縣級公立醫院綜合改革試點, 承擔着重要的責任,前期的改革已經取得了一定的成效。“十三五”期間,我市要通過改革,構建佈局合理、規模適度、結構優化、功能完善、富有效率的公立醫院服務體系,衞生計生部門要積極探索建立具有特色的公立醫院管理體制、補償機制、運行機制和監管機制,逐步實現公立醫院服務體系最優化和治理能力現代化;繼續實行公立醫院藥品零差率銷售,合理調整醫療服務價格,逐步建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續性的運行新機制;研究建立與行業特點相適應的薪酬機制,逐步提升人員支出佔醫院總支出的比重,探索實行年薪制;健全公立醫院院長選拔任用制度,推進院長職業化建設;修訂區域衞生規劃和醫療機構設置規劃,控制公立醫院醫藥費用過快增長;深化醫保支付方式改革,健全醫療服務評價和監管體系,合理有效使用醫保基金,減輕羣眾醫藥負擔;發展社會辦醫,激活公立醫院內在活力,提高醫療服務質量,促進醫患關係和諧。 二是深入融合機構改革。 這次會議是衞生計衞機構合併之後的第一次大會,我在這裏強調一點:衞生 計 生機構雖然已經完成合並,但更重要的是做到工作職能融合、幹部隊伍包容、領導班子融洽。全市衞生計生工作者一定要把思想和認識統一到市委、市政府的決策部署上來,講黨性、講政治、講大局、講紀律,堅定不移地和市委、市政府保持高度一致,自覺做到機構合、人心合、事業合,心往一起想、勁往一處使,服從大局、服務中心、做到思想不亂、紀律不鬆、幹勁不減、工作不斷,確保各項衞生計生工作任務紮紮實實落實到位。領導班子、幹部隊伍一定要精誠團結、凝心聚力、密切配合,要牢固樹立團隊意識、協作意識,始終做到目標同向、工作同步、落實同力,圍繞改革發展的新要求,整出活力、整出凝聚力、整出戰鬥力,確保各項工作上下貫通、運轉順暢、改革到位,努力開創全市衞生計生事業發展的新局面。

第三,抓好四個“工程”。 一是大力實施包村脱貧工程。 我們必須要深刻學習貫徹中央、省委和黑河市委的扶貧會議精神,從時代要求和全局高度出發,深刻認識脱貧攻堅的重要性和艱鉅性,更加自覺、更加主動地打贏打好脱貧攻堅戰。市委、市政府主要領導在多次會議上強調這項工程的重要性, 我們做為市政府組織部門,一定要高度重視,由一把手負責,確定專人辦理,認真履行幫扶責任,做好精準扶貧、精準脱貧工作,制定切合實際的脱貧措施,設定時間表,確保按時完成任務。 二是計生衞生環境建設工程。 “十三五”期間,要抓住國家擴大內需的政策機遇,加強與上級的溝通聯繫,梳理、包裝好市一院、社區衞生服務中心、鄉鎮衞生院等項目,努力爭取更多資金,更好的改善市、鄉、村三級醫療衞生機構的就醫條件。今年,中醫院綜合樓建設項目及2個鄉鎮衞生院新建項目 已列入20xx年市政府38項惠民實事,各建設單位要狠抓落實,倒排工期,必須保證按時完成工程建設 。 三是繼續開展老舊小區環境綜合整治工程。 老舊小區改造是市委、市政府的重點工程,是關係到百姓切身利益的民心工程,衞生計生部門做為包保任務單位,要嚴格按照市委、市政府統一部署,完善包保推進方案,強化領導,保質保量完成小區改造任務,把好事辦好辦實。 四是繼續開展招商引資“一號”工程。 招商引資工作是市委、市政府重重之重的工作,是我市加快經濟發展的核心動力。20xx年衞生計生部門招商任務為4000萬元,在這裏我再強調一下,作為衞生計生部門和各醫療衞生單位的主要領導要把招商引資工作列入我們的重點工作,招商任務不僅僅是局長負責,班子成員和各單位主要領導都要切實承擔起招商引資工作職責,責無旁貸抓好落實。要廣泛收集項目信息,篩選符合產業政策的項目,抓好項目謀劃,保證引進1-2個4000萬元以上的招商項目。要把握招商重點,利用衞生計生資源優勢,開展資源、區位、親情招商,大力宣傳我市區位、資源優勢,利用衞生計生系統人脈關係,積極聯繫大企業、大公司來我市投資興業,重點引進綠色食品、農產品、醫藥製造等產業項目,促進我市經濟快速發展。市委、市政府對提供有招商項目價值信息和完成招商任務的單位和個人將給予獎勵。

第四,抓好四個“推進”。 一是推進衞生計生人才隊伍建設。 市衞生計生部門 要以學科建設、高層次人才隊伍建設為重點,切實加強幹部隊伍建設,不斷增強隊伍改革創新意識、開拓進取能力、為民服務的本領。要把 吸引人才、留住人才和發展人才做為隊伍建設的一項重要內容 。 建立醫療人才引進機制,積極招錄專業人才來我市就業, 特殊人才開闢綠色通道 。按照市委、市政府要求,衞生計生部門要組織實施好20xx年招聘醫學研究生和大學畢業生計劃。強化 衞生計生戰線幹部的教育、培訓,提高他們的政治、業務素質的職業道德水準 。在人才培養上,可以 通過專家授課、遠程教育、外派培訓、自學函授等形式,加強專業培訓,不斷提高人才的業務水平。選派優秀管理者、醫護工作者到上級醫院、衞生事業發達地區進行實踐,學習他們先進的管理經驗、服務理念。加強與上級醫療衞生單位開展對口協作,積極爭取上級醫療衞生單位選派專家和專業技術骨幹到我市開展業務指導、知識培訓和巡迴醫療,提高我市衞生工作人員的業務水平和服務能力。鼓勵優秀衞生人才到農村基層工作。要把想幹事、能幹事、會幹事、幹成事的人選入到班子中,把班子配強,力求做到“想幹事的人給機會、要幹事的人給崗位、幹成事的人給職位”。 二是推進公共衞生體系建設。 加強疾病預防控制、婦幼保健、衞生應急、健康教育、衞生計生綜合監督等五大體系建設,全力爭取20xx年底達到國家標準。積極做好十二類45項公共衞生服務工作。 通過實施國家基本公共衞生服務項目,促進公共衞生服務均等化。落實防治結合的“三早”策略,即:疾病預防控制的早發現、早診斷、早治療;深化“以人為本”的全科醫學服務理念,創新家庭醫生團隊服務模式,探索“互聯網+服務”的管理模式,逐步擴大服務範圍、細化服務內容,逐步提高城鄉居民對基本公共衞生服務的體驗感和認同感。 三是推進紅十字會工作。 繼續開展“博愛一日捐”活動, 廣泛開展救助工作,每年 救助貧疾家庭不少於100户,切實為市委、市政府分憂,替百姓解難。 積極向國家紅十字基金會爭取 “天使陽光基金”項目。 四是推進“健康龍江”行動。 “健康龍江行動”是省委、省政府立足全局、着眼長遠的一項民生大計。 通過實施“健康龍江行動”,到20xx年實現全省人民健康習慣養成,堅持參加健身活動,積極動手清潔家園,人人享有健康服務的目標任務。“健康龍江行動” 涉及宣傳、財政、衞生、教育、文化、建設、民政等多個部門。衞生計生部門要主動履行職責,按照《健康龍江(北安)行動20xx-20xx年實施方案》,落實20xx年任務目標。要 充分利用新聞媒介積極宣傳,廣泛發動全社會參與。要加強與相關責任部門協同配合,細化工作措施,明確工作任務,不斷總結經驗,創新工作模式,讓廣大人民羣眾養成健康文明的生活方式,切實改善全市人民主要健康指標。大力開展愛國衞生運動,繼續推進環境衞生整治行動,抓好春秋兩個愛衞月活動,推進農村改水改廁進程,全面改善居民生活環境,打造優美宜居的新農村。

第五,抓好六個“加強”。 一是加強責任落實。 各鄉鎮、各部門要切實增強大局意識和責任意識,把衞生計生工作擺上重要位置,採取切實有力措施,推進衞生計生工作落實。各鄉鎮、各部門“一把手”要經常聽取情況彙報,分析研究重大事項,統籌協調解決各類難點問題,為衞生計生工作發展提供強有力的人才保障和資金、政策支持。要堅持計劃生育目標責任制和一票否決制,對因工作不力、措施不落實、完不成目標任務或造成嚴重後果的,堅決給予“一票否決”,並追究有關人員的領導責任。 二是加強協調配合。 做好衞生計生工作,需要各鄉鎮、各部門各司其職、密切配合、齊抓共管,努力形成政策上支持、工作上配合、信息上共享、責任上落實的強大合力。衞生計生部門要自我加壓、主動作為,把職責範圍內的工作做好做實做出成效,要在為市委、市政府科學決策中發揮參謀作用,在協調開展人口問題綜合治理中發揮骨幹作用。 三要加強思維更新 。 認真研究國家和省有關文件精神,牢固樹立創新、協調、綠色、開放、共享發展理念。圍繞服務龍江絲綢之路建設,以實現公共衞生的高效性,醫學水平的領先性,人口發展的均衡性為目標,確定衞生計生產業項目和發展方向。深入瞭解我市的衞生資源優勢,存在什麼問題,研究解決的方法。要開拓視野,努力適應新常態下衞生計生工作的新要求, 準確把握我市衞生計生工作的重點任務, 創新衞生計生髮展新機制,實現全市衞生計生事業健康發展新突破。 四是加強督促檢查。 市衞生計生局要充分發揮督查指導職能,深入鄉鎮、部門,做好情況收集、彙總和評比工作,對好的經驗要及時推廣,對進展緩慢、效果差的要及時通報。特別是對一些問題突出的鄉鎮,要開展專項 調研 和督查,幫助制定措施,限期整改落實。各鄉鎮、各部門也必須制定嚴格的目標管理責任制,明確獎懲措施,體現實之又實、嚴之又嚴的要求,緊盯目標抓落實、強化責任抓落實、創新方法抓落實。特別是領導幹部更要帶頭抓落實,對分管的工作一定要全程跟蹤、經常過問、經常督促、經常檢查,及時協調,切實把工作抓緊抓實,推動工作落實到位,促進工作高效運轉。今年的衞生計生工作,絕不允許因個別鄉鎮或部門工作上不去,影響考核驗收。在年終考核中出現問題,拖了全市後腿的,我將報請市委、市政府給予“一票否決”,單位取消評優評獎資格,並嚴肅追究相關人員的責任。 五是加強資金投入。 建立和完善政府衞生投入保障機制,市政府將按照國家和省衞生計生工作要求,不斷加大對衞生事業的投入,確保公立醫院改革、基本公共衞生服務、國家基本藥物制度建設、基層醫療衞生服務體系建設等方面的支出,保障各級公共衞生服務機構人員經費、工作經費和基礎設施建設資金的落實,確保衞生事業的持續發展。市衞生計生部門要積極探索社會資本辦醫模式,大力支持和引導社會資本發展醫療衞生事業,重點發展高端醫療、精準醫療、養老醫療和互聯網醫療,滿足不同層次、個性化、多樣化的醫療衞生保健服務需求。 六是加強反腐倡廉。 市衞生計生部門要嚴格執行《廉政自律準則》和《黨紀處罰條例》,進一步落實“一崗雙責”制度,加大腐敗懲治力度,堅持“三嚴三實”標準,強化作風建設。 要規範財務管理,強化內部審計監管力度,重點對新農合資金、重大公共衞生資金、基礎設施建設項目資金和計劃生育專項資金進行全程跟蹤監管,確保項目安全、資金安全。要加強醫德醫風建設,重視醫務人員職業道德建設,認真落實行風建設“九不準”,構建健康和諧的醫患關係,不斷提升行業精神文明工作。

同志們,今年是“十三五”規劃的開局之年,也是全面推進深化改革的關鍵之年。全市衞生計生工作任務十分艱鉅,希望大家要有清醒的認識、正確的態度、超常的措施,全力以赴做好工作,為推動我市衞生計生工作上台階、上水平,建設開放北安、富裕北安、美麗北安、和諧北安做出應有的貢獻!

基層衞生工作會議講話 篇5

今天的會議是經市政府同意,今年社會口召開的第一個年度工作會議。衞生計生工作特別是醫改工作近年來受到國家和省、市高度重視,前不久召開的省“兩會”上,衞生計生工作也是代表、委員們關注討論的重點。春節剛過,我們第一個會就講衞生計生工作,也足以説明市委、市政府對衞生計生工作的高度重視。今天的會議,書面傳達了全省衞生計生工作會議精神,桑淑娥同志全面總結了20xx年及“”衞生計生工作,安排部署了“十三五”及20xx年重點任務,內容全面實在,任務具體明確,我都同意。會上,我與各區縣政府簽訂了20xx年度計劃生育目標責任管理責任書,希望會後各地區和有關部門結合實際,認真抓好落實。下面,我就抓好衞生計生工作講三點意見。

一、肯定成績,把握形勢,切實增強做好衞生計生工作的責任感和緊迫感

過去的一年,在市委、市政府的正確領導下,在各區縣、各相關部門的鼎力支持和積極配合下,全市衞生計生系統緊緊圍繞省市重點任務,紮實工作,克難奮進,各項工作繼續保持了良好的發展勢頭。一是醫改工作取得新突破。根據省政府綜合醫改部署和要求,按照“3936”工作目標,緊緊圍繞“全面推進分級診療制度、深化公立醫院改革、推進醫保支付方式改革和提升醫療服務綜合能力”四個重點,強化落實政策、創新體制機制,研究出台了16項具體辦法措施,分級診療制度、全程管理模式、“三家”服務、基層綜改等工作創出了西寧醫改新特色,醫改紅利惠及了更多城鄉人民羣眾。二是醫療水平得到新提升。着力加強醫療衞生服務體系建設,市一醫院門診綜合樓、市二醫院兒童診療中心等重點項目進展順利,縣級綜合醫院、中藏醫院、婦幼保健院基礎設施建設項目加快推進,實施了一批鄉鎮衞生院、社區衞生服務中心建設項目,民營醫療機構快速發展。醫院管理體制逐步完善,人事管理制度改革取得新突破,重點學科、特色專科建設紮實有效,醫院服務能力和綜合收入同步提高。三是健康保障得到新提高。以基本醫保為基礎、大病醫療保險為補充、醫療救助為託底的多層次醫保體系全面建立,城鄉居民醫保人均籌資標準提高到550元,參保率達到99.7%,政策範圍內住院費用支付比例達到78%,大病保險及醫療救助制度不斷完善,救助對象政策範圍內住院醫療費用救助比例提高到90%以上,困難羣眾就醫和健康權益得到有效保障。嬰兒死亡率、孕產婦死亡率進入下降“快車道”,人民羣眾健康幸福指數持續提升。四是公共衞生取得新成效。繼續加強高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病等疾病患者規範化管理,疾病監測、預防、控制能力和突發公共衞生事件應急處置能力有效提高。城鄉居民規範化電子健康檔案建檔率達到95.32%,高血壓、糖尿病規範化管理率達到50%,農村孕產婦住院分娩率穩定在96%以上。五是計生工作取得新發展。繼續加強出生人口性別比綜合整治,強化流動人口服務管理,着力解決計生重點難點問題,人口自然增長率為7.7‰。積極開展全國“創建幸福家庭示範市”活動,持續推進“康福家千村萬户工程”,進一步加大計劃生育特殊困難家庭扶助力度,繼續提高失獨家庭扶助標準,更加關愛失獨老人生活。計劃生育工作連續20xx年名列全省第一。這些成績,凝聚了全市廣大衞生計生工作者的擔當和心血,體現了各區縣、各部門對衞生計生事業的重視和支持,藉此機會,我代表市政府,向辛勤工作在全市衞生計生戰線上的同志們致以親切的問候和衷心的感謝!

肯定成績的同時,我們也要清醒地看到當前所面臨的問題和挑戰。從目前我市醫療衞生事業發展情況來看,羣眾不斷擴展的醫療健康服務需求和有限的醫療衞生資源供給之間的矛盾是急需解決的主要問題。具體來看,主要存在六個方面的突出問題。一是衞生資源佈局結構不合理。我想,目前我市醫療衞生不是資源不足的問題,而是佈局不合理的問題。基層醫療資源小、散、弱的現狀沒有改變,中心城市資源集中、功能重疊,城市南部、北部和西部新城區醫療資源相對缺乏;各類衞生機構名目繁多、數量龐大,難以監管,服務安全隱患風險高;市級公立醫院缺乏長遠規劃,空間狹小,發展受限;全市還沒有獨立的婦產、兒童、職業病防治等專科醫院,城區缺少二級醫療機構。二是醫療衞生整體水平不高。雖然,近年來我市不斷加大投入,加快公立醫院基礎設施建設,但是,就醫條件仍然相對落後、醫療技術和科研水平不高、發展不均衡,特色學科優勢不明顯、帶動力不強。基層醫療機構服務能力不高,特別是村衞生室、社區衞生服務站條件落後,不能滿足城鄉居民健康服務需求。三是醫療衞生與相關產業聯繫不緊密。去年11月,我們首次成功舉辦了醫療衞生健康與社會力量參與研討會暨美國先進醫療技術協會理事會,收到了很好的效果,但從中我們也看出,我市醫療衞生工作與外界溝通不夠,自我宣傳意識和創新意識不強。加快與相關產業融合發展是促進醫療衞生事業提質增效、提升綜合服務水平的重要途徑,但從目前來看,我市醫療衞生與養老、保健、療養、康復、休閒、養生、旅遊等相關產業結合不緊密,沒有形成健康服務產業鏈和產業體系。四是人口老齡化加速和全面二孩政策帶來新挑戰。截止20xx年底,全市共有60歲以上老年人29.73萬人,佔總人口的12.9%,這是一個很大的比例。人口老齡化必然帶來衞生計生服務、醫療保障和健康養老服務等方面的挑戰,基礎差、保障能力弱,服務水平遠遠不能應對今後可以預期的人口增長所帶來的挑戰。五是公共衞生服務體系還不完善。雖然,各級政府都有疾病預防、婦幼保健、衞生監督、健康教育等公共衞生機構,但在預防與治療上,協作不足、協同性不強,缺乏聯通共享,難以應對日益高發的慢性疾病等健康問題。嬰兒和孕產婦死亡率兩項指標管控壓力依然很大,遠沒有我們瞭解的這麼樂觀。六是人才隊伍建設仍然薄弱。近年來,市委、市政府高度重視人才工作,特別就醫藥衞生領域人才工作也給予了大力支持,但我市缺乏高層次醫療衞生專業技術人才和管理人才,知名專家、人才儲備、設備配置、科研水平等方面與省級醫院及發達地區差距明顯的現狀仍很突出。同時,包括市衞計委機關幹部在內的廣大幹部職工專業化水平有待進一步提高,對政策學習把握都需要加強,工作作風、老爺作風、衙門作風、服務意識,以及吃卡現象不程度存在。

黨的xx屆五中全會提出,“推進健康中國建設,建立覆蓋城鄉的基本醫療衞生制度和現代醫院管理制度”,健康中國已上升為國家戰略。省委十二屆十次全會提出“全面推進健康青海建設”,指明瞭“十三五”時期加快衞生計生事業改革發展的重點和任務。市委十三屆十二次全會提出建設“幸福西寧”,這是市委、市政府對西寧城市定位和發展理念進行反覆梳理、深入研究後形成的重要認識成果。我想,沒有健康,難有幸福,“沒有全民健康,就沒有全面小康”。所以,從這一點來講,建設“幸福西寧”無疑對提高醫療衞生服務水平,推進健康西寧建設提出新的更高要求。同時,新型城鎮化的快速發展、社會老齡化的加劇及全面二孩政策的實施,疾病模式向慢性病轉變,健康相關危險因素的增加以及公眾健康訴求的不斷擴展,都給醫療衞生工作帶來新的挑戰。我們一定要認清形勢、正視問題、把握機遇、應對挑戰,以強烈的歷史責任感和時代緊迫感,鼓足幹勁,提升效能,力爭全市衞生計生工作邁上新台階。

二、強化措施,凝心聚力,努力開創衞生計生工作新局面

20xx年是“十三五”規劃開局之年,是全面建成小康社會決勝階段的首戰之年,開好局、起好步至關重要。我們要牢牢把握“12315”總目標,堅持目標導向和問題導向,深化醫藥衞生體制改革,增強大局意識、責任意識,突出重點,精準發力,進一步增進人民羣眾健康福祉。

(一)深入推進綜合醫改試點。當前,醫改正由試點探索、單項突破向系統配套、全面推進發展,面臨不少難啃的硬骨頭。我們必須以更大的決心和信心推動醫改,努力在重點領域和關鍵環節取得新突破。這裏,我重點強調四個方面工作:一是繼續加快公立醫院改革步伐。公立醫院綜合改革是深化醫改的一項重要任務,必須有力有序推進。要按照國家和省上要求,從制約醫院發展和影響醫院正常運轉的突出問題入手,圍繞堅持公益性和保障高效率,加快完善醫院管理、人事編制、收入分配、內部運行、醫療監管等體制機制,努力構建現代醫院管理制度。市衞計委要抓好制定出台全市公立醫院考核考評辦法,建立涵蓋公共服務、基本醫療、醫院管理、社會滿意等方面的綜合評價體系,不斷提高管理水平,更好地滿足羣眾基本醫療服務需求。二是着力完善分級診療制度。從近兩年探索實踐來看,推行分級診療的關鍵是患者和醫務人員。一方面,進一步完善價格調控、醫保支付、簽約服務、便民惠民等措施,讓患者切實感受到基層首診帶來的好處,引導患者轉變就醫觀念,支持分級診療。另一方面,加強全科醫生、家庭醫生等基層醫療衞生隊伍建設,建立完善人事薪酬制度,促進醫療資源向基層、農村流動,調動醫務人員的工作積極性,以更好的服務將患者留在基層。要加快緊密型醫療聯合體建設,構建佈局合理、分工協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局。我想,組建緊密型醫療聯合體的核心和關鍵是加快信息技術的互聯互通,這是基礎,只有這樣才能實現“上下聯動、資源共享、服務基層、共同發展”的目標。前期研究制定的《組建緊密型一體化醫療聯合體實施意見》還需要進一步完善提升。三是推進醫保支付方式改革。充分發揮醫保的基礎性、導向性作用,推進以總額控制下的按病種(病組)、牀日、人頭等複合型付費方式改革,建立完善醫保經辦機構與定點醫療機構談判協商機制和風險分擔機制,加大對醫保定點醫療機構的監管力度,切實減輕羣眾就醫負擔,保障醫保基金平穩運行。四是完善公立醫院藥品集中採購工作。國家和省、市始終將完善公立醫院藥品集中招標採購作為深化醫改的關鍵環節來抓,去年相繼出台了具體辦法措施,對基本原則、適用範圍、主要任務、保障措施等方面做出明確規定,各級醫療衞生部門要認真貫徹執行。今年4月1日起,省上執行新的招標結果,市衞計委及各醫療衞生機構要按照“用什麼、招什麼、採什麼”的原則,儘快對藥品目錄進行篩選,抓好掛網採購藥品的議價工作,從而進一步規範藥品流通秩序,降低藥品虛高價格,力爭平均降幅在10%左右。同時,要抓好藥品醫用耗材配送管理工作,對配送不及時,影響臨牀用藥的企業,按規定及時取消配送資格,從而保障基層偏遠地區羣眾用藥需求。

(二)合理佈局醫療衞生資源。關於這項工作,要圍繞“十三五”規劃實施,一方面,要儘早出台全市醫療資源佈局規劃,並與規劃部門銜接;另一方面,在控制數量、提高質量上下功夫,研究出台具體辦法措施,既要解決基層守門人託底問題,又要解決監管工作到位問題。一是圍繞城市功能謀劃醫療衞生機構佈局,特別是加快南川、北川和多巴地區醫療機構建設,促進全市醫療資源均衡分佈。同時,要擴大市第一、第二醫院發展空間,增強市級綜合性公立醫院發展後勁。二是加強專科醫院建設。要加強與國內外知名醫療機構合作,積極謀劃實施婦幼、口腔、骨科、中醫等一批專科醫院,努力打造在全省乃至西北地區有影響力的特色專科。三是加快建設城區二級醫院和村衞生室標準化建設,這是全市醫療衞生工作的短板,也是市委、市政府下達的硬任務,市衞計委要抓緊研究方案,認真組織實施,確保年內取得實質性成效。四是科學規劃新建三級綜合性醫院,重點圍繞地方病、心血管疾病及肺水腫、肺心病等困擾城鄉居民的高原性疾病做好診療、科研、教學等保障工作,力爭在研究、治療高原疾病學科上取得新突破。

(三)完善醫療衞生服務體系。一是依託市緊密型醫療聯合體,在綜合性核心醫院建立影像中心、診療中心、病理中心,打通市級醫院與基層醫療衞生機構的關節,實現資源整合、信息對接、技術同質、結果互認、節約成本,提高疑難病例病理診斷的準確性和及時性,滿足醫院和患者對病理學診斷技術需求。二是探索建立市屬醫療機構腎病透析中心。據初步統計,目前,全市共有700餘名血透病人,做透析必須在醫院掛靠牀位治療,既佔用醫療資源,也給病人帶來不便。市衞計委要把此項工作作為一項醫療惠民的重要措施來抓,儘快研究提出全市醫療機構腎病透析中心建設意見和方案,通過制定合理的醫保門診費用核定機制,為患者提供更加方便、公平的醫療服務。三是全面實施中醫藥服務提升工程。加快市中醫院、綜合醫院中醫科特色專科建設,推進基層醫療機構“國醫館”建設,推廣中醫適宜技術,發揮中醫“簡、便、驗、廉”優勢,提升中醫品牌,健全覆蓋城鄉、功能完善、設置合理的中醫藥健康服務業。要深入研究養老配套醫療納入醫保範圍等方面的政策規定,着力從政策層面推進醫養結合。四是推進“互聯網+醫療”,利用互聯網技術和國內外各類優質醫療資源,充分發揮遠程診斷平台,實現遠程會診、遠程手術指導、影像、檢驗、心電和病理診斷等,提升信息化服務應用水平,強化診療水平。五是打造醫療服務品牌。圍繞“幸福西寧”,深入開展醫療便民惠民服務,進一步豐富完善市屬5家公立醫院“一院一品牌”創建活動,繼續推行“五免十減”救助措施和26項便民惠民服務措施,打造特色醫療服務品牌,提高羣眾獲得感。

(四)加強公共衞生服務體系建設。各級政府及有關職能部門要切實增強責任意識和憂患意識,堅持預防為主、防治結合、依法科學,切實做好鼠疫、中東呼吸綜合徵等重大傳染病和包蟲病、碘缺乏病等地方病防控工作。加強突發公共衞生事件早期預警和預防控制工作,強化突發公共衞生事件應急指揮系統及應急處置,加快建立現代化醫療急救體系。要廣泛開展羣眾性愛國衞生運動,積極倡導文明健康的生活方式,近日,市政府印發了《關於做好新時期愛國衞生工作的實施方案》,各地區、各部門工作職責、任務都很明確,市愛衞生要切實抓好督促落實。同時,今年我們要認真做好“建衞”國家級複審工作,市愛衞辦要儘早制定工作方案,提前準備迎檢資料,大力開展環境綜合整治,注意工作不能單打獨鬥,要將“建衞”複審工作與“創城”、“清潔西寧”等工作有機結合起來,確保順利通過國家評估。

(五)努力促進人口均衡發展。調整完善生育政策,不等於放鬆計劃生育工作。可以預見,全面兩孩政策實施後,短時期可能會出現婦幼保健資源不足、服務保障能力跟不上等問題。因此,從這一點來講,計生工作任務更加繁重,不但不能削弱,還要進一步加強。各地區、各有關部門要主動適應形勢和人民羣眾的新要求,切實把這件惠民生、利長遠的好事辦好。要進一步加強失獨家庭的關心和幫助,組織力量研究制定加強失獨家庭幫扶的綜合政策措施。要加快健全婦幼健康服務體系,加強孕產婦和新生兒危急重症救治能力建設,着力提升服務質量和水平,確保母嬰安全,保障婦女兒童權益。今年婦幼保健站和計生服務站整合工作不單是形式上的,必須是實質上的領導管理統一、資源統籌共享、人員統一調配。要廣泛普及生殖健康知識,做好生育諮詢、指導和再生育技術服務,推進優生優育全程服務,降低出生缺陷發生率。這裏,強調一件事,市衞計委要加快規劃建設市婦女兒童醫院,進一步完善基層婦幼保健站服務功能,積極應對生育政策調整後人口快速增長的局面。

(六)加強醫療衞生人才隊伍建設。一是積極推行醫師多點執業制度。《西寧市醫師多點執業管理辦法》政府會議已研究通過,儘快下發執行。要鼓勵公立醫院高級職稱醫生到基層醫衞生療機構和非公立醫療機構多點執業,為醫師鬆綁。今年抓緊研究出台鼓勵醫療機構服務基層的考核辦法,建立市縣公立醫院與基層醫療衞生機構人員合理流動機制,引導醫療資源下沉,助力基層醫療事業發展,解決“公立醫院醫生下不來、基層服務能力提不高”的問題。二是實施醫療服務能力提升行動計劃,各級衞生計生部門和醫療機構要進一步加強學科帶頭人、技術骨幹、全科醫生等重點人才培養,加大衞生技術人員專業培訓,努力增強“造血”功能。三是開展西寧市名醫評選工作,建立“名醫專家工作室”,培養師承學術繼承人、開展臨牀科研工作,打造名醫專家團隊。四是加強重點學科建設。要與中日友好醫院、天津泰達、北京阜外等國內知名醫療機構建立密切合作關係,開展多學科、多領域、多元化合作,注重引進和培養領軍人才、業務骨幹和緊缺人才,打造一批有影響力的專科,促進醫療衞生事業特色化、可持續發展。五是進一步加強學習。要多深入基層調研,向基層學習;要走出去,到外地學習,學習借鑑先進經驗並結合實際創新工作。市衞計委要統籌考慮,在公立和民營醫療機構人才隊伍建設、職稱評定等方面爭取同城同策;研究建立市衞生計生行政部門和醫療機構人員雙向掛職交流機制,在保持待遇、身份不變的情況下,讓各級醫療機構幹部職工通過掛職交流,全面瞭解衞生計生政策、工作流程等,拓寬思路,開闊眼界。

三、加強領導,改進作風,進一步提升衞生計生服務能力

醫療衞生計生事業事關民生大計,直接關係經濟社會發展和人民羣眾切身利益。做好衞生計生工作是政府工作的重要組成部分和義不容辭的責任。各級政府和有關部門要進一步加強領導,統籌安排,切實做到思想到位、領導到位、責任到位,創造性地開展工作。

(一)吃透文件精神。衞生計生工作政策性很強,特別是醫改都是以政策為依據,在政策範圍內運行,吃透精神很重要。從目前來看,各區縣、各相關部門在把握政策上還是有差距、有不足。比如,去年我們研究制定的有些改革方案,遲遲不能下發實施,我想,根本原因還是業務工作不熟、政策掌握不清,前期我到三個縣調研醫改工作,也發現基層衞生院、衞生室對醫改政策的認識比較粗淺,有的縣對醫改工作研究不到位,造成了工作被動和滯後。因此,要認真學習、深刻領會國家和省上全面深化醫改的重大部署、具體要求和方法步驟,真正學深學透學明白,領會精神實質,提高政策水平,做好研究工作的有心人,政策把握的明白人,執行決策的責任人。

(二)強化部門協作。衞生計生工作是一項系統工程,離不開各部門的支持和配合。總體來講,近年來,各區縣、各部門,特別是發改、財政、人社、編制等部門圍繞醫改工作積極配合、通力協作。但是,有時部門之間還是存在協調不及時、溝通不到位的問題,影響工作進展。衞生計生部門要為黨委和政府當好參謀,切實履行好統籌規劃、督促指導和行業監管職責,加大項目資金爭取力度,加強行業指導。發改、財政等部門要在項目、資金安排上給予更多傾斜。編制、人社等部門要加快完善醫療衞生機構編制和人事制度,促進人員合理流動和健康成長。各級政府要保障對衞生計生領域經費投入,確保衞生計生工作持續健康發展。

(三)加強督導考核。市衞計委、市醫改辦要把醫改和計劃生育工作納入重大事項督查範圍,經常深入基層,開展調查研究和督查指導,加強目標管理責任制考核,確保工作任務全面完成。要進一步完善目標管理責任制考核工作,精簡考核指標,改進考核方法,引導基層單位和醫療衞生機構把時間和精力放在經常性工作和創新發展上來。

(四)注重輿論引導。醫改和計劃生育工作政策性、社會性都很強,需要社會各界的理解、支持和參與。各級衞生計生部門和醫療機構要圍繞羣眾的關注和期望,主動迴應社會關切,更好地樹立醫療衞生行業新形象。要以深化醫改為主題,多形式、多角度展示醫改的進展和成效,總結推廣基層創造的好經驗、好做法,推動全社會參與和支持醫改。

(五)切實改進作風。中央和省委對改進作風、反腐倡廉的決心不減、力度不減。王曉書記在市委全委會上對加強和改進黨風廉政建設提出更加具體、更加嚴格的要求,我們必須全面貫徹落實。要堅決糾正衞生計生行業不正之風,着力查找和改進服務態度不好、服務理念不清、服務質量不高的問題。要持續抓好醫德醫風教育,大力弘揚救死扶傷的人道主義精神,踐行社會主義核心價值觀,使廣大醫療衞生工作者恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質量。要認真履行黨風廉政“一崗雙責”和“第一責任人”職責,守紀律、講規矩,主動接受紀檢機關監督指導,主動接受社會監督,為推動事業發展提供堅強有力的紀律保障。

同志們,衞生計生事業發展關乎民生,順應民意,推進健康西寧建設責任重大,任務艱鉅。我們要在市委、市政府的堅強領導下,堅定信心、大膽改革,勇於探索,真抓實幹,為提高全市人民的健康水平,推進“幸福西寧”建設做出新的更大的貢獻!