縣長在職工股份制醫院揭牌儀式上的講話大綱

×××縣長在××縣中醫院（職工股份制）

揭牌儀式上的講話

各位股東同志們：

今天，我們在這裏開會，慶祝××縣中醫院股份制改造成功暨股份制醫院揭牌儀式，我代表縣委、縣人大、縣政府等四家班子，向各位股東表示熱烈的祝賀，祝賀你們在醫療機構改革的實踐中，積極按照《××縣中醫院改製為股份制非營利性醫院試點方案》，規範運作，成為我縣醫療機構改革第一個成功的範例。你們勇於開拓進取、改革闖新的精神是難能可貴的，在全縣轟轟烈烈的國有企業改革全面深入、即將取得決定性勝利的關鍵時刻，你們又拉開了全縣事業單位產權制度改革的序幕，從而使我縣產權制度改革更加波瀾壯闊。我謝謝你們在縣域改革工作中做出的貢獻。

把公立醫院改製為非營利性職工股份制醫院，這是一種改革的嘗試。我們把醫療服務、藥品價格的政府監管作為非營利性、營利性醫院管理的核心問題來處理，前者政府監管價格，不以營利為目的；後者自行按市場定價，以營利為目的，從實踐上劃清了營利性與非營利性的根本界限。這樣做吸引了職工資本參與醫療機構產權制度改革，使職工由傳統體制宏觀的“主人”轉換為股份制醫院微觀主人。在政府不投資的情況下，它與公立醫院在同一醫療市場上生存競爭，為人民羣眾提供公共衞生服務和基本醫療服務，這完全符合“三個有利於”的改革原則。

下面，就你們醫院股份制改造，我講幾點意見。

一、提高認識，是搞好醫療機構事業單位改革的關鍵

我國醫療機構改革問題，早在1997年中共中央、國務院《關於衞生改革與發展的決定》就已經提出。之後，XX年國務院體改辦、衞生部、財政部等八部委下發《關於城鎮醫藥衞生體制改革的指導意見》，提出建立適應社會主義市場經濟體制要求的城鎮醫藥衞生體制，促進衞生機構和醫藥行業健康發展。接着，衞生部等四部委《關於城鎮醫療機構分類管理的實施意見》，把醫療機構界定為營利性和非營利性醫療機構。中組部、人事部、衞生部印發《關於深化衞生事業單位人事制度改革的實施意見》，提出以優化衞生人才資源配置，以提高衞生服務質量為核心，理順政事職能，下放管理權限，引入競爭機制，搞活用人制度等改革；實行人員聘用制，單位與職工簽訂聘用合同，明確單位與被聘人員的責權利關係，保證雙方合法權益。之後全國的衞生醫療機構在各地開展了形式不同、有聲有色的產權制度或管理制度改革試點。

XX年，省委、省政府辦公廳印發《黑龍江省事業單位人事制度改革實施方案》在全省所屬事業單位實行以聘用合同製為基礎的基本用工制度。按照市場體制下用工制度的要求，用工制度“由固定用人向合同用人轉變，由身份管理向崗位管理轉變，由單純的行政管理向法制管理轉變，由行政依附關係向平等人事主體轉變，由國家用人向單位用人轉變，由單位人向社會人轉變”。XX年繼國辦發《關於在事業單位試行人員聘用制度的意見》後，省委、省政府兩辦印發《黑龍江省事業單位人事管理辦法》、《黑龍江省事業單位聘用合同制管理辦法》等文件，明確“聘用合同制是事業單位的基本用工制度”，事業單位員工的分配收入應貫徹按勞分配和生產要素分配的原則，健全激勵機制；員工可辭聘，單位可依據規定解聘員工。

以上説明，我國關於包括衞生事業單位的所有事業單位的改革政策已經非常明確，它告訴我們，衞生事業單位產權、員工管理體制的改革是全國的大氣候，是大勢所趨。改革不是改不改的問題，而是早改還是晚改、今天改還是明天改的問題。鑑於這種大氣候，我認為，早改早主動，早改早發展，晚改則被動。中醫院的全體職工在×××院長的率領下，正是因為較早的認識到了這個問題，所以才能積極響應縣委、縣政府的號召，勇於進行產權制度改革，這是“順天意、合民心”、利國利民的明智之舉。我祝賀你們，成為了我縣衞生醫療事業單位改革的開拓者，我相信你們一定會取得最大的成功。

二、規範運作，是建立現代醫院體制的基礎

進行醫療機構產權制度改革，建立股份制現代醫院體制，這是一項全新的改革，因此，要求我們在實踐中一定要按照國家的有關規定和縣政府《××縣中醫院改製為股份制非營利性醫院試點方案》規範運作。要勇於按照小平同志提出的“大膽試，大膽闖”和“三個有利於”的改革試點原則，闖新、探索、研究解決改革中遇到的難點、焦點、重點問題。我認為建立現代醫院體制，具體要做好以下工作。

1、加速建立規範運作的法人治理結構。要建立強化股東會最高權利機構的威權，行使好選擇管理者、資本收益、重大決策等所有者權益。完善董事會制度，使之成為醫院的決策機構，董事長保證團結好各位董事，真正把股東大會的決議實施好。健全監事會制度，行使好股東賦予的監督權，保證現代醫院體制的良性運行。實施董事會領導下的院長負責制，具體負責醫院的經營管理，從而使醫院建立健全所有權與經營權分離，權力、決策、執行、監督相制衡的體制性結構。

2、積極實施用工制度改革。要徹底解決“幹好幹壞一個樣、干與不幹一個樣”的舊體制的弊端。因此醫院要依據有關員工聘用合同制的規定，建立政府依法監督，單位自主用人，員工自由擇業的用工制度，全員實行聘用制。

政府堅持以人為本的原則，承諾《試點方案》關於職工安置的內容，按照老人老辦法、新人新辦法的原則，對改制前的工作年限及養老保險等問題，在退休時按原事業單位待遇政策不變；對新體制的工作年限和養老保險等問題按新體制待遇。改制後醫院養老保險按縣政府關於國有醫院的規定辦理，保證退休後待遇不變。政府決不讓舊體制產生的問題，拖累改制醫院，決不讓改革的先行者吃虧。

3、努力搞好分配製度改革。改制後，醫院要堅決打破“大鍋飯”的分配積弊，遵循效率優先、兼顧公平、按勞分配和按生產要素參與分配的原則，把管理要素、技術要素、責任要素等納入分配因素，確定工資分配辦法。對董事、監事、管理層人員及股東，要探索採取年薪制、獎勵股份等辦法把效益與貢獻掛鈎，激勵股東、員工關注醫院的收益。

4、健全財會制度。要按照國家關於非營利性醫院的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等有關法規規定，並參照《公司法》會計制度，建立醫院的財務會計制度，增強管理透明度；按照政府指導價向人民羣眾提供基本醫療服務。要接受有關部門、股東的監督。

5、強化行業監管。要按照國家關於民辦非營利性醫院的管理體制，實行政事分開。醫院要主動接受衞生等政府行政職能部門和行業部門的監管和指導，堅決不賣高價藥，不幹違背醫德醫風的事。同時，我保證，在你們改制後，政府決不會對你們另眼相看。你們和其它公立醫院，都是縣政府的醫療機構，都為全縣人民提供公共衞生服務和基本醫療服務，兩者只是政府出資與職工出資的不同，只要大家遵紀守法經營，縣政府一定能一視同仁、公平、公開、公正予以保護，併為你們創造寬鬆的發展環境。

三、完善機制，是現代醫院跨越式發展的保證

現代醫院是一個以人為主體的各種生產要素有機組合的整體。這個有機體通過產權制度改革，在政事分開後，在市場的激勵下，各生產要素充滿着無限的生機和活力。如何使這個有機體實現個體優勢最大化和整體優勢最大化的統一，從而通過市場競爭，去實現社會效益和經濟效益的最大化，這是以高智商知識分子羣體為特色的現代醫院科學經營管理所面臨的新的課題。我認為，要做好這個課題，各位股東、董事、監事、管理層人員，應該繼續發揚改革創新、求真務實的精神，建立健全有中國特色的股份制醫院科學化、制度化、規範化、人性化、理性化的經營管理機制，用新機制，保障醫院走以“法”治院的道路，用規範的制度去約束、規範人們的行為，在此基礎上，爭取最大化的激活現代醫院各生產要素個體積極性和整體積極性。

首先，要把制度的制定變成一個民主參與的過程。要通過最大範圍的吸引股東、員工參與醫院的制度制定過程，使股東和員工最大化的理解制度、熟悉制度、接觸制度、認可制度，增加制度實施的可操作性，減少制度實施的成本和阻力。《醫院章程》是規範醫院、股東行為、保護醫院、股東權益的“基本法”；《員工管理制度》是現代醫院規範員工行為、保障員工權益的“基本法”。各位股東、員工一定要認識制定制度的重要性，熱情、主動地參與到醫院制度制定的工作中來，建設好保護自身權益的“準則”。大家要在實踐中不斷完善制度，並以《章程》、《員工管理制度》為主體，制定相應的配套規章制度體系，以保證“基本法”的貫徹落實，走出“以法”治院、科學經營管理之路來。

其次，要把制度實行好。制度是個“物”，有了好的制度，關鍵還要有人去實施。因此，醫院要建立起與制度配套的施行制度。董事長要率領各位董事、監事會主席要率領各位監事、院長要率領各位管理層人員共同把規章制度實施好。要實施好制度，關鍵是各領導層的同志們要率先垂範、以身作則，用自身的行為去影響大家去規範“執法”。同時，各領導層的同志們又要嚴格“執法”，敢於維護“制度”的尊嚴，使之成為帶1萬伏電的“高壓線”。在“高壓線”面前人人平等，有法必依，執法必嚴，違法必究，從而創造一個公開、透明、平等的以制度管理醫院的寬鬆的環境，使大家都能在這個環境中充分發揮自己的才智，為醫院的生存發展貢獻力量。

第三、要完善跟蹤問效、檢查考核制度。要依據省委、省政府兩辦關於事業單位員工聘用管理制度的規定，制定並完善醫院員工的監督、檢查、考核制度，形成與制度相配套的考核、檢查辦法，以科學而嚴謹的檢查考核，獎優懲劣，激揚先進，抑制後進，進而形成一種人人勇於貢獻、樂於貢獻、勇於參與、樂於參與、勇於堅持正義、樂於堅持正義的現代醫院文化。

同志們，完成醫院產權制度改革，這僅僅是醫院邁開了走上市場、開拓進取的第一步，以後的道路還很漫長，並且也不十分平坦。但我相信，大家在×××董事長率領下，團結各位董事、監事，一定能奮發有為，勇創佳績。請你們相信，縣委、縣政府也一定會為你們創造公開、公平、寬鬆、透明的醫療衞生市場環境，支持你們在醫療衞生行業中拼搏進取，快速做大做強，在短時間內成為技術一流、設備一流、環境一流、管理一流、效益一流的現代化大型股份制非營利性醫院，實現社會效益和經濟效益兩個最大化。