怎麼寫和解協議書（精選5篇）

怎麼寫和解協議書 篇1

編號：(___)___調___號

申請人：劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

被申請人：哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果，並因此花去醫療費共計_______餘元。哈_______拒絕為其支付醫療費用。劉_______在多次於其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自願達成如下協議：

1。由哈_______承擔所有的醫療費用_________元;

2。劉_______與哈_______即日起終止勞動關係及工傷保險關係。

履行協議的方式、地點、期限：

1。本協議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現金_______元;

2。在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人(簽名)________

調解員(簽名)________

_______年____月_____日

怎麼寫和解協議書 篇2

甲方：，身份證號：

乙方：，身份證號：

經雙方協商一致，甲方於乙方就20xx年5月30日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經濟受損賠償事宜，本着平等、自願、公平的原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。

二、甲方等人履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。

三、甲方等人履行賠償義務後，乙方不再要求機關追究甲方等人的法律責任。

四、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。

甲方代理人：__________乙方：__________

時間：__________時間：__________

證明人：__________

時間：__________

怎麼寫和解協議書 篇3

當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，申請人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村×組。

職業：××××××。

被申請人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現住××區××鎮××村×組。職業：××××。

糾紛簡要情況：200××年××月××日晚××時左右，××××××××××××××××××,並因此花去醫療費共計××餘元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請,要求對此事進行調解。

經調解，自願達成如下協議：1)由××承擔所有的醫療費用;2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計××××元;3)××與××即日起終止一切關係，以後如有其他後果皆於雙方無關。

履行協議的方式、地點、期限：

本協議簽定之時，由××一次性支付給申請人××現金××××元。

在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、調解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)、

調解員(簽名)年月日

怎麼寫和解協議書 篇4

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村×組。職業：××廠操作工。

被申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村×組。職業：××廠經營者。

糾紛簡要情況：××××年××月××日晚7時左右，×××在××廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果，並因此花去醫療費共計×萬餘元。×××拒絕為其支付醫療費用。×××在多次於其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自願達成如下協議：

1)由×××承擔所有的醫療費用;

2)×××一次性補償×××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計×萬×仟元;

3)×××與×××即日起終止勞動關係及工傷保險關係。

履行協議的方式、地點、期限：1)本協議簽定之時，由×××一次性支付給申請人×××現金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)、

調解員(簽名)

年月日(人民調解委員會印)

怎麼寫和解協議書 篇5

甲方：

代理人：身份證號：

乙方：身份證號：

乙方於年月為甲方提供勞動。年月日，乙方在工作時不慎受傷。乙方經治療共花去醫療費用元(含住院費、交通費、護理費等各種法定費用和其他相關必要支出費用)，已由甲方先行墊付伍仟元。

為解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“產生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相干規定規定，雙方本着平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

一、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計人民幣肆萬壹仟元整(￥41000.00);扣除甲方先行墊付的醫療款，實際應向乙方支付賠償款叁萬陸仟元整(￥36000.00)。甲方於本協議簽定之日當場一次付清。

二、乙方領取上述各項費用後，雙方勞動關係即為解除，雙方不存在因勞動關係解除而產生的糾紛，因勞動關係解除而產生的相應權利已經包含在第一項中。

三、乙方領取上述各項費用後，乙方自願放棄其他各項權力。關於本次工傷賠償及勞動關係解除事宜全部解決完畢，以後互不干擾。

四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係產生及解除所產生的其他各項權力。

五、以上協議的達成，完全出於甲乙雙方的自願，是雙方真實意思表示，不存在欺詐、威脅等情況。本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。

本協議一式叁份，雙方各持一份，見證人一份。

甲方：

代理人：身份證號：

乙方：身份證號：

見證人：身份證號：