臨牀輸血管理委員會年終工作總結大綱
醫療行業是一個高風險的行業,而輸血治療更是一個專業性強、具有一定風險的治療措施。由於目前病毒“窗口期”的存在、檢測技術的侷限,以及新病毒的出現和未知病毒的存在,通過血液傳播的疾病還不能完全杜絕。因此,即便是經過嚴格程序檢驗合格的血液,也可能會存在着病毒感染的風險和機率。此外,輸血還可能出現過敏、溶血、發熱、血小板輸注無效、急性肺損傷、輸血相關的移植物抗宿主病等不良反應。2011年我們為了規範臨牀輸血醫療行為,將輸血的風險降到最低,對於最大限度地保證醫療安全,我們做了以下幾方面工作:
一、建立健全了醫院臨牀輸血管理機構
為了保證臨牀用血安全,我院成立了由院長任主任,醫務科科長,檢驗科科長及有關臨牀科室主任為成員的輸血管理委員會,依據《醫療機構臨牀用血管理辦法(試行)》、《臨牀輸血技術規範》嚴格按照《崇州市產科急救用血管理規定》,對臨牀輸血工作進行技術指導和監督管理,指導臨牀血液、血液成分和血液製品的合理使用,協調處理臨牀輸血工作遇到的重大問題,保證了臨牀輸血安全。
二、加強了醫務人員輸血法規知識的學習培訓
醫務人員不僅需要掌握自己的專業知識,還應熟悉輸血相關的法律法規。臨牀醫生應對相關的法規有足夠的重視,才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。如果對輸血相關法律和輸血規範不瞭解,可能會造成工作中的失誤,從而導致醫療糾紛。所以我們對相關人員進行了相關法律法規的學習培訓,同時,我院還先後派出3批8人,參加了由省衞生廳組織《臨牀採供血機構專業培訓》班,培訓內容包括有目前與輸血有關的法律法規:《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨牀用血管理辦法(試行)》、《臨牀輸血技術規範》及與提高輸血安全有關的新技術。
三、加強了臨牀用血的監督管理
不定期檢查各臨牀科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規範;檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指徵,用血量是否經審批、簽字後發出; 檢查月報、年報等統計報表,宏觀掌握節約用血及合理、科學用血情況; 抽查各臨牀科室上交的經輸血治療病例的病歷,檢查有無“輸血同意書”並作好記錄。
四、監督了輸血科的日常業務工作,促進輸血新技術的推廣和運用
隨着輸血醫學的迅猛發展,成份輸血的觀念已經深入人心,許多與提高輸血安全有關的新技術應用於臨牀治療中,對有效地減少患者輸血不良反應的發生率起到了重要作用。不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備,存檔保存是否齊全、清楚、是否可隨時備查。不定期檢查血液貯存管理情況,保證了臨牀用血安全。全年用血41人,輸血病例都符合輸血指徵。其中紅細胞懸液總計131單位,血漿1550毫升,全血800毫升,成份輸血率:97.2%。全年未發生因臨牀輸血而引發的醫療糾紛。
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