醫院感染管理工作計劃參考
醫院院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分,是醫療質量不可缺少的重要內容,下面是小編整理的醫院感染管理工作計劃,希望對大家有所幫助!
2019年醫院感染管理工作計劃(1)結合上級衞生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃如下:
一、完善管理體系,發揮體系作用
1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨牀科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組
組長
副組長:
醫生院內感染控制成員:
護士院內感染控制成員:
2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3. 制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面
1、病歷監測:控制感染率並減少漏報
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,並執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查|||
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
六、對發生的院內感染及時完成上報。
七、採取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
八、將手衞生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衞生及職業暴露防護。
2019年醫院感染管理工作計劃(2)醫院院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分,是醫療質量不可缺少的重要內容,為確保醫療安全和提高醫療質量,參照省衞生廳二甲醫院院感工作評審標準,結合我院實際,特制定醫院感染管理工作計劃:
一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,搞好結核病轉診管理:
1、隨時簽收傳染病疫報告卡,並在簽收的同時審卡填報內容,保證內容完整;
2、每日查閲檢驗科、放射科陽性結果登記本,發現漏報及時通知相關科室補報。
3、認真做好上級衞生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
二、做好院內感染監測:
1、控制感染率:強調院內感染控制的重要性,加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。
2、每月對重點科室進行環境衞生學等五項監測,其餘科室不定期檢查自測情況。
3、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規範》和《消毒技術規範》的要求,對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。
三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取請專家及院內講座形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防範意識。落實崗前培訓,培訓內容涉及:
1、醫院感染診斷標準;
2、抗菌藥物的合理使用知識;
3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集;
4、醫護人員手衞生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
四、做好醫療廢物的管理與監督工作:
定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閲醫療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發現漏項及時填補。
五、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。
六、完善醫院感染與預防控制的相關制度。
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