科室第一季度計劃
一、指導思想
在院長的領導下,遵循和落實院長的“以人為本”的科學發展觀,“以病人為中心”的服務理念,以醫療安全為目標,預防為主,強調過程管理和質量責任,強化內涵建設,提高技術水平和服務質量,創造優質護理,提高社會效益和經濟效益。
二、工作目標
●健全護理“質量、安全、服務”等項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規範化。
●強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質。
●堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近羣眾,貼近社會,不斷滿足人民羣眾日益增長的醫療服務需求,創優質護理效益。
三、工作指標:
1、護理人員三基水平平均分≥85分
2、護理技術操作合格率≥90
3、基礎護理合格率≥90
4、特護、一級護理合格率≥90
5、五種護理表格書寫合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常規器械消毒滅菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整體護理開展病房數100
10、每年完成本院護理新業務,新技術≥2項
11、護理人員培訓率達100,護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
12、每年在地(市)以上學術會議或刊物上交流,發表論文≥2篇
13、年褥瘡發生次數0
14、護理嚴重差錯發生次數0
15、年護理事故發生次數0
16、病人對護理服務的滿意率≥96
17、年工作計劃完成率達≥90
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上,力爭保持實際住院牀位與病房護士比達到1:0.4,以保證護理工作質量,其它特殊情況按實際工作量儘可能在院內做適當的調整,同時要避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士:①力爭得到院領導的支持,護士儘可能減少承擔非護理工作,如,記賬、配口服藥等;②生活護理(幫助進食、翻身、護送病人檢查)主要由助理護士完成,註冊護士應做好指導工作;③主管護師、護師在完成本班工作的基礎上,還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;④另外還應注意把病人滿意的護理骨幹力量用到臨牀第一線,有什麼樣的質量上什麼樣的崗,如,靜脈穿刺技術好的護士,可以考慮安排治療班,以保障護理服務的“優質”,充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
3、對各級人員進行培訓、考評,護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。
4、實行人性化管理,關心、尊重和激勵護理人員,如,建立護理部主任與護理人員談話制度,對每一個長休(1個月以上)護士(產、病、事、休)上班前、對發生差錯、被投訴的護士,護理部與其本人溝通,要了解護士,調整心理,減輕壓力,充分調動護士的積極性。
5、做好護士長管理工作的檢查、監督,要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。
(二)質量管理
(1)不斷完善制度根據形勢發展的需要,結合臨牀實踐,不斷完善質控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如,病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等。
(2)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人蔘與,層層管理,共同把關,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(3)落實護士長夜查房、節假日、週日查房制度。
(4)質控問題討論分析、總結反饋各級質控檢查發現問題,要及時向當班護士和護士長反饋,護士長每週小結一次,在科室週會上通報;護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法。並通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。
(6)要求護理措施完成率達90以上,以保證護理質量持續改進工作的有效性。
(7)完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)醫療護理法律法規培訓,組織學習、討論和專題講座,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
(2)護理缺陷管理,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時採取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部統一規範護理缺陷差錯事故記錄本,發現問題及時記錄(內容包括:時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。
(3)嚴格質控各項規章制度及護理操作規程,嚴格“查對”制度,急救藥品、物品管理制度,損傷性治療或檢查的告知義務的實施,由護理部制定護理安全專項檢查內容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進。
(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)
四)業務管理
1、進一步深化整體護理理念,以病人需求為服務導向,注重個性化服務,進一步規範健康教育制度,流程,確保措施的有效性。
2、強化業務查房效果,護理部組織全院護理業務查房每季度1次,各科室每月組織1次,對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業務進行討論分析,總結經驗,以提高護士的工作能力和業務素質。
3、引導護理人員對護理新技術、新項目的瞭解,鼓勵護理人員參加護理科研,積極積累資料,撰寫護理論文,並鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。
4、在職培訓(院內護理培訓計劃附後)
(1)護理業務學習要求:全院每季度組織1~2次護理大課,各科室每月組織1次小講課,每週晨會業務學習1次,有記錄、有講稿。
(2)護理理論培訓內容:護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識,應急預案、同時注意開展目標明確的業務培訓以“缺什麼學什麼”、“有什麼實際問題就講什麼內容”強化護理學習效果。
(3)護理技能培訓重點:a.二十五項護理操作的規範化培訓,特別做好新員工及年輕護士的培訓;b.常用急救技能;c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。
(4)院外短期培訓:安排外科、急診科二名護理人員,參加急症急救知識短期培訓。
(5)選派護士長、護理骨幹外出參加培訓學習,以不斷增進新知識、新業務,以帶動護理質量的提高。
(6)力爭得到院長的支持,建立和完善電教室,請院外護理專家到本院進行護理業務知識專題講座2~3次。
(7)鼓勵護理人員在職繼續學習,通過自學考試等方法提高學歷,提高知識層次,改善護理隊伍智能結構。
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