醫療門診部自查自糾報告
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院嚴格按照《執業醫 師法》《中華母嬰保健法》《醫療廢物管理條例》等相關法律法規,依法執業,並針對 《民營醫療機構質量管理考核評價工作方案的通知》 精神我單位進行了自查自糾工作。自查情況如下:
一、機構資質:我院單位全稱為“武漢王家灣中醫門診部” ,位 於武漢市漢陽區永豐街楊家大灣 185 號,性質為民營所有制;法人代 表: 張積銀, 主要負責人: 李仕忠。 我院具有漢陽區衞生局頒發的 《醫 療機構執業許可證》 ,執業許可證號:6823105234XX517d1202,在 有效期限內。
二、人員資質:我院現有醫護人員 14 人,藥劑人員 5 人,均通 過全國衞生技術資格考試,取得執業資格證。
三、醫療質量管理 1、我院設置了中醫、內科、婦科、兒科、鍼灸科、推拿科、康 復科、西醫內科,根據患者需求導診分診,合理安排門診科室。 2、門診病歷及處方書寫符合《病歷書寫基本規範》《處方管理 、 辦法》的規定。門診登記齊全,各類申請單項目齊全,描述清楚。 3、門診設有搶救室,搶救室設備齊全,急救器材、藥品定位放 置,定期檢查、保養、維修,設備性能良好,處於應急狀態。常用搶 救器械、無菌包、吸痰盤、輸氧盤均在有效期內使用。門診搶救工作 及時,有上級醫師參加並進行指導。
四、規章制度及崗位責任制
1、按照衞生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實 施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員 崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高 服務水平。 2、對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、 院內感染和消毒管理、處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物 的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消 毒效果監測,配製的消毒液標籤標識清晰、完整、規範。 對所有醫 療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容 器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” 。一次性使用醫療 用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型 後由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,並有詳細的 醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培 訓,並具有專用防護設施設備。 3、管理報告情況:我門診建立了嚴格的疫情管理及上報制度, 規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規 範,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。 4、管理自查情況:經查我從未使用過假劣、過期、失效以及違 禁藥品 5、明確崗位責任制,定職定崗
五、 “三基三嚴”的培訓與考核 護士能認真履行崗位職責,嚴格執行“查對制度”及交接班制度 等核心制度,熟悉護理常規並按常規實施護理,在實際工作中遵守操 作規程。落實護理分級護理、巡視、查對、遺囑執行、危重病人搶救 護理、消毒隔離等基本制度。
六、醫德規範學習 定期組織醫德規範學習培訓,提高醫務人員的職業素養。 武漢王家灣中醫門診部 XX 年 7 月 16 日 自 查 報 告 為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院嚴格按照《執業醫 師法》《中華母嬰保健法》《醫療廢物管理條例》等相關法律法規, 依法執業, 並針對 《民營醫療機構質量管理考核評價工作方案的通知》 精神我單位進行了自查自糾工作。自查情況如下:
一、機構資質:我院單位全稱為“武漢惠民綜合門診部” ,位於 武漢市漢陽區永豐鄉蝦吧咀 337 號,性質為民營所有制;法人代表: 陳瓊,主要負責人:候自雄。我院具有漢陽區衞生局頒發的《醫療機 構執業許可證》 ,執業許可證號:pdy30239h4XX517d1102,在有 效期限內。
二、人員資質:我院現有醫護人員 17 人,藥劑人員 6 人,均通 過全國衞生技術資格考試,取得執業資格證。
三、醫療質量管理 1、我院設置了內科、外科、兒科、中醫科、中西結合科、醫學 檢驗科、超聲診斷科、心電圖診斷科,根據患者需求導診分診,合理 安排門診科室。 2、門診病歷及處方書寫符合《病歷書寫基本規範》《處方管理 、 辦法》的規定。門診登記齊全,各類申請單項目齊全,描述清楚。 3、門診設有搶救室,搶救室設備齊全,急救器材、藥品定位放 置,定期檢查、保養、維修,設備性能良好,處於應急狀態。常用搶 救器械、無菌包、吸痰盤、輸氧盤均在有效期內使用。門診搶救工作 及時,有上級醫師參加並進行指導。 四、規章制度及崗位責任制 2、按照衞生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實 施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員 崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高 服務水平。 2、對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、 院內感染和消毒管理、處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物 的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消 毒效果監測,配製的消毒液標籤標識清晰、完整、規範。 對所有醫 療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容 器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” 。一次性使用醫療 用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型 後由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,並有詳細的 醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培 訓,並具有專用防護設施設備。 3、管理報告情況:我門診建立了嚴格的疫情管理及上報制度, 規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規 範,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。 4、管理自查情況:經查我從未使用過假劣、過期、失效以及違 禁藥品 5、明確崗位責任制,定職定崗 五、 “三基三嚴”的培訓與考核 護士能認真履行崗位職責,嚴格執行“查對制度”及交接班制度 等核心制度,熟悉護理常規並按常規實施護理,在實際工作中遵守操 作規程。落實護理分級護理、巡視、查對、遺囑執行、危重病人搶救 護理、消毒隔離等基本制度。 六、醫德規範學習 定期組織醫德規範學習培訓,提高醫務人員的職業素養。 武漢惠民綜合門診部 XX 年 7 月 16 日 自 查 報 告 為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院嚴格按照《執業醫 師法》《中華母嬰保健法》《醫療廢物管理條例》等相關法律法規, 依法執業, 並針對 《民營醫療機構質量管理考核評價工作方案的通知》 精神我單位進行了自查自糾工作。自查情況如下:
一、機構資質:我院單位全稱為“武漢米糧中醫門診部” ,位於 武漢市漢陽區漢陽大道米糧工業園特 1 號,性質為民營所有制;法人 代表:張積銀,主要負責人:李舫春。我院具有漢陽區衞生局頒發的 《醫療機構執業許可證》 ,執業許可證號:pdy30248h4XX517d1202,在 有效期限內。
二、人員資質:我院現有醫護人員 15 人,藥劑人員 5 人,均通 過全國衞生技術資格考試,取得執業資格證。
三、醫療質量管理 1、我院設置了中醫科、內科、外科、兒科、西醫內科、推拿科、 康復科、骨傷科、西醫婦科、中西結合科、醫學檢驗科、心電圖科、 超聲科、放射科,根據患者需求導診分診,合理安排門診科室。 2、門診病歷及處方書寫符合《病歷書寫基本規範》《處方管理 、 辦法》的規定。門診登記齊全,各類申請單項目齊全,描述清楚。 3、門診設有搶救室,搶救室設備齊全,急救器材、藥品定位放 置,定期檢查、保養、維修,設備性能良好,處於應急狀態。常用搶 救器械、無菌包、吸痰盤、輸氧盤均在有效期內使用。門診搶救工作 及時,有上級醫師參加並進行指導。
四、規章制度及崗位責任制 3、按照衞生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實 施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員 崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高 服務水平。 2、對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、 院內感染和消毒管理、處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物 的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消 毒效果監測,配製的消毒液標籤標識清晰、完整、規範。 對所有醫 療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容 器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” 。一次性使用醫療 用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型 後由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,並有詳細的 醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培 訓,並具有專用防護設施設備。 3、管理報告情況:我門診建立了嚴格的疫情管理及上報制度, 規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規 範,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。 4、管理自查情況:經查我從未使用過假劣、過期、失效以及違 禁藥品 5、明確崗位責任制,定職定崗 五、 “三基三嚴”的培訓與考核 護士能認真履行崗位職責,嚴格執行“查對制度”及交接班制度 等核心制度,熟悉護理常規並按常規實施護理,在實際工作中遵守操 作規程。落實護理分級護理、巡視、查對、遺囑執行、危重病人搶救 護理、消毒隔離等基本制度。
六、醫德規範學習 定期組織醫德規範學習培訓,提高醫務人員的職業素養。
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最新銀行自查報告(通用20篇)
最新銀行自查報告篇1經歷了20xx年的天量信貸之後,20xx年,工行、農行、中行、建行、交行等五大商業銀行將要面臨新的資本協議,銀監會也加強了對商業銀行的資本要求,並且要求商業銀行健全和完善“立足當前着眼長遠”的資本補充長效機制。銀監會也已經把大型商業銀行...
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財務專項自查報告十篇
財務專項自查報告篇1根據縣教育局財務管理工作專項檢查工作的通知精神,結合學校實際情況,就學校收進管理、支出管理、資產管理和財會隊伍建議等方面進行了自查,現將自查情況彙報以下:(一)收進管理1.所有預算外收進全額解進財政專户,嚴格執行收支兩條線管理2.我校已...
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2023統計工作自查報告十篇
2023統計工作自查報告篇1一、統計基礎工作薄弱我局現有的審計統計人員1名,屬於兼職,專業知識結構不齊備,缺乏統計理論知識,工作經驗不足,對審計的具體業務不甚瞭解,往往不能正確地將審計業務文書中所反映的問題準確地填列審計情況台賬中。二、對審計發現的問題不能準...
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教育工作綜合督導自查報告範文(精選16篇)
教育工作綜合督導自查報告範文篇1xx學校建於1990年,坐落於南同蒲鐵路線和108公路線的交匯處,佔地面積10000m2,建築面積3700m2。學校為六年制單軌,有六個教學班,共有學生193人,教師16人。教師學歷全部達標。校園佈局合理環境幽雅宜人,文化氛圍濃郁,是集幼兒園、國小為一...