工伤赔偿仲裁申请书样本
工伤赔偿仲裁申请书
申 请 人:×××,男,汉族,×年×月×日出生,身份证号:×××××××××××××××
工作单位:××××××××××××
住 址:××××××××××××
电 话:××××××××
被申请人:×××××××××
地 址:×××××××××
法定代表人:×××
电 话:××××××××
仲裁请求:
裁决被申请人支付工伤待遇共计 元。工伤鉴定申请人为×级伤残,平均工资为×元/月,申请人住院×天,停工留薪×月,×年×月×日入职至×年×月×日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:
1.工伤鉴定费用为:
2.一次性伤残补助金为:×月*×元/月=×元
3.一次性就业补助金为:×月*×元/月=×元
4.一次性伤残补助金为:×月*×元/月=×元
5.住院伙食补助为:×天*×元/天=×元
6.住院护理费为:×天*×元/天=×元
7.停工留薪为:×月*×元/月=×元
8.交通费:
9.住宿费:
10.经济补偿金为:×月*×元/月=×元
事实与理由:
×年×月×日×分左右,员工×××在××工作时,不慎×××××××××××××。当天送入××××××医院进行救治,×年×月×日办理了,共住院×天。出院诊断为:×××××××××××××××××××××。
×年×月×日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
×年×月×日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。
此致
××市劳动仲裁委员会
申请人:×××
××××年××月××日
-
冬至平安祭扫简报(精选3篇)
冬至平安祭扫简报篇1冬至是24个节气之一,在冬至这一天不同的地方有不同的习俗。有的是吃汤圆,有的是包饺子,有的是吃羊肉。今天是冬至节我们也要吃羊肉炖汤。一大早妈妈和奶奶就去菜市场买回来了新鲜的羔羊肉,带骨头的估计有十几斤呢。还买了芹菜、萝卜当然还有我...
-
仲裁申请书汇编(精选18篇)
仲裁申请书汇编篇1尊敬的_____劳动部门领导:我原是________,姓名:___,男,__岁,__族,电话:______。我于20xx年8月份被xx市“物业服务有限责任公司”(以下简称用人单位)招聘为保安,并连续工作至今已有7年的工龄。但期间用人单位既不与我依法订立书面劳动合同,也不依法帮我缴...
-
关于公司会议通知(精选31篇)
关于公司会议通知篇1集团各部门、各分子公司:为了更好的贯彻公司的发展战略及董事长会议精神,加强集团内部及各部门内部的信息沟通,提高工作效率,同时,提高公司各部门执行工作目标的效率,协调各部门的工作进度及人员调配,经研究决定,要求房地产总公司及各分、子公司定...
-
关于培训会议总结(通用29篇)
关于培训会议总结篇13月21日,浮山县召开药械不良反应/事件监测培训会议,临汾市药械不良反应监测中心主任周李平、浮山县食品药品监督管理局局长李江龙等领导出席会议,会议由浮山县食品药品监督管理局主任科员王军主持。首先,李江龙在讲话中表示,此次会议是贯彻落实...