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请假

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尊敬的________:

您好!由于__________________原因,需向您请假__天,具体为____至____,我保证注意自身安全,请老师放心,望老师批准,谢谢! (备注:本人联系方式:____,目的地联系方式:______ )。

申请人:____班______

年 月 日