手术室实习周记
时光如梭,转眼间,我结束了急诊室忙碌而富有挑战的实习生活,轮转到下一个科室——手术室。这是一个与病房、急诊完全不同的地方,连衣服都换了一种款式,脱去了白色的护士服,换上了蓝色的手术衣,白色的燕尾帽被蓝色的圆帽所替代。
在病房,要忙碌于病人补液的更换,要为病人做基础护理;在急诊室,需随时观察病人的生命体征等。而在手术室,就要从认识手术器械开始。
医院的手术室共有26间,每一间房间的布置和基本设备都一样,例如监护设备、手术台的摆放位置等。但根据科室的特点,每一间房间也各具特色,因此26间手术室会被分配成多个单位,每个单位的使用也相对固定。作为一名实习生,我每天早上必须从医护人员通道进入手术室,手术室共有3个通道:医护人员通道、病人通道和无菌设备通道。三个通道的通向地点也不同,医护人员通道直接通向更-衣室;病人通道可直接到达手术室,而无菌设备通道则是为手术器械的运输开设的专用通道。假如走错一个门,是无法进入手术室的。
手术室是一个相对无菌的场所,进入手术室的大门就要开始更换拖鞋,外出的鞋子是不可以穿进手术室的。此外要更换手术室的衣服和帽子,蓝色的一次性圆帽将头发全部包裹起来,这样不仅保护了自己,也不会污染到病人。
早上到达手术室时,病人可能已经从病房被送到了手术室,我要做的也就是核对病人。要根据病理牌首页核对病人的床号、姓名、性别。要根据医生所开的医嘱核对手术的名称,这其中包括了手术的部位、在手术过程中要使用的物品和药品等。最重要的是与病人核对,要询问病人的床号和姓名,要核对病人手上所戴的身份识别标签,上面会写有病人的基本信息:姓名、床号和住院号。这些如果搞错了,那可是天大的医疗事故,因此查对制度非常严格医|学教育|网搜集整理。
在手术室,护士被分为两类。一类是“巡回护士”,而另一类则是“洗手护士”(俗称:上台护士)。在实习阶段我们都可能会被安排在带教老师的指导下上手术台做一次“洗手护士”,在手术的过程中为医生传递医疗器械。因此,认识医疗器械也成为了最基本也是最关键的护理操作之一。
医疗用具不计其数,但最基本的会规定在20种以内。每一把镊子根据“长相”、大小都有各自的名字,例如一把血管钳,大的叫“开来”,小的叫“小开来”,长的叫“长开来”。器械也会根据用途来命名,例如“持针钳”是被用来拿针和穿针引线用的,而“巾钳”则专门夹取手术所需的洞巾等。手术器械的摆放也很有讲究,它有固定位置、固定顺序,这些都是根据在手术过程中的步骤所设定的。因此,手术器械的识别与摆放是配合医生手术的关键。
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