大学生在医院消化科实习总结
暑假一来到,我就被分到了医院的消化科实习,指导我实习的医生是一个好运动、有朝气的年轻医生,人也好。
现整理一下暑假在消化科实习的成果总结:患者声音嘶哑多见于①喉癌(老年患者)②声带病变(年轻人)③喉返或喉上神经压迫(食道、肺部肿块压迫所致,胃镜、食道钡餐显示效果较好);巨大息肉易发生出血和癌变恶化,宜切除;肝脏大囊肿易坏死,坏死液易流入腹腔,引起腹膜炎;急性胰腺炎分四个期,急性期、吸收期(一般发病一周后)、参与感染期(积液渗出,易感染)、恢复期,急性胰腺炎的远期并发症:假性囊肿(无包膜)、糖尿病、脂肪泻;多发溃疡,用胃肠造影可见胃肠蠕动,效果优于胃镜。便秘患者常见于:①糖尿病>2019年(少数也可出现腹泻)②肠梗塞③痔疮;大便变形常见于:①直肠占位②直肠病变③直肠功能性病变,其中①②肠镜可查;便血,考虑下消化道出血,包括直肠息肉、肿瘤、血管发育不良;年轻人出现上消化道出血,考虑①溃疡②急性胃粘膜病变③横泾动脉破裂出血,此时出血量较多大量④贲门粘膜撕裂;老年人出现纳差,应对症治疗,及时查电解质,考虑:①上消化道占位性病变②肺部炎症③内环境紊乱④胆道胰腺占位。病人有梗阻感,考虑:①食道Ca②主动脉弓压迫③贲门失弛缓症(时发)④重度胃食道反流。为什么胃大部切除术后容易出现贫血?因为正常人胃体分泌内因子,内因子吸收VitB12,胃大部切除,胃体不能分泌内因子,机体VitB12缺乏导致DNA合成障碍。胃溃疡与十二指肠溃疡疼痛特点的区别:胃溃疡,餐后加重,是因为胃酸分泌增多刺激溃疡部位;十二指肠溃疡,饥饿加重,饥饿时胃酸分泌减少,肠内被胃酸中和的碱性液体增多,刺激溃疡部位。夜间、餐后、饮酒后右下腹疼痛,考虑胆囊炎火慢性肾炎。腹泻易导致低钾血症、肠蠕动减弱导致假性梗阻、肠梗阻(占位或绞窄)。
暑假在消化科实习我发现,电解质紊乱是比较棘手的问题,需要引起高度重视,另外,当部分酶学指标超过正常值范围较大时,要引起格外注意,如碱性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺转肽酶)明显升高(超出正常值6倍以上),提示肿瘤性肝损伤。
以上就是我暑假在消化内科的实习总结,总的来说是一次收获丰富的实习经历。
-
语文教育实习个人总结(精选3篇)
语文教育实习个人总结篇1现在,实习已经结束,这次实习内容是计算机教学和班主任工作,时间虽然只有四十多天,但我们获益不浅,感慨良多。我感受最深的,有如下几点:?其一,实习是个人综合能力的检验。要想讲好课,除了计算机基础知识功底深厚外,还需有一定的实践动手能力,操作能...
-
金工实训总结报告范文(精选7篇)
金工实训总结报告范文篇1为期一周的金工实习很快就结束了,虽然学习的时间很短,但是这一周的辛苦与学习对我来说并没有白费,因为我从中学会了很多书本上学不到的东西。刚开始听说要金工实习的时候还满满的疑惑,为什么学习文科的我们还要学习工科的知识呢,经过这一周...
-
2023年体育教师实习个人总结(通用4篇)
2023年体育教师实习个人总结篇1我实习所在的学校是京郊的一所乡村学校。实习的基本内容包括三部分:课堂教学、班主任工作和教育调查。基本情况如下:1、课堂教学:完成教案数为五份,试讲次数为五次,上课节数为五节。2、班主任工作:组织一次《迎奥运主题班会》观摩课。3...
-
2023年医院实习报告总结(精选3篇)
2023年医院实习报告总结篇13个月实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故...