美容医疗纠纷协议书(精选3篇)
美容医疗纠纷协议书 篇1
甲方(医疗机构):_______________
乙方(患方):_______________
代理人:_______________
乙方基本情况:_______________
甲乙双方在平等、自愿的情况下,经协商达成如下协议:
一、乙方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,无需通过医疗鉴定明确责任,通过第三方调解,甲方一次性补偿乙方一切费用共计人民币_______________万元整(包括签订医疗纠纷协议书中已垫付的医疗费用)。
二、补偿款给付时间:
乙方凭身份证并交身份证复印件领取补偿费余款人民币_______________,并签写领条。
三、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。从签本协议之日起,乙方的病情及一切问题都与甲方无关,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否则甲方有权追责乙方在此纠纷中给甲方造成的一切经济损失和甲方付给乙方的所有赔偿(包括支付乙方的_______________万元及其他费用),并且甲方有权追究乙方的相关法律责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,卫生局留存一份。协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章:_______________
乙方代理人签章:_______________
日期:_______________
美容医疗纠纷协议书 篇2
甲方(医疗机构):_______________
乙方(患方):_______________
代理人:_______________
乙方基本情况:_______________
事由:_______________
甲乙双方在平等、自愿的情况下,经协商达成如下协议:
一、乙方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,无需通过医疗鉴定明确责任,通过第三方调解,甲方一次性补偿乙方一切费用共计人民币万元整(包括签订医疗纠纷协议书中已垫付的医疗费用)。
二、补偿款给付时间:
乙方凭身份证并交身份证复印件领取补偿费余款人民币,并签写领条。
三、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。从签本协议之日起,乙方的病情及一切问题都与甲方无关,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否则甲方有权追责乙方在此纠纷中给甲方造成的一切经济损失和甲方付给乙方的所有赔偿(包括支付乙方的柒万元及其他费用),并且甲方有权追究乙方的相关法律责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,卫生局留存一份。协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章:_______________
乙方代理人签章:_______________
日期:_______________
美容医疗纠纷协议书 篇3
原告:______________汉族_____________年__________月__________日出生身份证:_____________现住址:______________市__________区_______________街__________号院_____号楼_____单元_______________室电话:_____________
被告:______________男汉族_____________年__________月__________日身份证:_____________现住址:_________________县_______________乡_______________村_____组电话:_____________
诉讼请求:
1、依法判令被告立即给原告支付工程款人民币贰万陆千元(26000.00)。
2、依法判令被告立即支付所欠工程款利息给原告。
3、本案诉讼费全部由被告承担。诉讼理由:___________年__________月__________日,原、被告双方签订合同,原告承揽被告的__________县医院污水池防腐衬里工程。约定价格每平方米__________元,面积按实际工程量计算。原告按照合同约定,当日进入现场开始施工并按时保质的完成了工程。被告先后支付了__________万元工程款给原告后,其余工程款__________元至今未付。原告多次向被告追讨所欠工程款,均遭到无理推诿或恶意回避,拒不支付所欠工程款给原告。
原告:______________
____________年__________月__________日
被告:______________
____________年__________月__________日
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医疗事故赔偿书(通用10篇)
医疗事故赔偿书篇1申请人:_________________被申请人:_________________医院,地址__________________________,联系电话__________________________。法定代表人(负责人):_______________________职务:医院院长。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗...
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医疗机构医药产品购销合同(精选3篇)
医疗机构医药产品购销合同篇1甲方:乙方:为进一步加强医疗卫生行风建设,规范医疗卫生机构医药购销行为,有效防范商业贿赂行为,营造公平交易、诚实守信的购销环境,经甲、乙双方协商,同意签订本合同,并共同遵守:一、甲乙双方按照《民法典》及医药产品购销合同约定购销药品...
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双方医疗纠纷调解协议(通用15篇)
双方医疗纠纷调解协议篇1甲方:________医院乙方:________鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例...
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医药费报销申请书(精选14篇)
医药费报销申请书篇1尊敬的领导:我是的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有...