声明书（精选28篇）

声明书 篇1

声明人：_______________，男，出生日期：_______________年__________月__________日。身份证号：____________________。

我和__________(女，__________年__________月__________日出生，身份证号：___________)是夫妻，共同是__________(男，__________年__________月__________日出生)的父母。现我的妻子__________准备带我们的儿子__________前往欧洲旅游，旅游期限为：____________年__________月至_____________年__________月。

在此，我郑重声明：作为__________的父亲，我同意由我的妻子__________带我们的儿子__________赴欧洲旅游，并由我们夫妻二人承担全部费用。

本声明是我的真实意思表示。

声明人：_______________

_____________年__________月__________日

声明书 篇2

声明书

声明人：，男/女，×年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：，……。

委托诉讼代理人：，……。

(以上写明声明人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

本人/本方在你院()……号……(写明当事人和案由)一案中，放弃全部诉讼请求/放弃第×项诉讼请求：……(写明放弃诉讼请求的具体内容)。

特此声明。

此致

×人民法院

声明人(签名或者盖章)

×年××月××日

【说明】

1.本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十一条、第五十三条、第五十四条制定，供当事人向人民法院声明放弃诉讼请求用。

2.声明人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。

3.放弃诉讼请求的，可以是原告、反诉原告、有独立请求权的第三人等。

声明书 篇3

声明人：_______________王__________，男，出生日期：_______________年__________月__________日。身份证号：___________。

我和__________(女，__________年__________月__________日出生，身份证号：___________)是夫妻，共同是王__________(男，__________年__________月__________日出生)的父母。现我的妻子__________准备带我们的儿子__________前往欧洲旅游，旅游期限为：____________年__________月至_____________年__________月。

在此，我郑重声明：作为__________的父亲，我同意由我的妻子__________带我们的儿子__________赴欧洲旅游，并由我们夫妻二人承担全部费用。

本声明是我的真实意思表示。

声明人：_______________

_____________年__________月__________日

声明书 篇4

债权人：_______________(甲方)债务人：_______________(乙方)

甲方放弃对乙方所享有的以下债权内容：

本声明甲方签字盖章起生效，债务人乙方是否签字不影响债权人甲方放弃对乙方的债权权利。

债权人(甲方)_________________(签字盖章)

债务人(乙方)_________________(签字盖章)

日期：_______________年__________月__________日

声明书 篇5

共有产权声明书

声明人：

身份证号码：    电 话：

声明人：

身份证号码：    电 话：

我们两人经平等协商，现就共同购买的“使馆新城” 楼  层 号商品房之财产归属问题声明如下：

一、该商品房座落于    ，建筑面积   平方米，产权归我们两人共同所有。

二、该商品房   拥有 %份额，   拥有  %的份额；   为该商品房《房屋所有权证》的持证人；   为共有人。

三、我们按各自的份额，对该商品房分享权利、分担义务。

声明人：        声明人：

年 月  日       年 月  日

声明书 篇6

甲方：________________身份证号：_________________电话：_________________住所：_________________

乙方：________________身份证号：_________________电话：_________________住所：_________________

甲、乙双方于_____________年__________月_________日协议离婚，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜，在平等、自愿的基础上，经充分的协商，达成协议如下

一、被扶养人(基本信息)，原由女方抚养。双方协商同意自_____________年_______月______日起，儿子随男方生活，其抚养权归男方。

二、被扶养人的抚养费及支付方式

1、抚养费：_____________年______月______日起由_____________方每月付给_____________方_____________元作为孩子_____________的抚养费(直至满十八岁周岁)。

2、女方应于每月的_____________日前将抚养费汇至男方指定的银行帐号。

三、探视权

1、女方对孩子享有探望权。

2、探望时间及方式：_________________

四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

五、本协议一式叁份，双方签字后生效，甲、乙双方各执一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

甲方：_________________

乙方：_________________

日期：_________________

声明书 篇7

继承声明书

声明人：姓名        ，身份证号码：        性别    ，民族   ，    年    月    日出生，住址：    省    市    区    路    小区    号楼    单元    室。

我是被继承人        的        （配偶、子女、父母等），        于    年    月    日在       （地点）因        （原因）死亡。被继承人        遗留的与        共同共有的合法财产为：登记在        名下位于    市    街    的房产（幢号：   ；房号    ；结构：    ；房屋总层数：   ；所在层数：    ；建筑面积：    平方米；设计用途：        ；房屋所有权证号：        房权证    字第    号）；登记在        名下银行存款共计人民币：    元（共    笔，分别表述存款银行名称、存款金额及账号）。现就继承上述财产中属于我的份额，声明如下：

一、声明人至今未发现被继承人       生前对上述遗产立有遗嘱或签订有遗赠扶养协议；也未发现其有应当依法缴纳的税款和需要清偿的债务。

二、声明人对提供的亲属关系证明所列的继承人无异议，无遗漏其他继承人。

三、声明人办理房产、存款继承公证后，一旦发现被继承人生前就上述遗产曾立有遗嘱或签订有遗赠扶养协议或还有其他继承人或有应当依法缴纳的税款和需要清偿的债务，愿承担返还其他继承人应继承的遗产份额和承担应履行的义务，对他人包括公证机构造成损失的，依法予以赔偿。

四、声明人对上述声明内容承担所产生的一切法律责任与后果。

声明人（签名、捺指印）：           

年   月    日

声明书 篇8

男方姓名：__________________国籍：______________

出生日期：_____年___月___日民族：_______职业：_______

文化程度：________身份证件号：_______________________

常住户口所在地：__________________________________

女方姓名：___________________国籍:______________

出生日期：_____年___月___日民族：_______职业：_______

文化程度：________身份证件号：_______________________

常住户口所在地：__________________________________

我们于_____年___月___日登记结婚,结婚证字号_____________，离婚原因是___________________________。

我们双方自愿离婚，对子女抚养、财产、债务等事项已达成一致处理意见并共同签署了离婚协议书。

声明人:_______________________年___月___日

_______________________年___月___日

监誓人：_______________________年___月___日

声明书 篇9

声明人：______________,男(女),_____年_____月_____日生,现住址……

本人生父(生母)_______________于_____年_____月_____日在__________(地名)去世,在……(地名)留有遗产。根据__________公证处_____年_____月_____日签发的_____字_____号继承权公证书,我是……遗产(遗产名称)的合法继承人之一。现特声明：_________________我自愿放弃对该项遗产的继承权(或我自愿将该项遗产的继承权转让给我的妹妹(母亲或其他人)_______________(姓名)。

声明人(签名)

_____年_____月_____日

声明书 篇10

根据声明书式样，公民申请结婚登记要在声明书中写明本人和对方的姓名、性别、国籍、出生日期、民族、职业、文化程度、身份证件号、常住户口所在地等基本情况，并申明本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系，了解对方的身体健康状况，并强调自愿结为夫妻。声明书还要声明人和监誓人共同签字。

《申请结婚登记声明书》样本

本人申请结婚登记，谨此声明：

本人姓名：________________性别：____国籍：_______

出生日期：_____年___月___日民族：______职业：______

文化程度：_______身份证件号：_______________________

常住户口所在地：_____________________________________

婚姻状况：_______(未婚/离婚/丧偶)

对方姓名：________________性别：____国籍：_______

出生日期：_____年___月___日民族：______职业：______

文化程度：_______身份证件号：_______________________

常住户口所在地：_____________________________________

婚姻状况：_______(未婚/离婚/丧偶)

本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《民法典》的规定，自愿结为夫妻。

本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担相应的法律责任。

声明人：____________ 监誓人：____________

_____年____月____日 _____年____月____日

声明书 篇11

声明人：_________________，身份证号码：_________________，

系镇海区镇(街道)村队(组)村民。

为配合农村土地承包经营权确权登记颁证工作，本人就本户有关情况作如下声明：

1、我户共有家庭成员、共计人。

2、经我户全体家庭成员同意，我作为承包方代表参与本户土地承包经营权调查指界、签署相关文书。

3、本人作为承包方代表对土地承包经营权调查指界结果、签署的相关文书是家庭全体成员自愿、真实意思的表示，愿承担相应的法律责任。

特此声明!

声明人(签章)：_________________日期：_________________

家庭成员(签章)：_________________

声明书 篇12

声明人：身份证号码： 电 话：

声明人：身份证号码： 电 话：

我们两人经平等协商，现就共同购买的“___新城” 楼 层 号商品房之财产归属问题声明如下：一. 该商品房座落于市___区___门外___街___号，建筑面积 平方米，产权归我们两人共同所有。

二. 该商品房 拥有 %份额， 拥有 %的份额;为该商品房《房屋所有权证》的持;为共有人。

三. 我们按各自的份额，对该商品房分享权利、分担义务。

声明人：声明人：年 月 日年 月 日

声明书 篇13

甲方：_______________

乙方：_______________

根据国家有关法律、法规，在自愿、平等互利、协商一致的基础上，甲乙双方就乙方放弃遗产继承权一事达成如下协议：

一、甲乙双方均为被继承人_______________的子女，父母已逝，并未留下房产分配遗嘱，甲乙双方合法继承其父母名下的房产一套。该房产位于_______________办事处民主社区解西路工商银行宿舍楼，房产号为：____________，上市证为：____________，建筑面积_______________平。

二、为了便于对房产的管理使用，乙方确认放弃以上遗产的继承权，甲方一次性支付乙方每人_______________元整(_______________元)，共计人民币_______________元整(_______________元)，作为乙方放弃遗产继承权的全部补偿。

二、乙方收到上述款项后，放弃父母遗下房产的继承权利，今后无权干涉甲方对遗下房产的使用和出售。

三、乙方向甲方提供收款凭证后，视为甲方已向乙方支付上述款项，履行完协议义务。

四、双方对遗产再无其他任何纠纷。

五、本协议一式两份，签订双方每人一份，双方签字后即具有法律效力。

甲方(签字)：______________乙方(签字)：______________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

声明书 篇14

本人于________年________月________日与________________房地产经纪有限公司签订加盟协议。作为________________房地产经纪有限公司分公司店加盟合作。我店地址是_____________________。现本人与________________房地产经纪有限公司协商后解除加盟协议。本人做出声明和承诺如下：

1、在我经营管理活动中无任何合同纠纷、无任何债权债务。

2、本人自行承担在加盟经营期间发生的所有债权债务与该公司及其股东无关。

3、我店现行的未到期的业务合同由本人负责履行完毕。所牵扯出的任何问题由本人负责解决并承担一切后果。

4、因本人加盟过程中发生的任何业务纠纷或债务，导致________________房地产经纪有限公司遭受任何经济损失的，本人愿承担赔偿责任和相应的法律责任。

声明人签字：_______________

身份证号：_______________

_____________年__________月__________日

声明书 篇15

声明人：姓名 ，性别 ，身份证号码 ：

民族 ， 年 月 日出生，

住址： 省 市 区 路 小区 号楼 单元 室。

声明人就放弃继承事宜，声明如下：

一、有关情况：

1、声明人是被继承人 的 (配偶、子女、父母等)，被继承人 于 年 月 日在 (地点)因 (原因)死亡。

2、被继承人的遗产有：

(1)登记在 名下位于 市 街 号的房产(幢号： 房号： ;结构： ;房屋总层数： ;所在数： ;建筑面积： 平方米;设计用途： ;房屋所有权证号 房权证 字第× 号);

(2)登记在 名下银行存款共计人民币： 元(共 笔，分别表述存款银行名称、存款金额及账号)。

以下统称为上述遗产。

二、本人郑重声明：

1、本人自愿放弃上述遗产中属于我应继承的遗产份额。

2、本人人至今未发现 生前有应当依法缴纳的税款和需要清偿的债务;至今也未发现 生前对上述遗产立有遗嘱或签订有遗赠扶养协议。

3、本人对亲属关系证明中所载明的继承人无异议，保证无遗漏其他继承人。

声明人确认：知悉放弃上述遗产所产生的法律意义和法律后果，并自愿承担因上述声明内容引起的法律责任与后果。

声明人(签名、捺指印)：

年 月 日

声明书 篇16

遗嘱继承声明书

声明人：姓名        ，身份证号码：        性别    ，民族    ，    年    月    日出生，住址：    省    市    区    路    小区    号楼    单元    室。

遗嘱人        于    年    月    日立有遗嘱，该遗嘱是唯一的一份遗嘱，并经    市公证处公证，公证书编号为（        ）        字第    号，现就继承遗嘱中所涉及的财产，声明如下：

一、声明人至今未发现被继承人        与        对遗嘱中所列遗产另立有其他公证遗嘱或签订有遗赠扶养协议；也未发现其有应当依法缴纳的税款和需要清偿的债务。

二、声明人办理        继承公证后，一旦发现被继承人        与        对遗嘱中所列遗产另立有其他公证遗嘱或签订有遗赠扶养协议或还有其他继承人，或有应当依法缴纳的税款和需要清偿的债务，愿承担返还其他继承人应继承的遗产份额和承担应履行的义务，对他人包括公证机构造成损失的，依法予以赔偿。

三、声明人作为遗嘱继承人，愿意接受该遗产。

四、声明人对于上述声明内容承担所引起的一切法律责任与后果。

声明人（签名、捺指印）：

年    月    日

声明书 篇17

出借方：________; 借款方：________;担保方：________。

三方经过充分协商，特签订本合同。

第一条自__年__月__日至__年__月__日，由出借方提供借款方借款计人民币_________元。还款计划如下：

第二条出借方应按期、按金额向借款方提供贷款，否则，应按违约数额和延期天数，付给借款方违约金，违约金数额的计算，与逾期借款罚息同。

第三条借款利率，按银行贷款现行贷款利率。如遇调整，按调整的新利率和计息办法计算。

第四条借款方保证按本合同所订期限归还借款本息。否则，按中国人民银行延付款计算办法计算罚息。

第五条借款方的借款由担保人用_______作担保，担保期限为_______，担保范围为为借款方偿还本息和逾期罚息。

第六条借款到期后，如借款方不按期归还本息时，由担保单位(或担保人)依法承担连带责任。

第七条本合同一式四份，出借方和借款方各持正本一份，担保方一份。第八条本合同经双方签字之日起生效。

出借方：________(章)借款方：________(章)担保方：________(章)

______年_____月___日______年_____月___日______年_____月___日

声明书 篇18

机动车驾驶证遗失声明书

声明人：___________性别：___________出生日期：___________年___________月___________日住址：_______________身份证号：_______________

本人因驾驶证丢失，特申请到贵所补发驾驶证，若本人违反中华人民共和国公安部令(第123号)第五十四条(第三款机动车驾驶人补领机动车驾驶证后，原机动车驾驶证作废，不得继续使用。第四款机动车驾驶证被依法扣押、扣留或者暂扣期间，机动车驾驶人不得申请补发。第五款机动车驾驶人违反本条第三款规定继续使用原机动车驾驶证的，由公安机关交通管理部门处二十元以上二百元以下罚款，并收回原机动车驾驶证。机动车驾驶人违反本条第四款规定，采用隐瞒、欺骗手段补领机动车驾驶证的，由公安机关交通管理部门处二百元以上五百元以下罚款，并收回补领的机动车驾驶证。)愿承担相关法律责任。

上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。

声明人及代理人对申请材料的真实性有效性负责。

特此声明

声明人签字：______________

代理人签字：_______________

___________年___________月___________日

声明书 篇19

代持股权声明书 代持股权声明书 

致：有限公司 

本人接受委托，作为委托人股权的名义持有人，现偕同本人配偶 郑重声明如下：

一、委托人系有限公司（以下简称“公司”）的股东，持有公司%的股权（对应元出资，以下简称“该股权”）。该股权现工商登记于本人名下。

二、本人名下所持有的该股权，是本人代表委托人所持有，委托人是该股权的实质拥有人，本人对该股权不享有任何实质的权益，唯根据委托人的意志和指示代理行使股东权利，而从公司及/或该股权本身取得及衍生的一切权利、责任及收益（不论股息、红利、资产分配或其他），一律归委托人。

二、本人确认：该股权不构成本人的个人财产，不适用有关本人财产分割、继承等的任何规定。本人须以委托人指定的方式（包括但不限于订立信托或其它合法方式）确保该股权会在委托人要求时按其指示处置或归还。

三、本人确认：委托人作为该股权的实质权利人，对该股权拥有绝对的、完整的权利，可在任何时候，单方终止对本人的委托，直接以自己或另行委托的代理人的名义行使该股权，而无需本人的同意或对本人作任何赔偿/补偿。

四、未经委托人书面同意，本人不得以任何方式处置该股权，该等处置包括但不限于：将该股权部分或全部转让或赠送、设置任何质押或其它产权负担给任何人士、单位、组织或公司或令其产生任何财产负担等。

五、本人在受委托期间就该股权的权利行使对委托人负有忠诚义务，将勤勉尽责地履行委托职责，维护委托人的利益，并就受托事项对委托人负有保密义务，非经委托人书面同意，不得将本声明书内容及履行声明书的责任过程中知悉的有关商业秘密向任何第三方透露。本人将定期或应委托人的要求随时向委托人报告受托事项的执行情况及其他相关情况。如因本人故意或重大过失造成委托目的无法达到或造成该股权实质损害的，愿意向委托人赔偿一切因此引起之损失。

六、其他声明及保证：

1.本人自愿签订本声明书，对于上述受托行为，本人不向委托人及公司收取任何报酬。

2.本人将不会因偿还债务或其他原因与任何第三者签订有损委托人于本声明书项下所有权益的任何合同或协议、文件。

3.本声明书如因不可抗力必须作一定删节、修改或补充时，本人保证任何改变将不会免除或减少本人在本声明书中所承担的责任，亦不影响或侵犯委托人在本声明书项下所有的权益。

4.委托人对该股权拥有登记保留权，本人有义务无条件协助办理股权变更登记事项。

5.本声明书为不可撤销的文件（包括其所作出的所有承诺、声明及保证），自本人签字之日起生效。

6.本声明书的签订、效力、解释、执行及争议解决受中国法律管辖。

声明书 篇20

放弃继承权声明书

声明人：_______,男/女，_______年_______月_______日出生，身份证号码：_______

住址： _______市_______。

我的父亲/母亲/配偶/子女，____年__月__日出生，身份证号码_______,于 ____年 __月 __日因病在 ______医院去世。他生前未留下遗嘱，也未与他人签订遗赠抚养协议。去世后，他遗留以下财产，分别为：

1、位于 ______省 ______市 ______区 ______的房产一套，建筑面积为 ______平方米，房屋所有权证： ______；国有土地使用证为： ______；

2、 ______银行存款 ______元，银行账户为： ______；

3、车牌号为 ______的小汽车一辆。

我作为______的子女/配偶/父母，是他的第一顺序法定继承人，对他死亡时遗留的遗产享有合法的继承权。现我经过慎重考虑，声明如下：我自愿无条件放弃对上逑全部财产的继承权。放弃继承权系我本人真实且自愿的想法，我清楚放弃继承权而产生的法律后果。

特此声明！

声明人（签字并按捺手印）：

年  月  日            

说明：放弃继承需要明确放弃的财产详细情况，并且是自己的真实意思表示。

声明书 篇21

最新的放弃遗产声明书

声明人：____________，女，________年________月________日出生，现住_____________。身份证号：____________。我祖籍________________，我父亲_______________于_____________年死亡，我父亲_______________与母亲_______________在________________有房产一套，现我声明，对我父亲_______________的遗产，我自愿放弃继承权。

声明人：____________(签名)

________年________月________日

声明书 篇22

债权人：_______________(甲方)

债务人：_______________(乙方)

甲方放弃对乙方所享有的以下债权内容：

1、放弃________________

2、放弃_____________

本声明甲方签字盖章起生效，债务人乙方是否签字不影响债权人甲方放弃对乙方的债权权利。

债权人(甲方)签字盖章债务人(乙方)签字盖章

甲方 ___________

乙方 ___________

日期：_______________年__________月__________日

声明书 篇23

声明人：

身份证号码：

电话：

声明人：

身份证号码：

电话：

我们两人经平等协商，现就共同购买的“     ”   楼  层   号商品房之财产归属问题声明如下：

一.该商品房座落于  市   区     街甲   号，建筑面积    平方米，产权归我们两人共同所有。

二.该商品房     拥有   %份额，   拥有   %的份额;    为该商品房《房屋所有权证》的持证人;    为共有人。

三.我们按各自的份额，对该商品房分享权利、分担义务。

声明人：

声明人：

年  月   日

声明书 篇24

最新肖像权人的授权声明书

甲方：_______________

乙方：_______________

甲乙双方就带有甲方肖像的图片﹑底片或照片的使用达成协议如下：

1、甲方许可乙方对于_______________年___________月___________日在拍摄的带有甲方肖像的商品图片﹑底片或照片享有永久使用权。

2、乙方在销售带有甲方肖像的商品图片﹑底片或照片时，甲方同意将原始作品根据商业用途进行合理的改动和加工，但乙方不得或授权第三方带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片。

3、甲方许可乙方将将此次拍摄的带有甲方肖像的图片﹑底片或照片授予并许可乙方用于各种媒介下使用和出版。

4、乙方需保护甲方的，未经乙方同意不得随意透露甲方的有关资料。

5、授权地域为全世界范围。

6、经双方同意：_______________乙方向甲方一次性支付酬金_______________。

7、本协议中未规定的事宜，均遵照中华人民共和国有关法律、法规及规章执行。

8、在协议履行过程中，如果产生纠纷，双方应当首先通过协商解决。协商不成时，双方均可以申请仲裁委员会仲裁，也可以直接向有管辖权的人院提起诉讼。

9、本协议自双方签字之日起生效;甲方签字以代表收到乙方一次性支付酬金。

10、本合同一式两份，双方各持一份。

甲方(签字)：_______________

电话：_______________

身份证号码：_______________

日期：_______________

乙方(签字)：_______________

电话：_______________

身份证号码：_______________

日期：_______________

声明书 篇25

鉴于：

________(弃权股东)为________________有限公司(以下简称公司)的合法股东之一，并依据公司章程规定持有公司百分之十五 (15%)的股权;

________(股权出让方)为公司的另一股东，依据公司章程规定持有公司百分之八十五(________%)的股权;

________年________月________日，公司依法召开公司股东会，股东会形成决议，同意________(股权出让方)________(股权受让方)转让其持有的公司部分(或________%)股权。

________(弃权股东)在此声明：

1、本股东无条件放弃依据《中华人民共和国公司法》和《________有限公司章程》对出让股份享有的优先购买权，同意________成为新的股东。

2、本股东放弃股权优先购买权的决定是无条件和不可撤销的。

3、本股东同意就出让相关事宜对《________有限公司章程》进行相应的修改。

股东(签章)：

________年________月________日

声明书 篇26

声 明

鉴于：

王  （弃权股东）为*有限公司（以下简称公司）的合法股东之一，并依据公司章程规定持有公司百分之十五 （15%）的股权；

李（股权出让方）为公司的另一股东，依据公司章程规定持有公司百分之八十五（85%）的股权；

*年*月*日，公司依法召开公司股东会，股东会形成决议，同意李（股权出让方）向齐*（股权受让方）转让其持有的公司部分（或    %）股权。

王  （弃权股东）在此声明：

1、本股东无条件放弃依据《中华人民共和国公司法》和《*有限公司章程》对出让股份享有的优先购买权，同意齐*成为新的股东。

2、本股东放弃股权优先购买权的决定是无条件和不可撤销的。

3、本股东同意就出让相关事宜对《*有限公司章程》进行相应的修改。

股东（签章）：            

年    月    日           

声明书 篇27

甲方(模特或被摄者)：___________地址：___________

乙方(摄影师或使用方)：______________地址：___________

甲乙双方就带有甲方肖像的图片或照片的使用达成协议如下：

一、甲方许可乙方将带有甲方肖像的图片或照片用于个人创作(不做任何展览﹑发表以及商业行为

二、乙方向甲方提供________________

三、本协议有效期为________________

四、其他需要明确的内容___________________

甲方(签字)：______________地址：______________

乙方(签字)：______________地址：______________

日期：______________

声明书 篇28

甲方：_______________(男方基本信息)身份证号：_______________电话：_______________住所：_______________

乙方：_______________(女方基本信息)身份证号：_______________电话：_______________住所：_______________

甲、乙双方于年月日协议离婚，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜，在平等、自愿的基础上，经充分的协商，达成协议如下：

一、被扶养人(基本信息)，原由女方抚养。双方协商同意自年月日起，儿子随男方生活，其抚养权归男方。

二、被扶养人的抚养费及支付方式

1、抚养费：_______________从_____________年______月______日起由男方每月付给_____________方_____________元作为孩子_____________的抚养费(直至满十八岁周岁)。

2、女方应于每月的日前将抚养费汇至男方指定的银行帐号。

三、探视权

1、女方对孩子享有探望权。

2、探望时间及方式：_______________

四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

五、本协议一式叁份，双方签字后生效，甲、乙双方各执一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

甲方：_______________

乙方：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日