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办理工伤待遇委托书(精选3篇)

办理工伤待遇委托书 篇1

申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.

办理工伤待遇委托书(精选3篇)

被告:_________________某公司,地址:_________________

法定代表人:______________任______________职务,联系电话:_________________

请求事项:

请求劳动部门依法认定申请人在什么时间受伤为工伤。

事实及理由:

申请人是___________公司职工,年、月被招入公司,担任__________工作,在_____年_____月_____日上班时间,因为公司发生__________工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院住院治疗,现已治疗_____个月,花费医药费__________元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

_____________仲裁委员会

申请人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

办理工伤待遇委托书 篇2

本人因________________,不能亲自解决_______________的相关手续,特委托________________作为我的合法代理人,全权代表我解决相关事项,对委托人在解决上述事项经过中所签订的有关文件,我均予以认可,并承受相应的法律职责. ____ 年 _____ 月 _____ 日

办理工伤待遇委托书 篇3

本授权委托书声明我__________系________公司的法定代表人,现授权委托________公司的________为我公司工程的法定代表人的授权委托代理人,代理人全权代表我所签署的本工程文件内容我均认可。授权委托时限为本工程竣工并且交付使用.

代理人无转委托权,特此委托。

代理人:_________________性别:_________________年龄:_________________

身份证号码:_________________职务:_________________

委托单位:_________________(盖章)

法定代表人:_________________(签字或盖章)

授权委托日期:_________________