抗菌药物临床应用专项整治活动方案（精选3篇）

抗菌药物临床应用专项整治活动方案 篇1

为进一步巩固20xx年我抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，我院决定20xx年继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动。现将下发我院组织制定的《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，请各科室遵照执行。

一、组织领导

成立抗菌药物管理领导小组：

组长：

副组长：

成员：

管理领导小组办公室设在xx科，具体日常事务由x科负责。

二、指导思想

坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

三、整治目的

通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。

四、活动范围

全院各临床、医技及职能科室共同参与，建立联动机制。

五、组织管理

管理领导小组组织对全院抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督导检查。督促实现抗菌药物临床合理应用各项指标。

六、重点内容

（一）、明确抗菌药物临床应用管理责任制。抗菌药物管理领导小组组长是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；明确抗菌药物临床应用管理中的职责分工，层层落实责任制。建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。

（二）、抗菌药物管理领导小组组长与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用控制指标。

（三）、开展抗菌药物临床应用基本情况调查。抗菌药物管理领导小组组织抗菌药物临床应用情况开展调查：对抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术预防使用率、规范特殊使用级抗菌药物使用流程，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例等进行调查。

（四）、建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。组织专业技术人员和临床药师的培训、考核，确定药师抗菌药物的调培资格，不断提高相关人员专业技术水平。

（五）、严格落实抗菌药物分级管理制度。明确本院抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

（六）、建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重和违规使用的抗菌药物品种或品规。清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上12个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。医院抗菌药物品种原则上不超过35种；具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。因特殊治疗需要，需使用本院抗菌药物供应目录以外抗菌药物的.，可以启动临时采购程序。由临床科室提出申请，经本院药事管理与抗菌药物管理领导小组审核同意后方可采购。

（七）、加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、乳腺疾病手术等原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

（八）、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。定期开展抗菌药物临床应用监测，分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、频繁超适应证超剂量使用、违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施。

（九）、严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。

（十）、落实抗菌药物处方点评制度。组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。根据点评结果，对

合理使用抗菌药物的医师，向全院公示并予以表彰；对不合理使用抗菌药物的医师，在全院范围内进行通报批评。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。

（十一）、建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。要定期对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，每月通报一次。对抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，对于未达到相关目标要求并存在严重问题的，召集第一责任人进行诫勉谈话，并将有关结果在一定范围内予以通报。

（十二）、完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容，加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度，加大对合理使用抗菌药物行为的奖励力度，引导医务人员摒弃不合理用药行为，逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的当视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究负责人责任。

七、活动方式

（一）自查自纠。

认真排查梳理抗菌药物临床应用中的问题，发现问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿始终。

（二）督导检查。

1、专项检查。组织开展抗菌药物临床应用专项检查。

2、重点抽查。抗菌药物管理领导小组组织对科室及相关医务人员重点抽查。

3、严肃处理。按照相关规定，分别对抗菌药物临床应用中发现的严重问题予以处理。

（三）总结交流。

全年对抗菌药物临床应用专项整治活动进行半年及年终总结。通报督导检查情况，部署下一步抗菌药物临床应用专项整治工作。

八、工作要求

（一）提高认识，加强领导，明确责任。加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要措施。进一步统一思想，增强使命感、紧迫感和责任感，充分认识抗菌药物临床应用专项整治活动对于推进医院改革、保障人民群众健康权益的重要意义，加强领导，细化措施，精心设计，周密安排，层层落实责任制，做到组织落实、人员落实、工作落实，保障活动的顺利开展。

（二）突出重点，集中治理，务求实效。根据本方案，明确组织分工、活动安排、工作重点。结合抗菌药物临床应用管理实际情况，认真剖析当前抗菌药物不合理应用的突出问题和重点环节，通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段，集中治理，抓点带面，点面结合，逐层突破，确保活动取得实效。

（三）认真总结，巩固成果，持续改进。加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗安全是一项长期的工作任务，需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法。在20xx年专项整治活动的基础上，认真总结工作中的经验和不足，逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和长效工作机制，采取有效措施，巩固活动成果，坚决避免出现“反弹”现象。努力将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。

抗菌药物临床应用专项整治活动方案 篇2

为深刻汲取近期重特大火灾事故教训，切实抓好消防安全工作。根据武安委20（5）号文件的统一部署，我校决定从即日起至10月15日，在全校范围内深入开展消防安全大排查大整治活动，特制定本。

一、工作目标

通过大排查、大整治，摸清火灾隐患底数，推动整改消除火灾隐患，有效改善消防安全环境；通过大宣传，牢固树立“生命至上”理念，实现“人人会查改火灾隐患、人人会扑救初起火灾、人人会疏散逃生”；通过开展消防安全“大排查、大整治、大宣传”活动，切实提高校园火灾防控和火灾逃生自救能力，防止校园重特大火灾事故发生，维护学校校园稳定安全。

二、组织

1、成立消防安全小组

组 长：陈纯华

副组长：伍兴春

成员：罗军 袁昌贵 彭华 冯延林 各班主任

2、成立应急疏散演练小组

组 长：陈纯华

副组长：伍兴春

成 员： 罗军、冯延林、袁昌贵、彭华

职 责：布置本校开展演练工作。

三、集中开展大排查

1.学校安办要组织进行一次消防安全检查，重点检查学校的消防安全责任落实情况、建筑消防设施维护保养和完好有效情况。

2.安办负责对师生疏散演练情况进行，并对学校应急处置预案进行修订完善。

3.对于消防安全自查中发现的隐患，立即进行自查自改，及时消除火灾隐患。

四、集中开展大宣传

1.牢固树立“全民消防，生命至上”的理念，按照《中华人民共和国消防法》的规定，切实加强，落实责任，统筹规划，同步实施，将消防宣传教育工作纳入学校安全目标管理。

2.继续推进“全民消防宣传教育”工作。利用学校宣传工作优势，利用毕业典礼、致学生家长的一封信、开学典礼、学校宣传橱窗、黑板报、红领巾广播站、国旗下、晨间活动等对学生、家长进行消防安全教育。

3.全力实施“家庭消防安全计划”。以“消防安全教育示范学校”创建活动为载体，广泛开展“教育一个学生，带动一个家庭”系列活动，将消防教育纳入综合实践课教学内容，结合假期社会实践活动，要求每个学生与家长一起制定一份家庭火灾逃生预案，并动员家长开展家庭成员火灾逃生演练。

4.组织全校师生进行一次火场逃生疏散演练。

五、形成台帐资料

1.进行一次学生家庭火灾逃生预案进行一次筛选，将切实可行的预案进行宣传和表扬。

2.安办将消防安全检查的资料加以汇总，由安办主任黄燕飞具体负责。

3.有关消防安全教育的材料由各班班主任收集、汇总后交安办。

抗菌药物临床应用专项整治活动方案 篇3

（一） 领导小组

组长：

副组长：

成员：

（二）指导思想

以教育局交通安全整治动员大会精神为指导，结合我中心实际状况，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，突出重点，多措并举，标本兼治，坚决防止群死群伤道路交通事故的发生，维护道路交通安全秩序，保障广大师生生命财产安全。

（三）工作目标

在全中心内深入开展交通安全宣传教育活动，着力提升广大师生、家长及接送学生人员的交通安全意识和避险能力。确保我中心学生不发生重大交通安全事故，维护学校正常教育教学秩序，维护社会和谐稳定。

（四）工作内容

1、学校周边交通安全设施排查整治

我中心只有x国小校门正对着小公路，所以已和村委会协商，装警示牌。

2、校内排查

杜绝学生骑自行车现象，并要求家长接送孩子车辆有序。

3、开展交通安全宣传教育

我校利用校园广播、板报、宣传栏、发放交通安全手册，召开主题班会、演讲比赛及校辅导员讲座等形式对学生进行交通安全宣传教育，教育学生在道路上要遵守交通规则，不准追逐打闹。并按照《中国小公共安全教育指导纲要》的'有关规定，加强安全教育，全面开展安全知识进课堂，并严格做到教学计划、教材、课时、师资、考核“五落实”，充分发挥课堂教育主渠道作用，提升学生安全意识和防范避险能力。

教育学生不乘坐超员、超载、超速、无牌、无证等不符合安全技术要求车辆。并将其危害性以《致家长一封信》、召开家长会、与家长签订《交通安全责任书》等形式告知家长，工作过程留有影像资料及文字记录，并做好存档工作。

4、将学校开放和关闭时间告知家长

我校坚持在上课半小时前开放校门，方便学生进入学校。校门开启后，有一名学校领导带班，负责安排值班教师维持秩序，以确保学生进出学校安全。并以《致家长一封信》、召开家长会等形式将学校作息时间和开闭校门时间告知家长，向家长提出履行职责要求，明确家长教育管理子女的责任、义务，按规定时间合理安排好学生到校时间。