实行癌痛个体化全程护理方案的疗效范文
癌痛是指癌症和癌症相关性病变所引起的疼痛以及癌症治疗过程中产生的疼痛。通常与肿瘤压迫、侵犯临近组织神经有关, 详细内容请看下文实行癌痛个体化全程护理方案的疗效。
一般资料 本组选取2017年1~11月收治的76例癌痛患者, 其中男41例, 女35例;年龄18~76岁, 平均年龄(48.6±9.4)岁, 其中肺癌34例, 肝癌11例, 乳腺癌15例, 食管癌5例, 胰腺癌5例, 胃癌6例。轻度疼痛52例(1~3分), 中度疼痛20例(4~6分), 重度疼痛4例(7~10分)。
方法
癌痛评估
口述描绘评分法 由一系列用于描述疼痛的形容词组成, 这些形容词以疼痛从轻到最强的顺序排列。帮助患者选择形容词阐述疼痛。
视觉模拟评分法 在纸上面划一条10 cm的横线, 这条横线表示疼痛的强度, 左端表示无痛, 右端表示痛到极点, 中间部分表示不同程度的疼痛。帮助患者在横线上表示疼痛的强度。
数字评分法 基于视觉模拟评分法的一种采用数字直接表达的方法, 让患者说出或画出24 h内最严重的疼痛的数字位置(0~10)。
面部表情疼痛评分量法 主要根据患者的面部表情, 如微笑、平静、皱眉、痛苦, 做出疼痛程度的评估。
纠正患者及家属的错误认知
部分患者及家属认为要尽量忍受疼痛, 等到疼痛剧烈时再用镇痛药, 因为镇痛药会成瘾。实际上忍受疼痛没有任何积极意义, 长期疼痛会引起一系列病理生理变化, 影响患者的情绪和心理健康, 甚至导致痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。对于疼痛患者, 及时、按时应用镇痛药才更安全有效, 而且所需的镇痛药强度和剂量也最低。在医生正确指导下使用镇痛药不会成瘾[2]。
部分患者认为疼痛加重, 说明疾病已到晚期, 恐惧、绝望, 刻意回避疼痛的事实。其实疼痛程度与疾病本身没有绝对必然的联系, 因为肿瘤治疗过程中因肿瘤细胞坏死释放部分细胞因子可能加重疼痛, 手术、放疗、化疗等抗肿瘤治疗都可能引起相关的疼痛。
因惧怕镇痛药物的副作用, 拒绝镇痛药物治疗。对于镇痛药物最常见的副作用如便秘、恶心、呕吐、嗜睡, 应指导患者预防措施并积极治疗, 打消顾虑。
部分患者认为癌痛是不可避免的, 要尽量少麻烦医护人员, 要用自己坚强的毅力战胜癌痛, 可能隐瞒疼痛病史或者降低疼痛等级, 导致不充分的癌痛评估。实际上“消除疼痛是患者的基本权利”。
部分患者认为应该等疼痛时再用药, 不明确癌痛三阶梯止痛疗法的规定, 没有按照医嘱规定的间隔时间用药。应该让患者明确肿瘤是一种慢性病, 只有有规律的按时给药才能使疼痛的充分缓解和持续缓解。
指导患者及家属掌握非药物干预疼痛的方法, 如物理疗法、注意力转移疗法、行为疗法, 以提高患者的痛阈值, 减轻疼痛。
-
诠释航企民品管理模式的探索工商管理论文
一是管理人才相对缺乏,造成民品发展中的瓶颈效应,严重阻碍了民品发展。二是领导干部的经营管理和观念难以适应社会的发展,不能满足市场经济的要求。有的领导干部市场观念不强,等、靠、要思想严重;对民品不重视,没有系统的规划,不做长远打算;缺乏必备的经营管理知识,盲...
-
企业文化论文模板:浅议群众文化的时代精神
【关键词】群众文化社会和谐和谐发展文化是社会长期发展过程中沉淀下来的,是人民群众在日常的生活中的方式、地方习俗、行为规范、价值观等的体现。群众文化是传统文化的一部分,来自于人民群众长期的生产劳动中。其中包含着人们期待美好生活的心情也蕴含着深刻的...
-
论文范文:齐白石大师的国画精髓大纲
俗话说:人才遍于草野,英雄起于激流。齐白石一生,富有传奇的色彩。在艺术追求的过程中,他经历了木匠、画师、大学教授、艺术大师四个不同的阶段,衰年变法使他炉火纯青,走上了艺术的巅峰。他以诗、书、画、印四绝流芳百世。齐白石的画雅俗共赏,他的喜怒、嘲笑、同情、智...
-
我们的父辈德国人的性格浅析范文
当时苏德战争尚未爆发,纳粹几乎统治了整个欧洲,年轻人渴望走上前线,为“第三帝国”立下功劳,他们幻想着在一年后战争结束的圣诞夜里在这个小酒馆重聚。然而事与愿违,勇敢的威尔海姆成了怯战的逃兵,胆小的弗里德海姆成了杀人机器并以自杀式的冲锋葬身战场,纯真的夏洛特...